Клемни счупвания на гръбначния стълб.
Възможността за възстановяване на нарушена способност да работи с помощта на физическа терапия най-добре може да се илюстрира с опита на лечение на пациенти с фрактури на прешлените. В СССР, този метод е разработен в детайли и EF Dreving V.V.Gorinevskoy. Вертебрални фрактури са най-сериозни щети. Дълго време се е смятало, че това поражение води до инвалидизиране, а понякога и трайна нетрудоспособност.
Компресия фрактура на гръбначния стълб.
Най-големият брой на фрактури на гръбнака става без смущения на нервната система; Сред тях са така наречените компресия фрактури, които често се появяват, когато се пуска от височина на краката или задните части, както и спад на главата и т.н. Под влияние на гравитацията огъване игла отпред (вентралната) гръбначен плоча на една от почивките, плоското си тяло покривайки прешлени докато пързалки напред.
При лечение на гръбначния компресия фрактури физиотерапия включва следните задачи:
- възстановяване на дясната ос и нормалните извивки на гръбнака (гръбначния стълб положение в състояние на разширение);
- укрепване на дългите мускули на гърба и други мускулни групи на тялото, възстановяване нормалната подвижност и гъвкавост на гръбначния стълб;
- създаване на силна мускулна корсет, способна да поддържа гръбнака в правилна позиция.
Обикновено е достатъчно 4-5 месеца употреба на физиотерапия за възстановяване на пациенти увреждания.
След представянето на първите доклади относно ефективността на упражняване терапия за счупвания на гръбначния стълб, този метод е широко проникнал в ежедневната практика на травма болници.
Метод за терапевтични упражнения (за EF Dreving). За получаване на пациента за проучвания на наклонената равнина на леглото (повиши край на главата с 15-20 см) да щит с плътно матрак, върху която се поставя на пациента. За да пациентът не се измъкне от наклонената плоскост, под ръката му подава подплатени презрамки, които са прикачени към таблата. За да се запазят естествените извивки на гръбнака на маточната шийка и лумбален лордоза приложат Малки подложки (на косата с малък слой от памук). Podkladyvanie подложки под мястото на фрактурата не е позволено. Когато цервикални лезии и I-III гръдни прешлени сцепление се извършва с помощта на Glisson линия.
Затворени наранявания на гръбначния стълб, ако няма противопоказания, упражнения с 3-5-ия ден.
EF Dreving предложи серия от физически упражнения, използвани в различните етапи на болестта.
При прилагането на терапевтични упражнения препоръчително да се придържат конвенционалния разделение на 3 периода.
Първи период - по-рано. Речник този период обикновено се извършва през първия месец от лечението. В първите дни на обучение произведе предпазлив движение на крайниците, и се използва широко дихателни упражнения. Методическа характеристика на упражнението е изискването да се направи движения с ръцете и краката, да ги съхранява далеч от равнината на леглото. Това предотвратява възможността от мускулна треска на рамото и тазовия пояс, който може да доведе до изместване и на други неблагоприятни ефекти върху гръбначния стълб. С изтощени пациенти упражняване на този вид се извършва за 6-12 дни. При липса на противопоказания и добро общо състояние, много от пациентите могат да се движат на по-нататъшни упражнения. В този случай, тъй като първите дни пациентът трябва да упражняват самостоятелно prodelyvat 2 пъти на ден; продължителност упражняване на 10-15 минути. Първоначално проучвания физиотерапия инструктор (методистка) следва да извършва индивидуално с всеки пациент; допълнителни пациенти могат да бъдат групирани в зависимост от периода на прилагане на физиотерапия.
Както бе споменато по-горе, броят им постепенно се увеличава, след 6-12 дни от началото на Оздравителна физкултура, пациентите могат да ги извършват с по-голяма сила и по-голяма амплитуда.
Първо да включва по-леки упражнения, след това преминете към по-трудно; и постепенно увеличаване на броя на повторения. За тазовия пръстен не давам тежък товар, но енергично се включат в работата на мускулите на раменния пояс и да започне внимателно обучение на мускулите - на екстензия назад.
