Клиника хранопровода чужди тела. Диагностика на хранопровода чужди тела
Клиника на чужди тела в по-голямата част от случаите, е много характерен. При събирането на историята внимателно се оказва, колко време и при какви обстоятелства станаха чуждо тяло, това, което му характер в хранопровода.
Най-ранният симптом е болка, понякога достига много голяма сила, но най-общо казано, различен при отделните индивиди. Веднага дисфагия, изразени в различна степен, в зависимост от характера на чуждото тяло и неговата позиция в хранопровода. Ако чужди тела плосък (монета, бутон), които се плъзгат по протежение на хранопровода, нейната пропускливост може да се поддържа.
Дисфагия развива не само заради затварянето на лумена. но също така и от спазъм на хранопровода, произтичащи от възпаление и болка.
В някои случаи има затруднение в дишането рефлекс. и оток на ларинкса понякога се намери в горната част на нараняването на хранопровода. Колкото по-дълго е чуждо тяло в хранопровода, на по-силно изразени ефекти на дисфагия, тъй като поради към мукозните лезии развиват оток на хранопровода и стената на лумена е напълно затворен.
Пациентите вече не се поглъщат и много страдат от глад и жажда. Успоредно с усилване болка. Когато перфорация на хранопровода и periezofagite появи подкожен емфизем по врата - главата и сигурен знак за перфорация.
В същото време, за да висок брой треска и бързо влошаване на състоянието на общото състояние, което обръща внимание и на развитието на медиастинит. Когато перфорация на хранопровода и увреждане на големи кръвоносни съдове понякога има силна, почти винаги фатален кръвоизлив.
В диагнозата на чужди тела най-важно място е отделено на рентгенов преглед, въпреки че не е във всички случаи, за да се определи характера на чуждото тяло и неговото местоположение. Малък или прозрачен за рентгенов чуждо тяло, като плоски кости от риба, не може да се намери дори и на най-добри снимки. Когато рентгенов на хранопровода чуждо тяло изстрелите първоначално произвежда в две наклонени позиции.
След това можете да дадете бариев гъста консистенция. да се определи естеството на промени в пълнежа на хранопровода и присъствието на спазъм. Опитните рентгенолози по този начин да намерят чуждо тяло в почти всички случаи.
След рентгенови лъчи се извършва езофагоскопия. който едновременно служи за диагностични цели и за извличане на чужди тела. Всички методи затворени извличане на чужди тела чрез monetolovok и други аксесоари трябва да се оставят, тъй като те са по-опасни и по-малко надежден от ezofagoskopichesky метод. За да премахнете чужди тела от хранопровода прилагат различни мотика, които са приложени към горния GI ендоскопската.
Препоръчано от нашите посетители:
Свързани статии