1. Фиброаденома е закръглена, остри контури, гладка повърхност, не запоени към околните тъкани. Палпация е безболезнено. Палпиране на гърдата легнало тумор изчезва. Вижда на сянка мамография закръглена форма с ясни контури. Ултразвукът е по-информативно, тъй като позволява да се идентифицират кистата кухина и по този начин да помогне на диференциалната диагноза между кисти и фиброаденом. По-възрастните жени в фиброаденом на фона на значителна фиброза могат да бъдат идентифицирани калциеви отлагания. Хистологично изследване на различните компоненти на наблюдавания повишен риска от злокачествени заболявания, особено при младите жени.
Фиброаденома (adenofibroma) - доброкачествен тумор на гърдата, най-често на възраст 15-35 години, предимно (90%) като един възел между. Някои изследователи приписват на фиброаденом dishormonal дисплазия.
Разграничаване perikanalikulyarnuyu, intrakanalikulyarnuyu и смесен фиброаденом.
симптоми - един формация. В 10-20% от множество фиброаденоми често са двустранни. Приблизително половината от случаите на тумора се намира в горния външен квадрант. Размери фиброаденоми обикновено не надвишават 2-3 см. Оформете го често с овална форма.
Echografically фиброаденом - твърдо образование с ясни плавни контури. Докато изстискване сензора показва симптом на "приплъзване" - преместването на тумора в околните тъкани, което потвърждава върховните характера на растеж фиброаденом. В зависимост от размера на фиброаденом ултразвук картина има свои собствени характеристики. По този начин, когато размерът на 1 см маркиран редовен закръглена форма, хомогенна вътрешна структура на долната ехогенност. Контурите равен, точни или размита. Hyperechoic ръб по периферията се среща при около 50% от случаите. Гръдните фиброаденом симптоми - 2 см често имат неправилна кръгла форма, ясно гладка или неравна контур. По-големият размер и продължителността на съществуването на фиброаденом, по-дефинирани hyperechoic джантата, причинена от дегенерация на околните тъкани. Повече от половината от случаите има хетерогенност на вътрешната структура с общото намаление на ехогенетичността. В 25% от случаите са докладвани и дори микро makrokaltsinaty. Често определено zhidkostsoderzhaschie включване. Наречен гигантски фиброаденом повече от 6 см. Този тумор се характеризира с бавно развитие и появата на голям Staghorn petrifikatov с изразена акустичен сянка. Според ехогенетичността фиброаденом може да бъде hypoechoic и hyperechoic izoehogennoe. Откриваемостта фиброаденоми с помощта на ултразвук ехогенетичността е зависим от околните тъкани.
Границите на зона, нодуларна фиброза или склерозиращ аденоза също могат да симулират фиброаденом.
Ултразвукова изображение на гърдата фиброаденом може да маскира, особено при млади, добре очертана злокачествен тумор (обикновено медуларен карцином).
Дегенеративни промени в структурата на фиброаденом като акустични сенки зад калцификати, нееднородност на вътрешната структура, неравностите вериги могат да имитират симптомите на рак на гърдата при възрастните жени.
Фиброаденоми в присъствието на големи калцирания са добре диференцирани с рентгенова мамография. При липса на калцификати лъч мамография не могат да се разграничат симптомите на гърдата фиброаденом кисти.
Важно диагностичен критерий за оценка на ултразвук може да бъде туморна васкуларизация. Васкуларизация се определя приблизително 36,0% от фиброаденоми (средната възраст на жените е 38.5 години). Идентифицирани съдове, разположени по периферията на възли в 67,0-81,1%, около сглобяването - в 13,6%, неравномерно разпределение на кръвоносните съдове се откриват само в един случай (4.6%).
2.Listovidnaya тумор на гърдата е вариант perikanalikulyarnoy фиброаденом. Той има характерен слоеста структура, добре разграничени от околните тъкани, но това не е капсулата. Често това е заварена за кожата, тя се увеличава бързо по размер. Когато достатъчно големи тумори показват изтъняване и син цвят на кожата над нея. Leaf-фиброаденом понякога се подлага на злокачествена трансформация и се разпространява в костите, белите дробове и други органи.
