ПредишенСледващото

В проучването вземат предвид разделянето на сегменти на база на нейното отношение към съседни органи и анатомични структури.

Трахеята езофагеален сегмент (дължина 8-10cm) започва въвеждане на хранопровода в долния край на cricoid хрущяла и завършва в горния ръб на аортната дъга (вж. Фиг. 258, 1). Трахеята сегмент се изследва рентгенографски в директен предна, наклонен и страничните издатини.

Правата пред проекция, на нивото на шийните прешлени VI, съответно отгоре трахеална сегмент се определя от първата физиологичен стесняване на хранопровода (вж. Фиг. 259). На входа на хранопровода кръгово стесни и след това постепенно се разширява, че се открива във всички прогнози. Този сегмент на хранопровода мобилен телефон. Когато главата е наклонена напред входно ниво пада до хранопровода VII шиен прешлен, и със значителна cricoid накланяне на главата заедно с входа на хранопровода издига на шийните прешлени ниво V-VI. Промяна на позицията на трахеални хранопровода сегменти наблюдавани при патологични процеси в съседни органи и тъкани (възпалителни процеси, първични и вторични тумори, и др.).

В аортна сегмент е разположен в IV гръден прешлен и дължина, равна на диаметъра на аортната дъга, т.е. 2,5-3 cm (вж. Фиг. 258, 2). Оптимални прогнози за изследване на аортната сегмента на хранопровода е право напред, дясно наклонени предни и странични мнения. В този сегмент, локализиран втори физиологичен стесняване на хранопровода (виж Фигура 260 ..) Поради налягането на аортната дъга, че има формата на вдлъбнатините на дъгообразни, разположен в предната част на издатъка на левия контур в полето наклонена - за perednelevomu, и от външната страна - в предния контур на хранопровода , Когато разширен и гъста atheromatosis аортата не само стиска, но може да измести този сегмент на хранопровода. Когато необичайно разположен pravolezhaschey аорта описано вдлъбнатина открити от десния и задния контурите на хранопровода (фиг. 263). Необичайни изместване и компресия на хранопровода на аномалия може да бъде погрешно тълкува в хранопровода тумор или медиастинума.

Mezhaorto бронхиална сегмент се простира от долната повърхност на аортната дъга да verhnenaruzhnogo повърхност на лявата основна бронхите и се проектира върху горната част на тялото V гръден прешлен. Тя е с форма и размери на непостоянен клин; дължината му е около 2-3 см (вж. фиг. 258, 3). Radiographically mezhaortobronhialny сегмент се определя в левия наклонени отпред и леви възгледи странични. Този сегмент може да се деформира при възпалителни и белези на аортата и лявата основна бронхите.

Хранопровода сегменти, компютърна томография

Фиг. 263. рентгенографии на хранопровода, когато pravolezhaschey аорта. и - обем на аортата отляво на хранопровода в директно пред проекция, б - изместването на хранопровода аорта предната към страничната проекция.

Бронхиалната сегмент разположен съответно вилица трахеята и долната част на тялото гръден прешлен V, неговите дължина 1-1,5 cm (вж. Фиг. 258, 4). Когато рентгенова проучване на сегмента, използвайки право напред и надясно наклонена проекция. Тук е третият физиологичен стесняване на хранопровода (вж. Фиг. 260), което се дължи на натиска на левия основен бронхите. Той има формата на вдлъбнатините дъговидните, разкрива в директен изглед отпред на левия и десния наклонена предна проекция - за perednelevomu верига. Колкото по-вертикално разположен вляво бронхите, толкова по-широк това впечатление.

Патологични процеси лявата основна бронхите и трахеята региона на тапата се деформира и контури на лумена на хранопровода сегмент.

Podbronhialny сегмент започва от нивото на трахеята и вилката краищата на горния контур на лявото предсърдие, се очаква на гръдни прешлени VI (вж. Фиг. 258, 5), дължината му е 5 см. Podbronhialny сегмент радиологично изследване в права напред и предните правилните наклонени издатини. Този сегмент се намира зад лявото предсърдие и в навечерието на низходящата аорта. Увеличен ляво предсърдие или Трахеобронхиалните лимфни възли изместват този сегмент на хранопровода в дясно и назад, аортна аневризма - надясно и пред които разкриват в право напред и наклонени проекции.

Retroperikardialny retrokardialny хранопровода или сегмент започва в горния ляв атриум верига и неговите долните краища съответно контур проектира върху VII-VIII гръдни ниво прешлен (виж фигура 258, 6 ..); дължина 7-9 см. Radiographically retroperikardialny хранопровода сегмент проучен в наклонен и страничните издатини. Наслояване сянката на сърцето го прави трудно да го изучават в пряка пред проекция. Този сегмент насочено отпред назад и има извита линия, граничи предната повърхност на лявото предсърдие и гърба в контакт с повърхността perednelevoy низходящ аорта. Увеличен лявото предсърдие отхвърля PET roperikardialny хранопровода и задния сегмент на правото и разширена в дясно и низходящ аортата приоритетно.

Epiphrenic хранопровода сегмент се простира от долната контур на лявото предсърдие на диафрагмата, която съответства на IX гръден прешлен (фигура 258, 7 ..); дължина 3-5 см. рентгеново изследване, този сегмент е ясно видима в директен предната и наклонени проекции и, като най-широката част може да придобива шпиндел форма, образувайки ампула хранопровода. Epiphrenic сегмент е заобиколен от спорна влакна, така че мобилен телефон. Той се оставя в контакт с медиастинален плеврата, наблюдавани възпалителни промени, които деформации и измествания на левия сегмент на хранопровода.

Vnutridiafragmalny хранопровода сегмент намира в хиатална и се очаква на ниво гръден прешлен X (вж. Фиг. 258, 8). Дължината му е 0,8-1,6 см. рентгенова vnutridiafragmalnogo сегмент се използва директно и наклонена проекция.

Vnutridiafragmalnomu сегмент на хранопровода отговаря на четвъртия физиологичен стеснението, който действа като функционален детрузора. Vnutridiafragmalny сегмент във всички прогнози са конусовидни TSIR ракурси към прохода и се разширява контраст каша. В сегмента на хранопровода vnutridiafragmalnogo устойчиви ограничение може да се наблюдава в резултат на механично възпалително компресия, белег и туморни процеси, хиатална херния, или става чрез рефлекс с увреждания на нервната система, по-специално вагусовия нерв.

Корема хранопровода сегмент (дължина от 2 до 5 едва вж. Фиг. 259, 9) се простира от диафрагмата на сърдечна отвор на стомаха и се очаква в X-XI гръдни прешлени ниво. Коремни проучване сегмент в пряк отпред и наклонени проекции. За изследване на коремната хранопровода сегмент с помощта на вертикална и хоризонтална позиция на пациента в положение Trendelenburg и обратно; защото от слоевете на газ балон в стомаха подробно проучване на това е трудно. Този сегмент се изпраща обратно на предната дясна и лява и е представена като група-равномерна сянка. Коремни сегмент е в непосредствена близост до левия отвор на задния крак, десния и предния на черния дроб, от ляво на стомашната кардия, образувайки Хис ъгъл. Формата, размерът, позицията и очертанията на коремната сегмент засягат състоянието на стомаха, на левия лоб на черния дроб, панкреаса опашката, диафрагма.

Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!