Изкълчен пръст днес е доста рядък вид увреждане на опорно-двигателния апарат. В зависимост от това колко по-рано той е бил диагностициран с изкълчени, както и правилността на лечението ще бъде определена от резултатите от нараняването.
Днес, два различни вида дислокация - в метатарзофалангеалните и интерфаланговите ставите. В почти всички случаи ще има индиректен механизъм на увреждане (например, дислокация се формира при падане от височина върху стека или се изправи заради въздействието на твърд предмет).
В случая с изкълчен пръст става просто невъзможно да завършите операцията на повредената пръст, в този случай ще бъде показан и произнесе остра болка.
Също така в областта на увреждане пръст може да започне кървене, и ще има характеристика деформация на повреден пръст има подпухналост и подуване.
В случай на разместване петите пациентът има болки характеристика, изразяващо се в повреден пръст, там не е само деформация, но ограничението за движение. В почти всички случаи тя проявява ясно изразена деформация, в резултат на което лекарят не взема много да се диагностицира вида на увреждане, така че е достатъчно, за да се диагностицира проста проверка на жертвата.
На първо място, след формирането на изкълчване, ще бъде необходимо да се гарантира пълна неподвижност на засегнатия крайник, тъй като съществува риск от промяна и без ненормално положение на ставата. Ето защо засегнатия крак ще трябва да се определя в най-удобното положение, и можете да използвате за определяне превръзка или автобуса. Впоследствие, на мястото на нараняване или лед прилага проста кърпа, която е необходимо предварително да се овлажнява със студена вода.
Важно е да се помни, че строго забранено опит да се изправите изкълчен пръст, така че как да се направи това е просто да травматолог или хирург. Най-често намаление ще се извършва с ръчни техники, и като резултат има риск от неквалифицирани действия само влошава състоянието на пациента, както и значително да увеличи продължителността на лечението.
диагностика
В основата на диагностициране на наличието на разместване на пръстите на историческите данни на лъжа, и определяне характерна деформация ситуация на повредени пръст, ограничаване на функциите, скъсяване, пролет неподвижност, и разбира се, резултатите след нейното радиография, което е задължително.
Най-често става изкълчени фаланга на палеца, най-често това е най-далечната, което ще допринесе за възможно най-голяма свобода на движение в ставата, както и голяма функционална натоварване, което е директно на първия пръст.
Вторият най-честите размествания се пада на изкълчен фаланга на четвъртия пръст. По-рядко срещани са навяхвания среден пръст. На първо място това ще бъде, защото това е средния пръст на крака, има максимална сигурност се дължи на централната тяхното местоположение.
Доста често се е отразил отрицателно формирането на размествания на фалангите на пръстите на краката в страни и назад. Изключително рядко са навяхвания директно в равнинната част, което е станало възможно в резултат на мощен апарат лигамент капсулен самата плантарна регион.
Трябва да се помни, че за намаляване на изкълчен пръст на крака трябва да се извърши преди развитието на подуване на меките тъкани започна, разбира се, ако това е възможно. Необходимо е да се вземе под внимание фактът, че след настъпване на появата на отоци, става доста трудно за намаляване на разместване на пръстите на краката, на първо място става дума за дислокацията на средната фаланга на ходилото страна, както и дислокация на проксималната интерфалангеални ставата.
предотвратяване
В основата на образованието превенция изкълчен пръст, е да се избегнат наранявания, които могат да предизвикат появата на този тип дислокация.
Също така, за да се предотврати изкълчен пръст трябва да стане по-запознати с причините, които могат да го предизвикат.
Лечение на затворен дислокация на фалангата, в почти всички случаи се извършва в амбулаторни условия, тук може да се лекува и травматични точки. В този случай, жертвата ще получи необходимата първа помощ за този вид нараняване, след което пациентът трябва да е под постоянно наблюдение.