Лечение. Хирургия е основен метод на лечение. Обем на работа зависи от размера на тумора. За малки размери произвеждат секторен резекция, при диаметър по-голям от неоплазми 8-10 см - обикновена мастектомия. Отстраняване на тумора, за да бъде спешно хистологично изследване. Ако злокачествен дегенерация произвеждат радикал мастектомия за напитка. Освен това лечение се определя чрез хистологично изследване данни на лимфни възли се отстраняват.
3.Krovotochaschaya гърдата. Патологични освобождаване от кървави съдържанието на зърното, наблюдавани в интрадуктален папилом, които могат да възникнат в големи тръби, свързани с зърното, както и по-малките.
Клинична картина и диагностика. Основният симптом е зърното освобождаване жълтеникаво зелен, кафяв или кървава течност, понякога придружени от остра болка в гърдите.
Ductography прави възможно откриването пълнене дефекти в каналите, за да се определи точно локализиране на папиломи. Пълнене дефекти имат ясни контури, закръглена форма.
Крайният Диагнозата се извършва въз основа на цитология vdelenii зърното и хистология отдалечена част централната (podareolyarnogo) гърдата.
Adenolipoma, fibroadenolipoma изпълнение са фиброаденоми и са капсулирани тумор, съставен от мазнина, фиброзна тъкан и епителни структури. Adenolipomy може да достигне големи размери. Когато adenolipomy ехография имат нехомогенна структура с хипогликемия и hyperechoic включвания.
Fibroangiolipoma може да бъде много ултразвуково. По-възрастните жени показаха ясна образование в плътна фиброзна капсула. Липсата на капсулата не позволява диференциран липома от заобикалящата мастна тъкан. Туморът може да достигне големи размери.
Лечение. Отстраняването на тумора.
Папиломатоза - неопластично папиларен пролиферация в млечните канали. Папиларен Тези образувания са доброкачествени пролиферация някои дуктални епителни клетки. Най-често те се срещат на възраст от 40-45 години под формата на един единствен ред в крайното канал или млечни синуси. Повечето самотни интрадукталните папиломи са доброкачествени. Единични интрадукталните папиломи се появяват като лица, които са трудно да се разграничат от фиброаденом. Те са рядко повече от 1 см.
Ехографски образ интрадуктален папилом може да бъде от четири типа:
о специфична (мулти-кухина и шарена картинка).
Ултразвукова изображение тип интрадуктален папилом може да бъде под формата на разширения на изолиран канал или образуването на твърд сферична форма, различна ехогенност без ефект върху дисталния разширение фон затихване изолиран канал.
тип Vnutrikistozny може да бъде представен кисти ултразвуково изображение с твърди включвания за вътрешния контур. Твърдият компонент може да бъде различни размери и тип ehogennosti.Solidny се характеризира с образуването на твърда структура на малък размер (максимален размер - 9 mm) със свързваща близко разположени или разширени млечни канал. Повечето твърди тумори имат задна армировка; никога акустична сянка. Високите нива на съотношението P и PP.
Дифузен дуктални папиломатоза лезии, характерни за терминала, периферни млечните канали. Като болест на младите жени, тя има второ име - младежката папиломатоза. В 40% от случаите, е придружен от атипична хиперплазия на епителни клетки подозрителен хистологично характер. Ето защо при дифузна папиломатоза е с висок риск от рак на гърдата. Ултразвукова снимка на младежката папиломатоза
Тя се характеризира с разграничава слабо нехомогенна маса, без да отслабва ефекта на дисталните, малки акустични зони по краищата или около образование. Когато ултразвук е необходимо да се направи оценка на плоскостта и точността на вътрешно и външно верига, откриване на кистозна разширение - vzbaltyvaemost съдържание. Мамографията не е информативна. Galaktografiya е основният метод на изображения образувания интрадуктален. въвеждане Contrast може да се открие не само обтурация, но много малък дефект в стената на тръбата. Има доказателства за провеждане ehogalaktografii ултразвукови Оценките
Свързани статии