Какви са Кървенето от носа при децата -
Епистаксис - поток от кръв от носната кухина поради нарушаване на целостта на стените на кръвоносните съдове. Това се случва по време на травми и възпалителни заболявания, и съдови заболявания и кръвоносната система. Кръв изтече или капки се стече от ноздрите или в задната част на гърлото. Придружен от шум в ушите и световъртеж. По време на кървене от носа рязко понижено кръвно налягане, пулс се ускорява, има обща слабост на тялото.
Кървенето от носа са общи педиатрична оплакване, което обикновено е спонтанно. В повечето случаи, кървене не е животозастрашаваща, но може значително да наруши родители.
Какво причинява / Предизвиква Кървенето от носа при деца
Кървенето от носа са много чести, открити в 60% от децата. В някои случаи, кървене от носа може да бъде резултат от нараняване или леко влошаване на състоянието на детето (лека форма на него), но неконтролирано кървене сигнал за различни заболявания. Кървенето от носа обикновено се появяват при деца на възраст между две и 10 години, с пик между три и осем години. Истинската честотата на кървене от носа при деца не е установена, тъй като само малък брой достъпи на лекар, както и на броя на децата, хоспитализирани с епистаксис е нисък в сравнение с възрастните. Кървенето от носа може да се случи по различни причини:
- Мала местно травма, като драскотини.
- Увреждането на чужди тела от носа
- Излагането на сух климат или климатични системи.
- Алергичната реакция.
- Инфекциозни заболявания.
- Хронични заболявания (например, заболявания на черния дроб - лошо влияние върху съсирването на кръвта).
- Неспособността на съсирването на кръвта - се дължи на използването на съсирване на кръвта лекарства.
- Високо кръвно налягане може да допринесе за кървене, но почти никога не е основната причина, но е симптом на различни заболявания.
- Мигрена (деца с това заболяване имат редовно кървене).
- Скъсване на кръвоносните съдове (често се случва през зимата или се появява на фона на генетични заболявания, такива като синдром на Osier-Weber-Rendu).
- Ювенилен назален ангиофиброма.
- Нарушения на нервната система.
- Ефектът на някои лекарства.
- Фрактури на черепната основа или носа.
- Туморите (както злокачествени и доброкачествени).
Патогенеза (какво се случва?) По време Кървенето от носа при деца
Кървенето от носа се делят на два вида в зависимост от мястото на кръвоизлива:
предни и задни кръвотечение от носа кръвотечение от носа. Първият тип - простира от предната част на носа и продължава кръвен поток от едната ноздра. Anterior кръвотечение от носа съставляват повече от 90% от кръвотечение от носа. Най-често мястото на кървене е спукване на кръвоносен съд на дъното на преградата. Тази област на носа съдържа много кръвоносни съдове, които могат лесно да бъдат унищожени от излагане на местната травма (пирон драскотини, потриват ръце). Предни кръвотечение от носа също да се дължи на сух въздух, което води до обезводняване на мембраните назални от предизвиква пукнатини и кървене на носната преграда.
Задни кръвотечение от носа се случват рядко и са по-опасни Jeux трудно да се контролира и, като правило, едно дете с кървене изисква медицинска помощ. Задна кървене възниква при деца с високо кръвно налягане, или в случай на повреда или носа на лицето.
Нос кръвен поток идва от вътрешния артерия (предната и задната решетка артерия) и външната каротидни артерии. Кървят обикновено се случва, когато лигавицата е счупен и съдовете са подложени на напукване. Задна кървене се появява по-дълбоко в носната кухина, и обикновено е по-големи количества, е артериална произход. Задна източник кървене е по-голям риск за дихателните пътища, и може да доведе до аспирация на кръв.
Симптомите на кървене от носа при деца
Кървенето обикновено се появява само от едната ноздра. Ако кървенето е достатъчно тежка, кръв може да запълни ноздрата на засегнатата страна, или да създадете едно преливане на назофаринкса (област във вътрешността на носа, където двете ноздри се събират), отидете в другата ноздра, която води до двустранна кървене. Кръв може да изтече в гърлото и да предизвикат повръщане на кръв, гадене, анемия, хемоптиза, мелена.
Признаци на прекомерна загуба на кръв са виене на свят, замаяност, объркване и припадък. Прекомерната загуба на кръв от кървене от носа е много рядко.
Диагностика на кръвотечение от носа при децата
Мерките, необходими хоспитализация за деца с обилни кръвотечения от носа. Първо, лекарят се опитва да направи място на детето, веднага след като печели доверието на детето, той прекарва rinoskopichesky изследване на пациента (с помощта на разпръскване на и rhinoscope) и оценява степента на загуба на кръв. В повечето случаи източникът на кървене може да се вижда ясно.
Лечението Кървенето от носа при деца
Лечението обикновено изисква минимална медицинска намеса, само в много тежки случаи (неконтролирано кървене). Лекарят преценява състоянието на детето, в резултат на риноскопия, общото му състояние, както и въз основа на честотата на пулса, кръвното налягане и хематокрита.
Основната цел на лечението, за да се установи основната причина, която е предизвикала кръвотечение от носа. след това се включва дете:
- Въведение памучен тампон с водороден пероксид.
- Използването на кремове или мехлеми (вазелин, бацитрацин, неомицин, и т.н.). Смазващи средства са предназначени честота от 2 пъти на ден до пълното преустановяване с често кървене. Освен това, трябва да се използват средствата, както е необходимо. кървене площ податливи на рецидив до пълното излекуване. Възстановяване на лигавицата може да отнеме от 1 до 5 седмици.
- дял медицинското обгаряне с билки. Тази процедура се извършва при деца с повтарящи се епистаксис. Обгарянето с билки се извършва от сребърен нитрат, хром, трихлороцетна киселина. Процедурата се извършва след прилагане на местна упойка.
- Кървене спира чрез въвеждане на хемостатично гъба, тампон с 1% разтвор на ferakrila, епсилон-аминокапронова киселина, амнион консерви, сух тромбин.
- Предписват лекарства, които увеличават съсирване на калциев хлорид, менадион, аскорбинова киселина, gemofobin, калциев глюконат.
- Лигирането на артериите.
- Кръвопреливането (по-тежки случаи).
- Нос тампонада - пълнене навити тампони на марля или синтетични биоматериали. Тампонът се отстранява след 24-48 часа. Ляв за по-дълъг период тампон може да доведе до синузит. Ако има нужда от по-продължителна употреба, тампона е импрегнирана с антибиотици.
Превенция Кървенето от носа при деца
Превантивни мерки включват:
- Осигуряване на необходимата първа помощ.
- Овлажняването и правилно почистване на климатични системи в стаята, в която живее детето.
- предотвратяването на наранявания.
- Използването на лекарства, овлажняващи лигавица при деца с чести настинки, назална конгестия или алергии.
Детето трябва да избягват контакт спортове в продължение на няколко дни след кръвотечение от носа.
Свързани статии