Гангрена КОЖАТА - заболяванията, които са характерни за еднократно или многократно огнища на некроза на кожата и свързаните с тях тъкани.
Етиология и патогенеза. Гангрена може да възникне в резултат на кожни инфекции от стрептококи, стафилококи, дифтерия, Pseudomonas Aeruginosa, и т.н. fuzospirohetnym симбиоза.
Чрез инфекциозен гангрена, включват:
а) Nome;
б) фулминантен гангрена на гениталиите, описан Fournier, характеризиращо се с некроза на пениса и скротума, тежка, понякога с фатален край;
в) кожата гангрена отслабена в малки деца след остри и хронични инфекциозни заболявания (gangraena мултиплекс инфантум, ecthyma terebrans);
г) множество гангрена възрастни с остър херпес зостер (херпес зостер, венерична язва, антракс, и т.н.) или хронично (туберкулоза, сифилис, проказа, yaws) инфекциозни заболявания.
Гангрена може да възникне в резултат на съдови или метаболитни нарушения: сенилна, мумифицирани гангрена поради атеросклероза, гангрена Получената endarteritis. диабетна гангрена при пациенти с диабет следните травма или като усложнение на дерматоза гноен.
Гангрена може да възникне в резултат на отравяне ерготамин, въглероден оксид, фосфор, олово и др В резултат на местни ефекти на физическото (студ, топлина, лъчиста енергия) или химични (киселини, основи, арсен, олово, медни соли) фактори. Понякога гангрена прогресира от разяждащи вещества, използвани умишлено (pathomimics).
Симптоми. Има два основни типа: гангрена сухи, развиващи се с постепенното прекратяване на притока на кръв към феномените на сушене тъкан и мокро, произтичащи от внезапни циркулаторни нарушения и придружени от гнил инфекция с обща интоксикация на организма. По-често инфекциозни гангрена. Те се развиват след остра травма, циреи, локализирани главно в долните крайници. Разделители се появява леко зачервяване, подуване на кожата, а след това лезии придобиват тъмночервен цвят с некроза в центъра. Значителни данни за интоксикация, и lymphangites lamfadenity може да липсват.
Газова гангрена се появява на мястото на нараняване под формата на хеморагична некроза и оток със симптоми crepitations, придружен от значително интоксикация - втрисане, висока температура, тежка слабост.
Лечение. . Антибиотици: пеницилин, biomycin, terramycin, sintomitsina, еритромицин, и т.н. В инфекциозен гангрена, наред с антибиотици е препоръчително да се използва protivogangrenoznyh серуми; диабетна гангрена - лечение на основното заболяване. При всички пациенти, възстановително лечение, преливане на кръв, витамини (А, група В, С), хормони. включително инсулин. кортикостероиди.
Локалните антибиотици и антисептици, различни прах xeroform.
С разгрома на гангрена-дълбоките тъкани - хирургично отстраняване на тях.
Предотвратяване на кожата гангрена е своевременно правилното лечение на кожни заболявания в съответствие с правилата на асептична и антисептично и акцент върху общото състояние на пациентите необходимите медицински прегледи на пациенти.
Свързани статии