тумори на костни метастази е за съжаление доста често срещани в онкологията. Тази проява на процеса на тумор е един от факторите, които значително намаляват качеството на живот. И това е защо ние решихме да посветим този въпрос кратка статия.
Костите се състои от органична и неорганична (минерална част). Първият е колаген, албумин и други протеини. Неорганичната част на костта, което представлява около 65% от теглото се състои от хидроксиапатит (съдържа калций и фосфор).
Тъканта на костите непрекъснато регенериране, че се възстановява. За сметка на унищожаване на костните клетки (остеокласти) и клетки, които го (остеобласти) създават се актуализира непрекъснато. Пълна костен обмен се случва приблизително на всеки 10 години.
Регламент на този процес се осъществява чрез действието на ендокринната система (паращитовидната жлеза).
Какво тумори метастазират до мозъка на костите?
Bone може да бъде обект на една голяма част от метастатични тумори. Въпреки това, най-често метастази в костите наблюдава при рак на гърдата, рак на простатата, на щитовидната жлеза рай.
Туморни метастази в костта честота (%)
Млечната жлеза 47-85
простатата 54-85
щитовидната 28-60
бъбрек 33-40
светлина 32-40
черен дроб 16
Яйчниците 9
хранопровода 5-7
ректума 8-13
Цервикса 0
В някои костни метастази се срещат най-често?
Локализация на лезии честота (%)
Лумбалните прешлени 59
Гръбнака на гръдния кош 57
Леген 49
Ребрата 30
Бедро 24
череп 20
Шийните прешлени 17
раменна 13
други 3
Какви видове метастази разграничи?
Разграничаване 2 типа лезии на костни - остеолитични и остеобластни метастази. Остеолитични лезия се характеризира с извличане на минерална част на костната изтъняване, фрактури. Остеобластите метастази са, напротив, се характеризират с минерална уплътнителната част на. Защо се случва това?
Фактът, че туморните клетки може директно да унищожи костна тъкан и да стимулират клетки, подновяване на тъканта. По този начин, при стимулиране на остеокласти (костна резорбираща) като остеолитични лезии метастази остеобластна настъпва при стимулиране на остеобласти (клетки забавящи хидроксиапатит).
Как манифест метастази в костите?
Основната проява на туморни метастази в костния са:
- болка. който се намира в повечето случаи. Резултатите от болка от тумор инфилтрация на нервните окончания вътрекостно повишаване на налягането, фрактури, и стимулиране на нервните окончания вещества, отделяни от тумор.
- Характерно за остеолитични метастази са патологични фрактури.
- Хиперкалциемия - повишаване на нивото на калций в кръвта. Характерно за това състояние е да остеолитиччна метастази.
Както е показано на хиперкалциемия?
Повишаване на нивото на калций в кръвта от следните симптоми:
- и обща мускулна слабост
- депресия
- психични разстройства
- липса на апетит
- гадене и повръщане
- запек
- понижаване на кръвното налягане
- нередовен сърдечен ритъм
С увеличаване на хиперкалцемия развива дехидратация, бъбречна недостатъчност, кома и смърт.
Как да се диагностицират метастази в костите?
Процесът на metastasticheskogo диагноза използва:
- изясняване на оплакванията на пациентите, изследване на пациента и физическата това изследване
- проучване на нивото на калций, алкална фосфатаза
- костната сцинтиграфия (радиоизотопни изследвания)
- Рентгенови методи на костни проучвания (рентгенова, компютърна томография)
- ядрено-магнитен резонанс
Лечение на туморни метастази в костния има няколко направления:
- противоракова терапия. Като правило, ние говорим за химиотерапия, която може да потисне растежа на туморни клетки. Не може да се действа по туморът не винаги е така, но когато това е възможно, бъдете сигурни, се прилага лечение
- лъчетерапия. Тя може да се използва за облекчаване на болката и терапевтични цели. Когато единичен метастази в гръбначния стълб, и ако е възможно да се приведе терапевтичен метастазите доза може да регресират до пълно изчезване. Когато това опрощаване период може да бъде доста дълъг.
- Медикаментозно лечение на метастатични лезии. За тази цел, няколко групи от лекарства, използвани, от които най-ефективните бисфосфонатите (Etindronat, BONEFOS, Bondronat, Areda, Zometa)
Използването на бифосфонати са далеч от най-ефективният начин за лечение на костни метастази остеолитиччна. ефекта от лечението се наблюдава при повечето пациенти. Ефектът се проявява:
- за намаляване на болката
- във възстановяването на костната тъкан
Бисфосфонати са удобни за използване. Така BONEFOS произведени в Ampouled форма или под формата на таблетки. Лекота при прилагането Areda е, че това лекарство може да се прилага един път на няколко седмици.
Бисфосфонати рядко да предизвика нежелани реакции, лесно поносимо.
Свързани статии