Тази информация не може да се използва за самолечение. Консултирайте се с лекар.
Хипотиреоидизъм (hypothyreosis; Gr, хипо- + Anat [glandula] тироидната жлеза щитовидната + -osis) - клиничен синдром, причинено от недостатъчна продукция на хормони на щитовидната жлеза тироксин (Т4) и трийодотиронин (Т3). Хипотиреоидизъм се характеризира с нервно-психични разстройства, метаболизъм и енергия разстройство, оток (лицето, крайниците, багажника), както и забавяне на сърдечната честота - брадикардия. Произнесени форма на хипотиреоидизъм се нарича микседем. или оток на лигавицата, т. к. на основните симптоми на тази форма на хипотиреоидизъм е общ оток на лигавицата на кожата и подкожната тъкан.
Появата на хипотиреоидизъм често се свързва с Pathol. процес на щитовидната жлеза (първичен хипотиреоидизъм) и по-малко с дисрегулация на биосинтезата на тироидните хормони в патологията на хипоталамуса и хипофизата (вторичен хипотиреоидизъм).
Клиничната картина на хипотиреоидизъм се характеризира с обща слабост, летаргия, инертност, сънливост, загуба на паметта и слуха. Характеризира се с появата на пациенти: подпухнала, бледо лице, суха, студена кожа, има загуба на коса, чупливи нокти. Тембърът на гласа е намалено, то забавя. Развитие на т.нар. хипо сърце, недостиг на въздух, плъзгане болка в сърцето, без типичните облъчване, разширяване на границите на сърцето, глухота тонове обикновено брадикардия, хипотензия, но в 10-15% от пациентите имат хипертензия. При тежки хипотиреоидизъм развиват полисерозит и перикардит, в коремните кухини и плеврални течност се натрупва. Тежки, дългосрочно лечение на хипотиреоидизъм може да бъде сложно хипо кома, характеризиращо се с прогресивна слабост, сънливост, слабост, брадикардия, конвулсии, хипотермия (телесна температура под 35 °). В хипотиреоидно кома кожата е бледа, жълтеница, грапав, сух студ лицето подпухнало, оток на клепачите, понижено кръвно налягане, дишането редки повърхностни отбелязани олигурия, хипо- и арефлексия, клин, признаци на дихателна ацидоза.
Диагнозата на хипотироидизъм се основава на характеристика клин симптоматиката, намаляване на нивата на протеин-свързан йод (SBY) и тироиден хормон, тироид-стимулиращ хормон концентрация в кръвта се увеличава и намаляване на абсорбцията на холестерол 131I щитовидната жлеза. В напреднала възраст, диагнозата на хипотиреоидизъм е трудно, т. За да. Много от неговите симптоми са объркани симптоми на естественото стареене.
прогноза болест зависи от степента на тежест на функционални нарушения. С добри пациенти компенсационни запазват способността си да работи за дълго време.
Предотвратяване придобита хипотиреоидизъм е да се подобри метода за хирургични интервенции на щитовидната жлеза, правилният избор на дози от анти-тироидни средства за лечение на дифузен токсичен гуша, в смислен и навременно започнал тиреоидит на лечение, както и използването на рационално доза при използване на елементарен йод или негови съединения като медикаменти ,
Хипотиреоидизъм при деца най-често се открива в семейства, в к-ryh болни дифузно токсичен гуша или тиреоидит на Хашимото. За ранна диагностика на вроден хипотироидизъм е необходимо за раждането на дете, за да се обърне внимание на следните симптоми: нарушение на образуването на лицевия скелет, ниско широк нос, широко определени очите, подпухнало лице, дебели устни, голям език, често не се вписват в устата, груби косата. С крещи глас груб и дрезгав (поради подуване на гласните струни). Характерно е, че доносено бебе с хипотиреоидизъм, има признаци на преждевременно развитие (вж. Недоносени бебета), по-късно падане кабел, може да се открие жълтеница, анемия, висока концентрация на холестерол в кръвта. Кърмене (вж. Хранене деца) симптоми на хипотиреоидизъм не са бране, т. За. Кърмата дете майка премина хормони на щитовидната жлеза. С прехода към изкуствено и смесено хранене на бебето намалява физическата активност, се появява безразлични към околната среда, децата стават летаргични, лош смучат различават лош апетит, телесна температура са намалени, а кожата става суха, студена на допир, гъста. Косата расте тъп, става твърд, чуплива. Има подуване задните фиксиращите повърхности. ръце. Корема увеличава размера си заради слабостта на предната коремна стена, има смущаващи дете запек. Промени в скелетната система с такива промени наподобяват хондродисплазия (заболявания, характеризиращи се с нарушена скелетната развитие поради промени в нормалния процес на хрущял осификация, неговата недостатъчна или прекомерно образуване).
Във връзка с абнормен калциев и фосфорен метаболизъм се забавя времето начални и затваряне фонтанела. Детето изостава в развитието на двигателните умения.
А късното диагностициране и липса на патогенетично базирани лечение на хипотиреоидизъм при деца може да доведе до умствено забавяне и кретенизъм (синдром характеризира с необратима увреждане на нервната, психическа и физическа развитието, свързани с недостиг на хормони на щитовидната жлеза в критичния етап на развитието на мозъка). При първите признаци на заболяването трябва да започне веднага лечение с педиатър и ендокринолог. Своевременното лечение може да осигури нормално физическо развитие и подобряване на психичното състояние на децата.
Предотвратяване на вроден хипотироидизъм изисква задължителна генетична консултация на родителите в случай, че някой от тях идват от семейства с повишен риск от хипотиреоидизъм.
FM Egart; VP Лебедев (PED).
Кратко медицинска енциклопедия. издателство "Съветски енциклопедия", второ издание, 1989 г., София
Свързани статии