От първия операцията имплантиране на човека изкуствен сърдечна клапа е повече от половин век. Оттогава хиляди пациенти са спечелили възможност да живеят и работят нормално.
Повечето пациенти, които се нуждаят от изкуствена клапа на сърцето - са пациенти с различни придобити сърдечни заболявания, особено ревматична.
В нашата страна и в чужбина са създадени и се използват различни дизайни на клапаните протези. В зависимост от затварящия елемент устройство може да бъде разделена на три вида: топка, диск, polubiologicheskie. Производство на клапно протезиране - внимателно изработени процес на използване на най-съвременни материали. За изграждането на протези налага редица строги изисквания: те трябва първо да се отговори на хидравличните характеристики да бъде трайна и надеждна.
В изписване от болницата на пациента се предписва на поддържащо лечение, което той получава под постоянния контрол на лекар, клиники. Целта на тази терапия е да се предотврати образуването на кръвни съсиреци, повтарянето на ревматизъм, развитието на бактериален ендокардит, както и други усложнения, които могат да неутрализират резултатите от операцията.
Предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. За тази цел, на пациента се предписва антикоагуланти непряк (нео-bishydroxycoumarin, pelentan, sinkumar, fenilin).
А кръвен тест се изисква един път седмично. Сам да замени едно лекарство не може другите! Ако е необходимо, може да се направи само един сърдечен хирург.
ниво на протромбин до голяма степен зависи от съдържанието на витамин К в храните. Поради това, през пролетта, когато витамин К в храни е малък, необходимостта от антикоагулация е по-малко, а в края на лятото още. Именно необходимо за спазване на дозата: той може да причини надценяване кървене от венците, лигавиците, кръв в урината, изпражненията.
Дозата на антикоагуланта по време на тежка менструация жените може да се намали приблизително два пъти седмично преди менструация и по време на тях.
Тъй като пациентите с имплантирани сърдечна клапа редовно вземат антиревматични лекарства, които засилват ефекта на антикоагуланти, лекарят взема това под внимание при назначаването и администрацията. Едновременното приложение на глюкокортикоидните хормони, диуретици, контрацептиви намалява терапевтичния ефект на антикоагуланти, поради което лекарят може да увеличи дозата.
Пациенти, които се имплантират polubiologichesky сърдечна клапа, което премахва необходимостта за цял живот, за да антикоагуланти. Въпреки това, ако предсърдно мъждене още е препоръчително антикоагулация в рамките на 6 месеца след операцията; тези лекарства пациентът вече не може да бъде взето само след консултация в клиниката, където той претърпя operatsii.
Предотвратяване на рецидиви на ревматизъм. Активирането ревматична процес, особено в първите години след operatsii, co6oy може да доведе до усложнения като изригване шевове фиксиращи протези, сърдечни заболявания, свързани прогресия вид устойчиви сърдечна недостатъчност, различни сърдечни аритмии.
За да избегнете това предотвратяването на ревматична треска се извършва в продължение на най-малко 5 години, считано от датата на последната сделка или ревматизъм. Режимът на дозиране bitsillina назначава лекар. В допълнение, есента и пролетта, както и опасността от повтаряне на ревматична треска след всеки респираторна инфекция лекар препоръчва като ацетилсалицилова киселина (аспирин) в 1.5 грама на ден и витамин С.
Предотвратяване на бактериален ендокардит. При пациенти с изкуствена сърдечна клапа е много сериозно усложнение, което трябва да се избягва по всякакъв начин. Болки в гърлото, респираторни заболявания, синузит, зъбен кариес, ожулвания могат да предизвикат развитието на бактериален ендокардит, тъй като във всички тези случаи, защитни сили на организма са отслабени. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всяка, дори и на пръв поглед незначителни гноен фокуса или трябва да се извърши конкретна процедура, като например изваждане на зъб, ендоскопия на стомаха и особено аборт.
Ако, обаче, първите признаци на бактериален ендокардит, температура, втрисане, налива пот, задух, сърцебиене, - спешна нужда да се обадя на лекар, който ще предпише активна антибактериална терапия.
Поддържаща терапия включва и редовен прием на сърдечни гликозиди.
Свързани статии