YM Вайл
ВМА. IM Сеченов, София
Връзката на хроничен простатит (СР) и сексуална дисфункция (SD) е действително медицински проблем. Диабет неблагоприятно влияние върху HP и усложнява нейното лечение и наличието на HP от своя страна засилва тежестта на диабет. Ние считаме, че концепцията на СР, която се състои в признаване на абсолютната значението на органи хемодинамични смущения в патогенезата на възпаление на простатната жлеза и образуването на еректилната функция недостатъчност, който е съществен компонент на диабет. Резултатите от клинично проучване демонстрира, че обменът получаване на инхибитор на фосфодиестераза тип 5 - Levitra (варденафил) е част от комплекс терапия HP значително подобрява кръвоснабдяването на половите органи (простатата, семенната връв и пениса). Възможните механизми на действие на Levitra с включването му в комплекс терапия на пациенти с CP и CD.
При разглеждането на този въпрос, ние отдаваме почит на значението на психологическите фактори на диабет в CP, но това е, по наше мнение, в никакъв начин не променя стойността на органични промени в простатната жлеза, което може да предизвика диабет или се формират в отговор на диабет, но, един или друг начин, един порочен кръг от взаимосвързани нарушения, което води до сексуална лоша настройка, без да се ограничава до един ED. За да се прекъсне този кръг, е необходимо да се действа на органични, по-специално хемодинамичен компонент.
Същността на предложения на базата на тази концепция на терапевтичен подход е, както ние го наричаме, във функционалните пасивни "гимнастика" на простатата, т.е.. Е. За да увеличите своята резервна мощност поради "упражнение" и "обучение". Простатната жлеза - 3/4 мускулна тялото, така че нейната електрическа стимулация и други физиотерапия физиологична основа. Свиване на мускулните клетки на простатата - не е нищо друго освен една пасивна упражнения, и систематично извършва във връзка с това процедури за тяло може да се разглежда като "упражнение", за да се гарантира неговата "тренировка", увеличаване на възможностите резерви. В резултат на това е да се повиши устойчивостта, канализация и подобрява функцията на простатата. В същото време, ние вярваме, че най-доброто упражнение за сексуално Апаратът е пълен сексуален живот.
А набор от мерки, използвани от нас в хода на лечението на пациенти със ЗД и CP, включва:
- физиотерапия ефекти, които се предписват ежедневно (5 пъти седмично), или всеки друг ден, на процент - около 20 сесии:
- импулс колебае стимулация (ФИС);
- синусоидална модулиран ток (ТМВ);
- ултразвукова терапия (UST);
- трансректална инфрачервено лазерно излъчване (литри);
- пръст масаж (PM);
- спазване на работа и почивка, хранене, движение (кинезитерапия) и физическа активност, сексуалното и емоционален живот;
- психотерапия, чиито цели са: подобряване на настроението, повишаване на либидото и самочувствие, премахването на "очакване на синдром на провал", а работа с психолог и самооценка на сексуална кредо;
- лекарства: Prostatilen, microclysters с лайка инфузия, супозитории Vitaprost, диклофенак, доксазозин (или друг алфа1-адренергичен блокер) Vobenzim, Enerion, gelarium, циталопрам (20 мг един път на ден), пентоксифилин и Показан (или diosmin).
Фиг. 1.
Средното общо линейната скорост на потока на кръвта в артериите на мъжките полови органи преди и 30 минути след приемане на единична Levitra (без сексуална стимулация)
Фиг. 2.
Средната обща скорост на линеен поток в артериите на мъжките полови органи преди и след курса на лечение с включването на Levitra (Levitra лечение +) и без включването на Levitra (контрола)
Съдовете на простатата (десен и ляв лоб, периуретралната площ) семенната връв (лява и дясна) и корпуси Cavernosa на пениса (назад и дълбоко артерия на пениса) 30 минути след приемане на единична Levitra в доза от 10 мг, статистически значимо увеличение на общия линеен скорост съгласно Doppler ултразвук кръвен поток.
