Нервните клетки - реставрирани
От тези, които оцелеят след остър удар, по-малко от половината се възстанови напълно на уменията, необходими за пълноценен живот. В много отношения, причината за това е, че единственият начин да се лечение на тези пациенти, е установено, че са ефективни - тромболиза - може да се използва само за 3% от пациентите. Въпреки това, такава терапия е в действителност само спира Деструктивният процес (неутрализира тромб, който предотвратява кислород на мозъка), но не допринася за възстановяването на повредена мозъка.
"За да се извърши такова лечение, е необходимо да хване първите три часа от заболяването, - Елена Chernykh обяснява. - През това време, трябва да се постави диагноза и да докаже, че ходът настъпила в резултат на образуването на тромби, да не говорим за факта, че пациентът незабавно се появи в неврологично центъра. В допълнение, има много противопоказания за тази терапия. Резултатът е, че тя може да се извършва не повече от 3% от пациентите. Освен това, тя не отговаря на 100% от пациентите, които са изложени на него. "
Решението започнаха да разчистват на учените започнаха да се отвори възможност за възстановяване на нервната система. Прословутият твърдението, че нервните клетки не се възстановяват, в последните 20 години е на практика опровергава. И ако традиционната инсулт терапия е насочена към невропротекция - защита на нервните клетки около увредената зона, които са в "граничната линия" - с други думи, все още не е имал време да умре, но сега учените знаят много по-ефективни начини за "реанимация" жизненоважен орган. Тези методи се състоят в стимулиране на регенераторните процеси, които се срещат естествено в мозъка след нараняване.
Как е възстановяването?
Установено е, че тези процеси протичат чрез образуването на нови невронни връзки (невропластичност) и нови кръвоносни съдове (ангиогенеза), както и чрез създаването на нови нервни клетки от стъблото. Невронни стволови клетки, за да помогне за възстановяване на нервната тъкан, са намерени в някои области на мозъка, където те мигрират към областта на увреждане и "трансформирани" в неврони и други нервни клетки.
"Когато започна изучаване на механизма на клиничен ефект при трансплантация на костен мозък стволови клетки изглежда, че директно диференциация на тези стволови клетки в нерв не се случи, и положителен ефект се медиира от стволови клетки произвеждат в близост до невротрофични фактори, - каза Elena черно. - Тези фактори, т.е. стволови клетки продукти, които стимулират неврогенезата - образуването на нервните клетки и повишаване невропластичност -. Образуването на нови връзки между невроните в мястото, където стволовите клетки са "
За 10 години в целия свят, включително и в Новосибирск институт Basic и клинична имунология, изучени метод "клетка" за възстановяване на мозъчната дейност, се тества за теста. Въпреки това, в няколко места днес се проучва възможността на клетките на имунната система, които могат да служат за същата цел като тази на стъблото. За части на земното кълбо, където такива изследвания се извършват, загрижеността и Новосибирск.
"Той се е, че когато мозъка е повреден в мозъчната тъкан на периферни кръвни клетки на падането на имунната система, тя представлява нарушение на кръвно-мозъчната бариера, което потвърждава наличието на патологичния процес и имунните клетки ще повиши възпаление. - продължава професорът. - Но когато започна да се проучи как тези клетки функционират, се оказа, че много от тях са произведени от същите фактори като стволови клетки, като по този начин стимулира възстановителните процеси. И това заключение се потвърждава редица експериментални факти. Разбира се, за да се разбере защо в един случай ние виждаме вредните ефекти, а другият - за стимулация на възстановяване, трябва да се разбере какво имунните клетки, участващи в дадена ситуация, колко и къде могат да проникне ".
Как е лечението?
Съгласно тази техника, стимулира добив на стволови клетки от костен мозък на периферна кръв с помощта на специални препарати. Освен това, от кръвта на специално оборудване се получава обогатена популация от стволови клетки, които се събират и се съхраняват при специални условия, и след това в някои периодичност endolyumbalno прилагат на пациента - в цереброспиналната течност чрез пункция в гръбначния стълб. Подобрение се наблюдава в рамките на месец: възстановява функционални нарушения - като нарушения на говора и физическата активност. Докато пациенти, които са били подложени на тази процедура, а не толкова много, но учените вече са успели да установят не само значително подобрение след преминаването му, но също така, че тя се понася добре от пациентите.
