При лечението на гнойни рани и хронични възпалителни заболявания на кухините е необходимо да се отстрани от ексудат на раната е не само, но продуктите от разграждането тъкан. Пасивни вакуумни дренажи и за тази цел могат да бъдат неефективни, тъй като те не могат да осигурят отстраняване на дебелина гной, некротична тъкан. В такива случаи, поток измиване канализацията. Изпразването се извършва по следния начин. Тръбата за кухина или дренаж рана се въвежда като пасивни или активни дренаж. Освен това, обикновено срещу мястото на излизане на дренажни тръби, се въвежда по-малък диаметър на тръбата. След това се извършва непрекъснато приложение (инфузия или болус) на антисептични решения, които преминават през дренажна тръба. Антисептик непрекъснато вълни кухината, ексудат се отстранява от него, се разпада, некротична тъкан. Трябва да се внимава, че няма забавяне на решението. За да направите това, се вземат под внимание размера на входа и на течащата течност. Тя трябва да бъде по-различно. Възможно е да се използват два лумена канализацията тънък канал, който служи за въвеждане на антисептик, широк - за отстраняване на течност от кухината. Чрез поток измиване дренаж е много ефективен. Когато се използва в някои случаи дори пришити плътно инфектирани рани. Flow-зачервяване дренаж може да се използва за източване на коремната кухина (перитонеална диализа). Освен антисептици могат да се прилагат към раната протеолитични ензими, които улесняват топене нежизнеспособни обогатени тъкан (ензим диализа). дренаж Flow измиване може да се прилага едновременно с вакуум - аспирация. Този тип дренаж трябва по-скоро се отнася до метод за смесени антисептици, защото приложената химична и биологична освен физически фактори.
Изборът на метод за отводняване зависи от няколко фактора, но трябва да се даде не пасивен. Активна и потока зачервяване източване прави по-лесно да се спре възпалителни процеси.
През последните години все повече се използва метод сорбция за лечение на рани, включващи приложението вещества в раната, самата абсорбент на токсини и микроорганизми. Обикновено този въглероден материал под формата на прах или влакна. Най-често използваните Polyphepanum и различни въглища, предназначени за hemosorption и хемодиализа, като шейкове - 1.
Разработване и използване на сорбенти е един от най-големите постижения на медицината от втората половина на ХХ век. В началото на широко разпространеното hemosorbtion тогава enterosorption и най-накрая, наскоро завършили приложение или ликвидация сорбция, въпреки че в исторически план първите сорбенти са били използвани за лечение на рани и отравяне.
Когато навита в рана прилага сорбция на вещества, способни да адсорбира токсини и микроорганизми. Както апликатора сорбенти използвани въглерод, активирани под формата на перли или влакнести материали Polyphepanum, algipor, gelevin, geletsel, debrizan, gentatsikol, lizosorb, tsigerol, tselosorb и сътр.
Включено в превръзките, или директно въведен в сорбенти раната имат терапевтичен ефект във всички фази на зарастване на рани.
Чрез бактериологични изследвания се установява, че въвеждането на сорбенти в раната намалява количеството на микробите върху няколко порядъка.
сорбенти ефикасност бъдат защитени, когато едновременно с тях ще бъдат използвани като антисептици или сорбент ще се промени, тъй като загубата на неговите сорбционни свойства.
Сушене. Зарастване на рани може да probodit без превръзки. Използва този метод с обширни рани, изгаряния. Пациентите бяха поставени в специална камера, когато влажността се поддържа ниски и високи температури. Рани повърхност постепенно изсъхва и образува кора, която е биологично превръзка създаване на неблагоприятни условия за микробна активност. Дори по-добре, когато методът се използва при лечението на абактериален среда. Пациентът или част се поставя в специална камера, чиято създаде абактериален среда с помощта на специална инсталация.
Освен изтичане на потока промиване на рани прилага пулсираща струя измиване. В пулсираща струя течност се образува чрез специален апарат, фазата генериране алтернативно високи и нормални натиск. Фазата на струя "налягане" на вода поради турбулентни потоци измивания всички части рани и улавя тъканта в останки на потока течност. Микробите, кръвни съсиреци и малки чужди частици, които останаха в раната след хирургично лечение. В потока "декомпресия" фаза течност носи цялото съдържание на резервоара. рана пулсираща струя лечение се провежда или преди операцията, и по време на нея, но тя дава най-добър ефект след хирургично лечение.
