Най-важните сухожилни рефлекси в долните крайници е коляното или пателата. Този рефлекс дразнене на сухожилието на четириглав бедрен мускул причинява свиване му.
Неговата продукция метод е, както следва: пациентът сяда и поставя крака си върху друга, и проучват сделки тежък удар на МИГ. Капачките proprium. Поради рефлекс свиване на квадрицепса феморис предната пищял прави люлка (фиг. 25).
Ако пациентът не може да седи, той разследва повдига крака в коляното, така че долната част на крака висеше, а след това удари сухожилието.
Понякога, в случай на повреда на всички опити да се предизвика рефлекс е достатъчно да се направи на пациента на няколко минути, за да се разхождат из стаята, а след това вече ще се нарича рефлекс (метод крона).
Reflex дъга първосигнално се извършва на нивото на три гръбначни сегменти: 2-ри, 3-ти и 4-ти лумбален (L2 - L4) и главната роля се играе от 4-ти лумбален.
Моля ви да се помни твърдо нивата на всеки рефлекс, тъй като тя играе много важна роля в диагнозата на сегментни заболявания на гръбначния мозък.
Първосигнални реакции е сред най-постоянните рефлекси. Липса на това, особено едностранно - обикновено означава органично заболяване на нервната система. може да се наблюдава само в много редки изключения в напълно здрави хора, като арефлексия и остава съмнително дали те са били обект началото на всяко заболяване, свързано с увреждане на рефлекс дъга.
За количественото измерване на рефлекс на коляното построен редица тромави и непрактично инструмент, който се записва върху въртящ се барабан като крива измита тибията или четириглавия изкачвания Y се дължи на намаляването му. Всички конкретни резултати е инструментален проучване все още не е дал.
Обикновено във всеки специалист скоро произвежда своя собствена добро око, за да му помогне да се разграничат градации на рефлексите. За да се отнасят до същите тези класове Съветвам ви да използвате следната нотация.
Ние казваме - рефлекс нарича, когато той не е нищо особено, в смисъл на властта; рефлекс жив, когато е налице умерено повишаване на неговата; рефлекс увеличава, когато има съмнение значително увеличение на рефлекс.
Промяна рефлекс в обратната посока се характеризира, както следва: рефлекс мудно, когато има лек спад в неговата; рефлекс се понижава, когато може да го отслаби много, няма рефлекс, когато някое от дъщерните му методи не може да се обадите.
Следващи по важност yavlyaetsyaahillov сухожилни рефлекси. Тя дава дразненето на ахилесово сухожилие на свиването на прасеца на мускулите.
Той го нарича така. Freestyle коленичи на стола, така че краката ти висят над ръба на един стол, и отпуска мускулите, колкото е възможно. Изследване причини чук удар ахилесовата пета, в резултат на плантарна флексия на крака (фиг. 26).
В леглото, най-добре е да се проучи Ахил идиот в позицията на стомаха на пациента. Докторът повдига долната част на крака на пациента, държеше на крака, което води до състояние на лек дорзифлексия. Ахилесово сухожилие, докато някои участъци, и тя се прилага в чук подарък.
Когато положението на пациента на гърба на изследването е малко по-неудобно, като удар с чук трябва да прави от долу нагоре.
Инхибирането на този рефлекс е много по-слаба, а защото, като правило, на практика не е необходимо да се прилагат никакви ощипвам за неговото събуждане.
Ахил рефлекс дъга преминава през първия и втория сакрални сегменти (S1 - S2), където главната роля се играе от първата сакрума.
Ахил рефлекс също е сред най-постоянни. Най-вероятно той е като коляното има ли здрав човек, а липсата му трябва да се разглежда като патологичен феномен. За това, понякога има липса на здрави хора, очевидно може да tolkopovtorit това, което казах по отношение на идиот на коляното.
Количествено характеризиране на рефлекса на Ахил в използването на различни инструменти, дава още по-малко, отколкото първосигнално и затова се прецени най-добре да произвежда колкото е вече ви препоръчва, когато той говори за връзката на капачката рефлекс.
В ръцете често трябва да се справят с два сухожилни рефлекси - в м. бицепс и т. трицепс.
Бицепс рефлекс е да се намали този мускул от удар за нея сухожилието.
Той го нарича така. лекарят взема горната част на ръката на пациента, го огънете в лакътя под тъп ъгъл, и удари с чук върху сухожилието на бицепс мускул. Резултатът е един завой на лакътя (фигура 27).
Този рефлекс се характеризира с голямо редовност, но все пак не е същото като в коляното и Ахил. Очевидно той може, в определен процент от случаите, отсъстват, или почти едно и също, за да се изрази много слабо.
Reflex дъга преминава през пети и шести на шийката на матката stgmenty (c5 - C6).
Трицепс рефлекс е да се намали този мускул от удар за нея сухожилието.
Метод за индуциране на такава лекар поставя в лявата си ръка горен крайник на пациента, огъната в лакътя под тъп ъгъл, п удари чук на сухожилието на трицепс мускула в долното рамо на отдел. В момента на удара се появява един разширение в лакътя (фиг. 28).
Що се отнася до този рефлекс, както и предишния, можем да кажем, че тя много често, но очевидно не е абсолютно постоянен, или може да бъде в определен процент от случаите се изразява много слабо.
Reflex дъга преминава през шестата и седмата цервикални сегменти (С6 - С7).
На главата на най-популярната рефлекс сухожилие е рефлекс с м. челюстни.
Той призова по този начин: на пациента се иска да си отвори устата леко, слага се в края на дървена шпатула зъби на долната челюст, а другия край да запази лявата си ръка. Тогава шпатула като мост, удари с чук. Това се случва, затваряне на устата.
Можете да се обадите по същия чукче удар по брадичката или на мястото на горния край на челюстни мускули на ябълчната кост приставката.
Този рефлекс има малко практическо значение и малко изследван, изглежда, в по-голямата част от здравите хора.
Reflex дъга преминава през ПОНС, и в резултат на подслушване и половина са в една и съща нерв - троичния.
Специално внимание заслужава рефлекс на долните крайници, често наблюдавана при патологични случаи, отколкото при здравите хора.
Той се счита за най кост рефлекс, за чиста мускулна ( "idiomuskulyarnym"), сухожилието. Наричат го рефлекс Мендел, на Мендел-Behterevsky нормално "рефлекс заден крак."
Наречен той Докосването на задната част на стъпалото, в правоъгълен паралелепипед и трите клиновидни кости, и е повече или по-малко ясно разширение 2 - 4-ти пръсти.
Въпросът е честотата на този рефлекс е все още Позоваването; невидим, при здрави хора, не е константа.
Приблизително по същия несигурна ситуация е друг рефлекс описано Oppepgeymom (Опенхайм): за нормалното му вид никой не говори, и неговата патологична форма отдаваме голямо значение. Тя се състои от следните неща. Ръкохватката чук или пръстите на ръката се извършва върху вътрешната повърхност на билото на пищяла, отгоре надолу, а производството на силен натиск. При здрав човек в същото време идва и плантарна флексия на пръстите на ръцете, а понякога и на целия крак.
Свързани статии