Ендодонтско лечение, засягащи вътрешната част на зъба, и преди всичко, корените - един от най-важните отрасли на съвременната стоматология. Качеството на лечение на зъби коренови канали често зависи от ефективността на всички медицински процедури в такава сериозна и опасни заболявания като каша. пародонтит и други гнойни абсцеси.
Като много важно, съществена част от корените на зъбите позволява фиксиране му в доставката на челюстта, хранене и кръв. Въпреки това, корен също така лесно да се превърне в източник на инфекциозен риск; Много заболявания, свързани с забавено или неправилно лечение на коренови канали водят до тежки последствия до загуба на зъби. Инфекцията може да проникне в канала на корена в резултат на процеса на заболяване (например, кариес), и поради грешки, направени по време на изпълнението на някои стоматологични процедури. И не са редки случаите, в които патогенна микрофлора прониква в канала на зъба, в резултат на травма, нарушаване на целостта на неговата структура, на външната обвивка.
Централно място в лечението на пулпит, периодонтит и подобни заболявания се кореновия канал пълнене. Кореново лечение не е възможно без ефективно решение на този проблем. Ако каналът е запечатан с нарушение на технологията, не гъсто в своята кухина е оформена с висока вероятност на мястото на инфекция и възпаление. И често болка след кореново пълнене, всички причинени от същата инфекция, механично, термично или химично увреждане на тъканите зъба по време на лечението. За да се избегнат тези и други неблагоприятни въздействия, зъболекарят е необходимо да се съобразят с технология на всеки етап от кореновите канали, тъй като подготвителен.
Подготовка за запечатване
Преди да попълните материал за запълване на каналите, лекарят трябва да извърши основно почистване и специално подготвена кухина. Този процес протича в няколко етапа:
- Премахване на засегнатата тъкан
В повечето случаи, необходимостта кореново лечение възниква като следствие от други патологични процеси, по-специално - кариес. За да унищожи източник на инфекция за отваряне на достъпа до устията на каналите, на зъболекар премахва мъртвите и болната тъкан с помощта на бор-машина. По този начин на практика неизбежен и частично отстраняване на здрави зъбни структура.
Целулоза - е чувствителен мека тъкан зъб, сплит съдове и нерви, разположен в частта на венеца в корените. Методи за запечатване коренови канали включва отстраняване на пулп със специален инструмент. Най-често тази процедура като предишния, се извършва под местна упойка, за да се премахне болката и дискомфорта при отстраняване на пулпата.
За да изпълните високо качество запечатване, лекарят трябва да получи като по-точна информация за свойствата и текущото състояние на канала. За тази цел, преди началото на лечението обикновено се извършва с цел рентгенова снимка. Важен процедура за измерване е и дължината на каналите. Дължината на индивида и зависи не само от размера на корена, а също и от степента на изкривяване на канала.
Преди да попълните каналите се почистват и се разпространява с помощта на специални инструменти. Необходимо е да се премахне напълно заболялата тъкан, както и за запълване на кухината на материала за запълване на канал по-плътно и равномерно. Механична обработка се извършва с помощта на специални инструменти тънки - файлове. С помощта на файла с каналите се разшири напълно от устата до върха.
Едва след като всички от подготвителните етапи на лекаря може да се пристъпи към запечатване.
От това, което зависи от качеството на запълване?
Коренови канали попълване техника изисква много умения зъболекар. Грешките, които влияят върху ефикасността на лечението може да се случи на всеки един етап. Неточно измерване на дължината на каналите може да доведе до недостатъчно или pereplombirovaniyu канали, което води до почти винаги става зъб развитието на възпаление и околните тъкани. Ако дължината на грешен канал правилно определяне (не по цялата дължина) се извършва и преработка. Ефекти на измерване дължина грешки включват болка, невралгия, оток на венците тъкани, развитието на периодонтит, и други възпалителни заболявания, изваждане на зъб. Само в няколко случая, каналът управлява pereplombirovat без сериозни последици. Време е да се открие грешката обикновено помага за контрола на рентгенова снимка, която е задължително да се извършва след запечатване.
apekslokator - с цел да се избегнат грешки при измерването на дължина, клиники Специални устройства се използват и днес. Устройството е свързано към файла, който се поставя в кореновия канал. Използването апекс локатор дава възможност да се определи момента на достигане на върха на корена файла. В някои случаи, за по-прецизен контрол се прилага за рентгенови файлове, инсталирани в рамките на каналите.
Голям брой лекари признае грешките и на етапа на обработка. Съвременните методи за пълнене корен канал задължително изискват предварително разширяване канали. Нелекувана канал обикновено е твърде малък и освен променлив диаметър; в каналите обикновено има множество стеснения и разширения, които пречат на запечатване на качеството. За да ги отстранят, и се прилага обработка.
