Scorch око - травматично увреждане, причинено от физически агенти или химични съединения. Придружен от остра болка и други неприятни симптоми, изгори очите води до опасни последици и се нуждае от спешна медицинска помощ. Нека да видим какво може да се нарича изгаряне на очите, и какви симптоми травматично поражение. Как е диагнозата и какво лечение може да помогне да се запазят зрението.

Сред всички травматични изгаряния, наранявания на очите са диагностицирани в 5-15% от случаите.

голямата част от сметките за трудовите злополуки и по-ниска (около 30%) от всички случаи на изгаряния на очите - за щети домакинство. В зависимост от източника на опасността е изгаряне на очите:

Scorch причинява шок окото кожата и конюнктивата, но със силно влияние на физически / химически агенти лезия се простира върху роговицата, вътрешни структури на окото, на слъзния път.

химически

Причина за химическо изгаряне на роговицата:

• основи;
• концентрирана киселина;
• разтвори, бои, лакове;
• стоки за бита;
• отровен сок на някои растения;
• състави химически торове за лечение на растения;
• Лекарствени решения на базата на алкохол не са предназначени за око вливане;
• сълзотворен газ.

горят основи

Хидратна вар, амоняк, етилов алкохол, сода каустик, калиев хидроксид и други алкални често се използват в дома. Тези съединения са изключително опасни. Когато се инжектира в окото, те взаимодействат с структурните компоненти на очната тъкан, което неизбежно води до унищожаване на конюнктивата, роговицата, склерата. Вещества бързо проникват в по-дълбоките слоеве, могат да повлияят на всички структури на окото, включително ретината. Ретината лезия има пълна загуба на зрението.

киселина изгаряния

Киселини също често се използват във всекидневния живот. Това перманганова киселина, оцет, лимонена киселина и борна киселина, формалдехид, азотна киселина (един от компонентите на разтвори за почистване на метали). В промишлени условия работници имат контакт с концентрирана сярна киселина, солна киселина и други киселини.

Scorch киселини око мек от алкален лезия, тъй като тези вещества унищожават предимно повърхностни очни структури. Ефекти върху окото слизестата киселина провокира подбор големи количества протеин, който предотвратява проникването на киселина на ретината. Ако навреме, за да помогне, визия в киселина изгаря очите ви не може да спаси.

термичен

Термично изгаряне на роговицата се развива при високи температури (за роговицата опасно температура над 45 ° С). Дразнители могат да бъдат:

• двойки;
• кипяща течност;
• парливи гореща мазнина;
• разтопен метал частици;
• пламък.

Когато са изложени на високи температури очно рефлекс затваря разликата, която осигурява защита на вътрешните структури на окото. Ето защо, щетите могат да бъдат ограничени само за изгаряне на тъканта век. Когато са изложени на пламък изгори мигли, и по-нататък може да се развие трихиазис (заболяване, характеризиращо се с анормален растеж на миглите).

Причина радиация изгаря става ефекти върху радиация очите:

• инфрачервен;
• йонизиращо;
• UV.

горят заваряване

изгаряния на очите могат да се комбинират, в резултат от едновременното излагане на химически, термични и радиация агенти.

Burn заваряване око се отнася до комбинирани поражения. Електрическата дъга, която се появява, когато заварчика генерира топлина, необходимо за топене на метал и в същото време създава силна ултравиолетова радиация. И двата ефекта може да доведе до изгаряне на очите.

Термично изгаряне чрез заваряване е възможно в контакт с повърхността на окото нажежено спрей метал попарване пара (заваряване с горещ въздух, прилагайки горещо поцинковане технология).

Beam заваряване изгаряне на очите е причинено от вредните ефекти на ултравиолетовите лъчи. Обикновено, ултравиолетова радиация засяга само повърхностни структури на окото.

Класификация на очни изгаряния

В зависимост от дълбочината на увреждане на тъканите четири степен изгаряния.

1. Лесно. Маркирано подуване и зачервяване на кожата век, конюнктивата мембрани, подуване и повърхностна ерозия на роговицата. Третира се в амбулаторни условия, това не се отразява на зрителната функция.
2. Средна. Контоттгтивата е повреден, всички слоеве на епитела на роговицата, на клепача показват кожни мехури. Роговицата става груба, получава тъп сив. Лечението се извършва в амбулаторни условия. Правилното лечение насърчава изцеление ерозии на роговицата, без образуване на белези.
3. Heavy. Придружен от некроза на конюнктивата, роговицата тъкан век на. В конюнктивата става жълтеникав или сиво-бяло матово покритие. Роговицата е облачно, суха. Раните тъкани придружени от белези.
4. Изключително трудно. Дълбоко некроза конюнктивата, всички слоеве на роговицата, което е под формата на бяло порцелан плоча. Възможна загуба облачно обектива.

Тежестта на увреждане зависи от силата / концентрация и времето за осветяване на вреден агент, навременността и точността на първа помощ на. При тежки и изключително трудно, защото на висока степен на вероятност на частична или пълна загуба на зрението.

Според мястото на лезията се разграничи изгаряне:

• клепачи и периорбиталната област;
• роговицата и конюнктивата торбичка;
• победете останалите части на визуална апаратура.

Клиничните прояви на изгарянето зависи от степента на увреждане на очите.

Ако се изгорите леки нотки:

• остра болка в засегнатото око;
• зачервяване, подуване на тъкани;
• замъглено зрение;
• чужд усещане на тялото.