Друг подход за стимулиране на репарационните процеси в нервната тъкан, която се използва въз основа на Института - докато клиничното изпитване включва директен избор на стволови клетки от костния мозък чрез пункция. Отнети клетки се инжектират в пациента и чрез пункция в гръбначния стълб, но, за разлика от предишния метод, веднъж. Според проучването, тази процедура няма никакви значителни странични ефекти, като по този начин позволява да се постигне клинични подобрения за пациенти, които не са наблюдавани положителна динамика през последните месеци.
Изследванията на този метод се провеждат в две групи: пациенти, получили по-малко от година след инсулт, както и при пациенти, които започват лечение след една година след съдов инцидент. В резултат на това пациентите в първата група показват ясно изразен неврологично подобрение.
Имунната система ще се бори с болестта
Използването на имунните клетки да се възстановят след инсулт, въз основа на института също се извършва по реда на клинични изпитвания. За тази цел се използва определени имунни клетки - макрофаги втори тип. С тяхното участие е проведено контролирано проучване, което също присъстваха две групи. Един състои от пациенти, получаващи конвенционален лечение на друго - пациенти, получаващи лечение с имунни клетки.
И двете групи са подобни на инсулт тежест, локализиране на мястото на нараняване и клинични прояви. В резултат на тези, които са получили лечение макрофаги втори тип, значителни подобрения показаха 75% от пациентите, докато в групата, третирана с стандартното лечение на пациенти с значително подобрение е само 25%. Предимството на този метод е, че имунните клетки, за разлика от стволови клетки, получени от кръвта отколкото костния мозък, което е технически по-прост и по-евтин.
Въпреки това, той е тестван още по-малко агресивни и по-достъпен метод за лечение на пациента въз основа на института. Ние говорим за internazalnom начин - въвеждането на необходимата вещество чрез вдишване. В този случай, това вещество не се издава клетки се, и техните продукти, а именно - продукта на имунните клетки, макрофаги втори тип.
"Основният проблем на това лечение е, че не винаги е лесно да се направи, въведени клетки са близки до увредената зона. - казва Елена Chernykh. - Ако не се занимават с малък период удар, препятствието се извлича от кръвно-мозъчната бариера, която предотвратява навлизането на лекарството в увредената зона. И когато ние използваме interanazalny маршрут фактори администрация neyrotoroficheskih, ние сме в състояние да насочи на бързото проникване на тези фактори в увредената зона на мозъка. "
Пациентите, подложени на тази терапия получава 10-15 минути чрез инхалатор вдишване компресор за 20-25 дни. Очевидните предимства на такава терапия - няма риск от инвазивни методи на лечение, техническа простота и приблизителното достъпността - позволи на учените да прогнозират: този метод свикнал в клиничната практика. Особено, защото пациентите, които са имали това лечение - до момента, обаче, някои - вече демонстрираха, според експерти, с добри резултати.
Въпреки това, нито това, нито на останалите методи за възстановяване след инсулт с които не са предназначени да се яви на стволови и имунните клетки в близко бъдеще в българските болници: по закон използването на клетъчни технологии в нашата страна все още не е уреден. Въпреки това, възможността за използването им в полза на пациентите, днес все още съществува. Така че, ако новият метод, въведен от разработчиците в регистъра на нови медицински технологии, може да се прилага в клиничната практика.
Един такъв метод е, всъщност, които вече се прилагат в Института за фундаментални и клинична имунология. Освен това, днес изследователски институт, доказващи безопасността и ефективността на нов метод за себе си, можете да го използвате в основата му. Поради това е възможно, че в края на поредица от клинични изпитания на техниката ще бъде използвана в болница имувопатологията Новосибирск.
Свързани статии