Алтернативни наименования: бедрената херния, ингвинална херния, periomphalic (пъпна) херния, херния ремонт с ремонта на херния, херния бялата линия на корема, лапароскопска херния, Eng. Hernioplasty, хернии.
Хернии - днешното име на операция на херния. Използва се и друго свое име - херния, въпреки че не е съвсем точно отразява същността на операцията. А херния е издатина на вътрешните органи на естествения кухина, в която те са разположени. Най-известните са следните видове хернии: пъпна, бедрена херния на бялата линия на корема, където хернии сак в коремните органи падне - червата и обвивка на червата.
Показания за лечение на хернии са разделени в относителна и абсолютна. Относителните индикации пациентът е изпратен за лечение планомерно. Индикацията е всяка коремна херния, особено хернии са nevpravimymi, тъй като те имат много висок риск от нарушение.
Абсолютни индикации се появяват най-често при спешни ситуации, те включват:
- заклещена херния, т.е. силно притискане на вътрешните органи в хернии сак;
- повтарящи херния;
- постоперативна херния;
- заплаха перфорация (спукване) по време на херния изтъняване на кожата, се покрива.
Противопоказания
Не е препоръчително да работите с огромен вентралната херния при възрастни хора с тежки съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата или дихателната система. