Помощни вещества: калциев хидрогенфосфат дихидрат, микрокристална целулоза, натриева карбоксиметил тип А, декстрин, дълговерижни частични глицериди.
25 бр. - блистери (1) - опаковки картон.
25 бр. - блистери (2) - опаковки картон.
25 бр. - блистери (4) - опаковки картон.
ОПИСАНИЕ активно вещество.
Съвременната научна информация е обобщена и не трябва да се използва, за да се вземе решение относно приложимостта на дадено лекарство.
Получаването на хормони на щитовидната жлеза. Синтетичен лявовъртящия изомер на тироксин. При ниски дози има анаболна активност. В умерени дози, стимулира растежа и развитието, увеличава търсенето тъкан кислород, стимулират метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати, стимулира сърдечно-съдовата система и централната нервна система. В големи дози той потиска производството TTRG хипоталамуса и хипофизата TSH.
След поглъщане се абсорбира от стомашно-чревния тракт, абсорбция е 48-79%. Получаване на гладно увеличава абсорбцията на активното вещество. Cmax плазмата достига след около 6 часа свързване с плазмени протеини (тироксин свързващ глобулин, тироксин свързващ преалбумин и албумин.) - 99%. Vd е 0,5 л / кг. Разпределение се извършва главно в черния дроб, мозъка и мускулите.
В различни тъкани възниква monodeyodirovanie около 80% натриев левотироксин за образуване на трийодотиронин (Т3) и неактивни продукти. Малко количество от активното вещество се подлага на деаминиране и декарбоксилиране до образуване tetrayodtirouksusnoy киселина, както и сярна киселина и конюгиран с глюкуронова киселина (в черния дроб).
Т1 / 2 от 6-7 дни. Около 15% се отделя в жлъчката и бъбреците в непроменена форма или като конюгати.
Първичното и вторичното хипотироидизъм; смесен гуша; комплексно лечение на токсични гуша и автоимунен тиреоидит, щитовидната жлеза хиперплазия тиреоиден; предотвратяване на рецидив след хирургично лечение на възел и тироидни злокачествени заболявания; кретенизъм.
Диференциална-диагностичен тест на потискане на щитовидната жлеза.
Създаване на индивидуално, в зависимост от показания. Нанесете една доза от 12.5-200 мг 1 път / на ден в продължение на 20-30 минути преди хранене.
При осъществяване на диференциално диагностичен тест щитовидната потискане - единична доза от 3 мг или в рамките на 2 седмици на 200 мг 1 път / ден.
Симптомите на хипертиреоидизъм: възможни (когато се използва във високи дози, включително много бързо повишаване на дозата на началото на лечението), тахикардия, сърцебиене, аритмии, ангина, главоболие, нервност, тремор, нарушения на съня, чувство на вътрешно безпокойство, мускулни слабост и спазми, загуба на тегло, диария, менструални смущения, повръщане.
Хипертироидизъм различен генезис, остър миокарден инфаркт, нетретирани адренокортикална недостатъчност, свръхчувствителност към натриев левотироксин.
Бременност и кърмене
По време на бременност и кърмене левотироксин натрий трябва да се използва под медицинско наблюдение. Използва се в комбинация с tireostaticheskimi агенти по време на бременност е противопоказано, поради повишен риск от хипотиреоидизъм при плода.
С особено внимание при пациенти със сърдечно-съдови заболявания (включително исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, хипертония). В такива случаи, натрий левотироксин трябва да се прилага в ниска начална доза, тя нараства бавно и на по-големи интервали.
Пациентите в напреднала възраст и с удължен период на лечение хипотиреоидизъм трябва да се започне постепенно.
Ако щитовидната жлеза заместителна терапия при пациенти с дефицит на надбъбречната функция, без адекватна поддържаща терапия с кортикостероиди, може да се развие остра надбъбречна криза.
За да кандидатствате повишено внимание при пациенти с диабет и безвкусен диабет.
При провеждане на диференциално диагностичен тест потискане на щитовидната жлеза при пациенти с диабет се препоръчва да се увеличи дозата на антидиабетни средства.
В някои случаи на хормони на щитовидната жлеза може да предизвика или да обостри предходната миастеничен синдром.
Натриев левотироксин усилва ефекта на непреки антикоагуланти (кумаринови производни), намалява ефективността на орални хипогликемични средства.
Пациенти с хипотиреоидизъм и едновременно диабет в началото на заместителна терапия с хормони на щитовидната жлеза могат да увеличат необходимостта от инсулин или орални хипогликемични средства.
Салицилати, bishydroxycoumarin, фуросемид (250 мг), клофибрат левотироксин може да измести от своята връзка с плазмените протеини.
Сукралфат, алуминиев хидроксид, калциев карбонат, намаляват абсорбцията на левотироксин от стомашно-чревния тракт.
Холестирамин намалява абсорбцията на натриев левотироксин в стомашно-чревния тракт.
При прилагане на ритонавир може да повиши в изисквания левотироксин.
При прилагането на сертралин хипотироидни пациенти могат да намалят ефектите на натриев левотироксин.
Бързото на / в фенитоин при пациенти, получаващи натриев левотироксин може да увеличи нивото на свободната плазмена левотироксин, по този начин могат да бъдат наблюдавани аритмии.
При едновременно използване на хлорохин може да увеличи метаболизма на левотироксин, се дължи очевидно за индукцията на чернодробна микрозомални ензими хлорохин. Пациентите, получаващи натриев левотироксин, когато се използва прогуанил или хлорокин може да увеличи концентрацията на TSH.
Свързани статии