В резултат на лечението на рани пулсираща струя броя на микробите в рана намалява с 1 - 2 порядъка и комбинацията от хирургично лечение и пулсираща струя - 3 - 5 порядъка в сравнение с първоначалния размер.
Вакуумът, създаден от вакуумиране. Раната се подава антибиотик или антисептичен разтвор и върха на Вакуумната апаратура се аспирира в утаителя от леглото, стените на детрит джобове тъкан, чужди частици, кръвни съсиреци, микроорганизми. Процедурата трае 5 - 10 минути, докато дифузно капилярна кървенето.
Ниска честота ултразвук има бактерицидно действие. В течна среда, ултразвукови вълни предизвика кавитация изразен ефект - на ударни вълни във формата на къси импулси с образуването на кавитация мехурчета. Колебанията на разтвора допринасят за подобряване на микроциркулацията в тъканите, отхвърляне некротична тъкан. Освен това, под действието на ултразвук настъпва йонизация на вода с освобождаването й молекулни йони Н + и ОН, които причиняват нарушения на редокс процеси в микробните клетки. Обработка нарича ултразвук при заздравяването на раните ултразвукова кавитация.
Sonication се извършва, както следва. Рани кухина е запълнена с антисептичен разтвор (антибиотици). След това, в акт разтвор в продължение на 3 - 10 минути или средночестотен нискочестотна ултразвук. В резултат на комбиниран хирургически, антимикробни и ултразвукова обработка е бързо и пълно почистване на раната от некротична тъкан, ускорява възстановителните процеси.
Ниска консумация на енергия лъчение се използва за лечение септични рани. Той има бактерициден ефект, без да оказва вредно въздействие върху тъканта. Използва се за тази цел с нисък интензитет на лазерно лъчение, по-специално, с хелий-неонов лазер, който излъчва монохромни поляризирана светлина с проникване дълбочина в кожата до 0.61 mm, в мускул - до 2.04 мм. Лазерът може да се използва като "лазерен скалпел". В този случай, използването на висока мощност лазер въглероден диоксид с фокусиран лъч. Хирургично лечение на раната или гнойни фокусът преминава безкръвна. Лазерният лъч е летлив ефект на некротична тъкан и микроорганизми, което води до бързо и пълно отстраняване на увредената тъкан. По стените на раната, тънък филм на коагулация, което предотвратява проникването на микроорганизми и техните токсини в тъканите. Освен това лъч CO2 - лазерно има директен бактерицидно действие. Ето защо, раната е почти напълно свободни от микроорганизми.
Лазерно излъчване се използва също за облъчване на кръв ин витро и в съдове. Но тези методи трябва да бъдат отнесени към биологично антисептично, както се използва в този случай не е бактерицидно действие, както и способността да се стимулира защитните сили на организма.
Рентгенови лъчи има противовъзпалително действие. Чрез рентгенов прибягва, ако е необходимо за потискане на инфекция в малки, дълбоките огнища.
Ефектът на ниска температура на раната намалява количеството на микроби под критичната стойност, намалява съдържанието на ацидоза навита повишава фагоцитната активност на левкоцити. Поради това, ускорено заздравяване на почистване и регенерация, намалено време на лечението.
Ултравиолетовата радиация (UVR).
Ултравиолетови лъчения притежава антибактериална, противовъзпалителна и облекчаващо действие. UV радиация се използва в еритема доза да се предотврати разпространението на инфекцията, и резорбцията на възпалителния инфилтрат.
електрическо поле дециметровия обхват на (EPUVCH). Той причинява разширяване на кръвоносните съдове, ускоряване на кръвния поток, увеличаване имунобиологични процеси, особено фагоцитната активност на левкоцити.
Йонофореза. Електрофореза рН промяна, която активира активността на ензимите под действието на нейните дълго установени съществуващите лекарство депо йони.
Химическа антисептично - набор от методи за борба с инфекция в раната, патологичното фокуса или тялото на пациента на базата на използването на различни химикали. Този вид консерванти се използва широко при лечението на хирургични заболявания. В момента тя предлага огромен брой препарати, притежаващи бактерицидни и бактериостатични действие.
Свързани статии