Лечението се провежда, докато до пълното възстановяване на функцията на естествена подкрепа по време на засегнатата област на крака. Едва след това на пациента се дава извлечение и разрешение да отидат да работят и да водят нормален живот.
В този случай, ако дислокацията е бил диагностициран с затворени пръсти фаланги, там е необходимо за стриктното спазване на следните медицински процедури. Главно повреден пръст третира с тинктура от йод, и след това извършва локална анестезия - директно към повредена пръст и дисталния фаланга, се въвежда 10 мл 1% разтвор на новокаин.
В случай на trudnovpravimyh размествания, че е необходимо в специалните фини игли директно чрез дисталния фаланга. Този гласуван е фиксиран в малка дъга, а в някои случаи може да се използва и мотика. Не само специални игли чрез дисталния фаланга на палеца повреден, но и мотиката използването, днес е проста, но също така е много безопасна процедура, която се извършва, без неблагоприятни ефекти.
След това ще бъде пронизан по дължината веднага след повреден пръст. Паралелно с това, асистентът трябва да извърши за себе си protivotyagu глезена. Освен това, докато не съвсем релаксиращи пръти с дължина, с една ръка, и на палеца на втората страна ще бъдат пряко намаляване на дислокация - основата на фаланга се измества към едната страна, която трябва да бъде напълно обратното срещащи се компенсира фаланга ще бъде налягане.
След като процедурата е самият пълна намества, лекарят ще трябва да се провери и разтегателен флексора движения в контузен пръст, и всички действия трябва да се извършват много внимателно и внимателно, за да не се провокира повторното образуване на дислокация.
Освен това, за да промените позицията на пръста трябва да се налага специална мазилка превръзка и проведе в края на контролната рентгенография. С помощта на горните методи имат шанс да направят дори намаляване на дислокацията, образуването на която е настъпило преди повече от две седмици.
Има случаи, когато спиците ще се проведат transarticular. След повреден фаланга трябва да се превързана използва лепило пластир, който се прилага за няколко слоя. Тези манипулации да бъдат достатъчни за по-нататъшно обездвижване. Около втория или третия ден може да отслаби превръзката, в резултат на което той трябва да бъде отново засили с помощта на тиксо.
Това е благодарение на използването на самозалепващи се ленти има голяма възможност да има от първите дни след нараняване за извършване на активни движения директно в зоната на свързване на повредената пръст, с този процес и ще даде положителен ефект върху основните си функции, които постепенно ще се възстанови.
В случай, че е имало множество размествания на фалангите на пръстите на краката, а те се комбинират, за да образуват фрактура, а обездвижването ще се провежда с помощта на мазилка превръзка на сходството на обувки, терминът се имобилизация пряко ще зависи от това каква част от изкълчен пръст (в средно от една до три седмици).
Пълното възстановяване на трудоспособност се извършва при приблизително на третия или четвъртия седмица след дислокацията на процедура се намества.
В случай на хронична дислокацията на палеца е необходимо за незабавна операция. В случай на операция, за две или три седмици там е задоволително възстановяване на желания обхват на движение в засегнатите стави.
Ако след контузия отне твърде много време, дори ако изпълнението на отворен намаляване на дислокация не винаги ще даде положителен резултат. В такива случаи е необходимо за резекция на основата на проксималната фаланга.
В същото време в бъдеще ще се прилага специален екстензия с помощта на гумата, за да се фиксира Свиване на меките тъкани, както и за създаване на правилното диастаза между главата на костта на метатарзална и резекция на основата на фалангата, възстановяване на правилната позиция на повредени пръст.
Към днешна дата, един от най-ефективните и общи процедури изкълчен пръст на крака е просто консервативен. След намаляване на дислокация ще бъде завършен с помощта на лента превръзка е възможно да се получи благоприятно не само функционални, но също така и анатомични резултати.
Всички пациенти, които са провели неуспешно затворен намаление, както и наличието на хронична луксация на фалангите на пръстите на краката, се назначават поведение хирургия.
Обсъждане и коментари (1)
Свързани статии