основен # 149; УНГ # 149; заболявания на носа # 149; Какво е хроничен синузит, симптоми, диагностика, лечение, хирургия
Хроничен синузит е инфекция, устойчив пълзящи околоносните синус с постоянна удебеляване на лигавицата. Pansinusitis polisinusit и обикновено са причинени от полипи в носа, или дисфункция на ресничките на ресничестия епител, и да победят синусите - запушване на дупки си.
Симптомите на хроничен синузит
Персистираща инфекция пълзящи белязан от обостряния, симптомите на която наподобява остър синузит. Хроничен синузит е придружен от постоянна запушване на носа и постоянно освобождаване от него. На сутринта, освобождаване от отговорност обикновено е в изобилие, дебели, цветни. До следобед, тя постепенно се превръща по-прозрачен. Запушване на носа и по-изразено сутрин. Често има загуба на обонянието. Болка в проекцията на синусите е почти ежедневно или само по време на обостряне на синузит.
Диагноза на хроничен синузит
Диагнозата се основава на типични оплаквания в комбинация с удебеляване на лигавицата на рентгенови или компютърни tomograms. Полезно е да се провежда изпитване на кожата, тъй като подобни симптоми могат да се наблюдават в целогодишен алергичен ринит на.
Хроничен синузит обикновено се причинява от полимикробните флора. Най-често срещаните патогени - Moraxella catarrhalis, Haemophilus грип, стрептококова пневмония, Staphylococcus ауреус и различни анаероби.
Лечение на хроничен синузит
лекарства за избор на емпирична антибиотично лечение на хроничен синузит - полусинтетични пеницилини, устойчиви на бета-лактамази, клиндамицин, цефалоспорини и доксициклин.
Един от антибактериална терапия, без премахване на дупки синусов обструкция, хроничен синузит не излекувани, следователно допълнително използвани глюкокортикоиди и интраназални вазоконстриктори вътре.
Когато полипи в носа помага глюкокортикоиди PO / м. Приложна и инжектиране на глюкокортикоиди в полипи; с повишено внимание, тъй като такова лечение може да доведе до слепота.
С комбинацията от хроничен синузит, алергичен ринит е необходимо активно лечение на последното намаляване на възпаление на носната лигавица.
Н1-блокери се предписват само ако пациентът е предразположен към алергии, тъй като те причиняват удебеляване на лигавицата и потискат движението на ресничките на ресничестия епител.
Хирургия за хроничен синузит показва, ако назални вазоконстриктори глюкокортикоиди и приемане във връзка с антибиотична терапия в продължение на 1-2 месеца, не са довели до излекуване. Задачата на операция - за отстраняване на синусите препятствието дупки.
Операции в хроничен синузит
Причината за хроничен синузит, предна синузит и предната etmoidita може да бъде запушване на етмоиден фунията. Ендоскопска хирургия в много случаи го отстранят, гарантира възстановяване на нормалното изтичане на параназалните синуси и лекува хронична инфекция. От отворените операции използва налагане на анастомоза между максиларния синус и ниско носната начин. Това подобрява потока от пазвата, но често фистула в края на краищата се затваря. Caldwell-Luc операция се състои в отваряне на максиларния синус чрез разрез под горната устна и премахването на цялата синусов лигавица. Тази операция се използва в необратима вреда на лигавицата с пълна загуба на неговата функция.
Хирургическа намеса фронталните синуси, показани в mucoceles subperiosteal и абсцес. Последното е резултат от инфекция през стената на предната долна или синуси; Характерна особеност - testovatoy болезнено подуване на челото. В такива случаи, под прикритието на антибиотици разкрие фронталния синус, отстраняване на болната тъкан и всички лигавицата и синусите кухина изпълнен с мастна тъкан. Понякога е възможно да се възстанови проходимостта на откриването на фронталния синус с помощта на ендоскопска хирургия.
"Това, което е хроничен синузит, симптоми, диагностика, лечение, операции" и други изделия от участъка на заболяването носа
Свързани статии