Тежки изгаряния на роговицата, освен по-горе симптоми, придружени от:

• фотофобия;
• сълзене на очите;
• блефароспазъм (неконтролирано крив засегнатото око);
• значително намаляване на зрителната острота.

Възниква некроза оголване склерата и конюнктивата, роговицата непрозрачност и образуване на язва на повърхността си. При последваща белези лезии развиват сраствания между очната ябълка и клепачите.

диагностика

Веднага след получаване на изгаряне пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ, така че в остри диагностични мерки не се прилагат. В бъдеще, за да се оцени състоянието на очните тъкани и степента на увреждане се провежда:

• офталмоскопия;
• измерване на вътреочното налягане;
• зрителна острота;
• Може да са необходими биомикроскопия и други диагностични мерки.

първа помощ

Първа помощ в очни изгаряния включва всяко прекомерно измиване конюнктивата кухина течаща вода или физиологичен разтвор. Напояване удобен за носене голяма спринцовка без игла. Продължителност на лечението с термични изгаряния - от 5 до 15 минути, по време на химически лезии - половин час.

Други дейности на първа помощ зависи от вида на лезията.

1. Thermal - за налагане на засегнатото око студен компрес или асептично превръзката, даде аналгетик противовъзпалително лекарство (аналгин, Nimesil, Ketorol могат да бъдат закупени на всяка аптека).
2. Ултравиолетовата - измиване на очите си, преместете пострадалия колкото затъмнена стая, за да даде упойка капки капки за очи на упойка (лидокаин, тетракаин), прилага студен компрес или асептична превръзка.
3. Химически - Изплакнете очите и възможно най-бързо да се обади на бърза помощ, лежеше зад клепачите дезинфекция мехлем (обикновено levomitsetinovuyu) наложи асептична превръзка.

Ако веществото изгори първа помощ трябва да се осигури най-много до 3-5 минути след нараняването.

Какво е забранено

Ако не може да изгори очите си:

• триене очи, суха кърпа кърпа;
• прилагане на засегнатия орган горещи компреси;
• измиване на очите нетретирани питейна вода, или река;
• изкопае сулфацетамид око и други антисептични разтвори, е дразнещ лигавиците.

консервативна терапия

След първия лекар помощ предписва на пациента амбулаторно лечение в случай на лека контузия. При тежко увреждане на очите хоспитализирани жертва. В болницата се извършва:

1. промиване на слъзния система;
2. отстраняване на чужди тела;
3. mestnoanesteziruyuschih вливане на капки или мехлеми кокошки;
4. въвеждане на тетаничен токсоид.

По-нататъшното лечение включва използването на:

1. капчици, въз основа на атропин, skopalamina (болка, намаляване на вероятността от образуване на сраствания);
2. Антибактериални капки и мехлеми за очи (за предотвратяване на вторична инфекция);
3. препарати на изкуствени сълзи (за премахване на сухо, дразнене, попълване собствената си дефицит слъзната течност);
4. очни гелове на базата декспантенол, диализат от кръвта на млечни телета (за ускоряване на регенеративен процес);
5. Местните антихипертензивни средства (намаляване на вътреочното налягане).

системни нестероидни противовъзпалителни лекарства също са предвидени, разтвори антиоксиданти се прилага интрамускулно.

При тежки увреждания на окото тъкан нестероидни противовъзпалителни агенти (дексаметазон, бетаметазон) субконюнктивално прилагат (под конюнктивата на окото) или parabulbarly (пространството между очната ябълка и периоста).

хирургично лечение

Решението да се проведе операция приети от лекар, като се вземат предвид видът и степента на увреждане на очната тъкан, други фактори.

В химически увреждане на роговицата парацентеза се извършва и отделяне на вещества, проникващи в тъканта. За да запазите очите на ранен етап се осъществява:

• некректомия;
• витректомия;
• рано кератопластика;
• пластмаса конюнктивата кухина.

В бъдеще може да се наложи:

• окото (или обръщане на подуване, делеция век);
• оперативни мигли възстановяване (трихиазис под развитие);
• Хирургична терапия настъпили след изгаряне катаракта, глаукома;
• кератопластика (роговицата изгори ако довежда до образуването на белези по повърхността);
• keratoprosthetics;
• оптичен роговицата трансплантация.

ретината изгаряне може да се лекува само чрез операция.

Последици и перспективи

Тежко увреждане на очните тъкани може да бъде сложно:

1. ирит, иридоциклит (с лезии на ириса, цилиарното тяло);
2. помътняване на стъкловидното тяло и обектива;
3. лезия хориоидея, ретината;
4. Вторична глаукома;
5. невротрофичен кератит;
6. ендофталмит и panoftalmitom (в случай на присъединяване на вторична инфекция);
7. роговица перфорация (в дълбока химически изгаряния).

В зависимост от вида и тежестта на зрителната функция леко намалява, или да завърши слепота.

Прогнозата на изгаряния на очите зависи от вида и тежестта на пораженията, времето и правилна първа помощ, по-нататъшно лечение. Според експерти, изгаряния на очите могат да бъдат предотвратени в 90% от случаите. Важно е да се спазват мерките за безопасност при работа с леснозапалими смеси, използването на предпазни очила по време на работа с машина за заваряване, кварцови лампи, лазерна техника, измийте добре ръцете след контакт с химикали.

Свързани статии

• Междупрешленните херния - лечение, диагностика и симптоми

• бъбречна амилоидоза причини, диагностика и лечение на

• Мениерова болест - симптоми, превенция и лечение на болестта на Мениер, причините за болестта и