От значителен интерес са резултатите от научни изследвания и пациенти в ХФ, получаващи продължително време Levitra. Първата група от пациенти за 30 дни се прилага стандартното лечение на HP и SD използвани от нас във връзка с Levitra (5 мг дневно). Вторият (контрола) група получава само стандартната 30-дневно лечение, разбира се. След лечение с HP Levitra е белязана по-високи нива на общия линейна скорост на кръвния поток в кръвоносните съдове на простатата, семенните шнурове и пениса от контролната група (данни UZDG).
Резултатите от това изследване показват, че силно приема на Levitra подобрява кръвоснабдяването на простатната жлеза. Това води до повишаване на устойчивостта на организма, т.е. индиректен противовъзпалително и sanogenetic ефект, а след това - .. За да се подобри сексуалната функция, с всичките му аспекти, а не само ерекция (продължителност и броя на сексуалните актове, усещането за оргазъм, общото удовлетворение от сексуален контакт) , което в крайна сметка води до повишаване на либидото. Също така, както е видно от фигурите, в резултат на получаване Levitra се увеличава от семенната скоростта на кръв от пъпна връв. Предварителни са създадени, за да стимулират функцията на тестисите, активиране на производство Лайдиговите клетки на тестостерон, който е "засилване" либидото.
По този начин връзката на СР и DM, включително еректилна дисфункция, без съмнение, както е видно от високата честота на ко-поява на тези патологични състояния, въпреки че въпросът дали е причинно-следствена, остава въпрос на спора. Без да навлизаме в проблема на първичен или вторичен диабет от CP, ние се отбележи, че и в двете изпълнения на възможно патогенетична приемане Levitra е положителна стойност, т.е.. Е. Може да бъде психотерапевтични и фактор "съдово средство" за рак на простатата.
Основното значение на подхода фармакотерапевтичния е да се промени стереотипа на корекцията на сексуалната функция, разчупи затвореният кръг на патогенетични, избавяне на пациента на очакване за синдром на недостатъчност, въоръжени с увереността си в успеха на лечението. Levitra роля в този процес се променя. Първо, при използване на лекарство наблюдава в реално подобряване на ерекция, т. Е. Възниква използване LEVITRA известното директно показание. На второ място, назначаването на Levitra ние с нетърпение очакваме да antikongestivny и положителни емоционални реакции, което води до разрушаване на стария стереотип. На трето място, лекарството има положителен ефект върху притока на кръв към всички органи на мъжкия полов апарат, както е посочено от резултатите от нашето изследване.
В допълнение, за да се постигне желания терапевтичен ефект, по наше мнение, е изключително полезно да се дистанцира ED от спорадичен проблем прием на лекарството в даден момент, тъй като свързването на полов акт към момента лекарството е за някои пациенти допълнително стресиращо фактор, свързани с "изпит синдром". Нашата концепция лечение HP, когато се комбинира с диабет - за лечение на пациента, отколкото симптомите на корекция дефицит на ерекция на пениса, - "се стрелките от друга песен," и директно ( "proerektilnoe") инхибитори на PDE-5 (Levitra) има ефект, както ако " случаен съвпадение. "
Практиката показва, че пациентите често се чудя: приемане на инхибитори на PDE-5 - това лечение Сб или "ортопедична корекция" на пениса? По наше мнение, това е вярно, лечение, а не като корекция. В приложения проблемите на преждевременна еякулация, оргазъм изтрити (често симптом colliculitis и семена лоб влиза в кръвоснабдяването на региона на простатата) са решени както от съдово-възпалителен компонент на лекарството, и променя динамично стереотип сношение. По този начин, поддръжка или подновяване бърза ерекция, което се дължи на лечението, прави възможни повторни сексуални действия, които се случват физиологично е по-дълъг от първия, поради умора и друго ниво на възбуждане. По-дълъг повторни сексуални действия нарушават стереотипа на пациента по отношение на възможностите, които оборудва своята увереност в обратимостта на "патологични" явления. Всичко това от своя страна води до повишаване на либидото и сексуалното предприятие.
Свързани статии