Пречистване и разширение на канала може да се осъществи или чрез прости ръчни инструменти и със специален ендодонтско накрайник. В първия случай, всичко, операцията, лекарят изпълнява буквално ръце - собствения си файл за определяне на дълбочината на потапяне, налягане, сила и скорост. Завъртане инструмент трябва да пръстите. Разбира се, тази процедура не винаги е възможно да се качествено ясно цялата повърхност на тесните канали и понякога води до otlomu върха инструмент, който може да предизвика дефекти запечатване или появата на болка след кореново пълнене.
Механична обработка на кореновия наконечник значително по-надеждни и по-точни. Върхът е свързан с Microdrive, което позволява да се върти и автоматично следи натоварването и скоростта на въртене, за да се избегне отрязани. Използването на тези технологични инструменти позволява да се постигне най-високо качество на лечението и значително намаляване на риска от усложнения, но не гарантира ефективността на лечението на 100%.
Методи за запечатване коренови канали
Има няколко основни техники, използвани при лечението на пулпит и периодонтит:
Каналът се запълва с пластмаса, материалът след това се втвърдява. Методът е остаряла и дава голям брой усложнения.
На първо място, на коренови канали попълнено със специална паста, след което въвежда в нея от гутаперча игла. процент усложнения е по-малко, но този метод също се извадени от употреба.
По-модерен метод, също се основава на използването на оригиналния пластмасов материал - нагрятата гутаперча. Fluid състояние позволява на материала да плътно запълване всички кухини в канала, което значително намалява риска от усложнения. Недостатъците на метода са високи изисквания за квалификацията на лекаря и относително високата цена.
Този метод осигурява по-плътен материал за пломбиране пълнене лумена канали. В момента, методът е един от най-често срещаните. Процедурата се извършва на няколко етапа.
Пълнене на кореновия канал от латерална кондензация гутаперчовото
- Избор на основния вал
Изборът на подходящи щифт зависи от диаметъра на канала след обработка и експанзия.
Преди да инсталирате пин канала се запълва със специална паста - мерки и теглилки. Той осигурява необходимата печат.
За уплътняване на запечатване и освобождаващо пространство за нови щифтове в кухината на канала въведен специален инструмент - в разпределителя. Възвратно-постъпателно движение на щифт за разпръскване се изтласква назад към стената на канала.
В зависимост от диаметъра на канала на този етап се въвежда и запечатана от 8 до 12 допълнителни щифтове с малък диаметър.
Плътността на пълнене канали се проверява чрез рентгенова. Ако каналът не е запечатана към върха или, напротив, запълващия материал извън границите на корена - щифтовете са отстранени и процеса отново се повтаря.
След като се постигне желания резултат, премахване допълнително пълнене материал част стърчаща от устата на канала на корена. За тази цел се създава специален нажежено инструмент.
Последният етап е да се определи времето за прием на печата. През следващата визита, лекарят извършат повторна проверка на качеството на запечатване и възстановява теменната част на зъба. Едновременно запълване на канали и корони не са разрешени.
Как да се провери качеството на запечатване канали?
Контрол на качеството на запечатване е неразделна част от процеса на лечение и се изпълнява на всеки етап. Особено важно е контрол на рентгенова след запечатване. Тя ви позволява да се идентифицират областите недостатъчно плътна обтурация, да открият корен върха на стърчащите щифтове или останки от мерки и теглилки, разкриват фрагменти от файлове и други дефекти. Всичко това може да доведе до силна болка след лечението, както и за развитието на усложнения.
На рентгенова трябва да бъде ясно проследими канали кухина, плътно запълнени с материал за запълване. Загуба на съзнание или прозрачни участъци, които не трябва да бъде. Запечатване трябва да достигне до върха на канала.
Тя помага да се избегнат усложнения и спазване на простите правила на превенцията. Болка след лечението може да продължи от няколко дни до един месец и винаги не показват неефективността или лошото отношение на качеството. Въпреки това, когато те се появят, трябва да се консултирате с вашия стоматолог. Също така, след като лечението се препоръчва да се въздържат за известно време от физическа активност, употреба на алкохол, яде горещи и пикантни храни.
За да се предотврати амвона, внимателно следвайте хигиена на устната кухина. Използвайте само професионални инструменти. Ако през деня не можете да си миете зъбите след хранене, използвайте балсам "Asepta Fresh». Това дезинфекцира устната кухина, ефективни срещу кариес, нормализира киселинността в устата.
Може да се интересувате
Свързани статии