Правейки упражнения преди края на първия месец от престоя на пациента в леглото. Ако няма противопоказания, 8-10-ти ден, пациентът трябва да прекарват част от времето да лежи на стомаха му. При тежки фрактури компенсира, дори и при липса на нарушения на нервната система, от своя страна корема позволи не по-рано от 14-ия ден след фрактурата. Правейки обрат така: пациентът лежи по гръб, се премества на ръба на леглото; една страна, разположен по протежение на ръба на леглото, той се хваща за главата, а вторият опъната по тялото, произвежда обрат на корема. Първите завоите трябва да се правят с подкрепата и помощта на методист. В рамките на гърдата (горна част) приложете обикновена възглавница. При това положение, прави специална тренировка на втората серия. Тук основното изискване е безболезнена упражнения. Легло наклонена позиция улеснява упражняването.
Вторият период обикновено започва от втория месец на лечението. Упражненията, използвани в този период, вече изискват добра координация и значителна мощност напрежение.
Тази серия включва упражнения, за да се развиват гъвкавостта на гръбначния стълб и да представи допълнителни устойчиви обратно разгъватели упражнения. По това време, продължителността на всяка сесия е доведен до 45 минути (с интервали за почивка след всяко упражнение група). Организирани заседания, проведени най-малко 2 пъти на ден. В допълнение, пациентът трябва да бъде 2 пъти на ден преподавател.
Обикновено допуска до 60 дни след фрактурата, и по-тежки случаи по-късно. При повдигане от леглото на пациента не трябва да седне. В склонни положение (или коленичи) на пациента се премества в края на леглото и дърпа на пода, първо, а след това на другия крак. По това време, той продължава да упражнява третия период. В допълнение, провеждане и дейности в легнало положение.
Се оставя да престои, лекарят трябва да обърнете внимание на следните указания: липсата на болка пациент в фрактурата в късна позиция, липса на болка, когато подслушвани в сайта на вертебрална фрактура, сплескване проекцията в областта на криза, липсата на болка след гимнастика (или леко и краткотрайно).
Ставай и ходи гимнастичка в първите дни не се допуска повече от 3-4 пъти на ден, а след това за кратко време (20-30 минути). До края на третия месец, пациентът трябва да се приучи да ходи без почивка 1 / 2-2 часа. Само като се научат да ходят свободно (след 3 седмици след освобождаване от отговорност), пациентът може да бъде свикнали да седи. За правилното положение на гърба, докато седи на стола трябва да се окачи възглавница на нивото на лумбалната лордоза. След освобождаване от отговорност, пациентът трябва да е у дома си в продължение на дълъг период от време, за да се направи гимнастика и следвайте препоръките на лекаря на режима.
Трябва да се отбележи, че децата в лечението на фрактури на прешлените, хирурзи обикновено използват само този метод. Обикновено времето за възстановяване при използването на физиотерапия в педиатричната практика в сравнение с възрастните са намалели значително. Ние бяхме в състояние да наблюдава пациента Alesha Б. 12-те години, доставено на хирургичното отделение на московските детската болница кръстен Филатов с компресия фрактура на прешлените 3, който е на 3 месеца след лечението на функционалния метод е бил изписан здрави. Следвайте го наблюдаваше през годините е показал устойчивост на резултатите; това е добре развито и напълно ангажирани с физическа култура и спорт.
Наблюдения на нашия отдел (JF Назаров) ни дават възможност да се препоръча да се намали от гледна точка на прилагане на терапевтични упражнения за деца от периода: първият период от 20-22 дни, а вторият - 30-35 дни; след 35 дни на едно детско легло, детско обикновено позволиха да ставам от леглото и за възстановяването на употребяван упражнение в третия период.
Някои промени трябва да бъдат направени в метод Терапевтични упражнения с пациенти в напреднала възраст. Те трябва да се ограничи или елиминира статични упражнения с дъх, включва обучение в достатъчни дихателни упражнения, упражнения, които активират периферното кръвообращение, както и масаж, се прилага по-ранните завои в леглото и почивка (TP Bumba).
- Няколко съвета за изучаване на езици, или как да стане полиглот
- Няколко съвета за това как да се държат в Полша
- Няколко причини да започнат да учат английски веднага!
- Как да променим света до 2060 г.
- Как в най-кратки срокове, за да учат английски език от нулата
- Инструкции за тези, които искат да станат програмист от нулата
Свързани статии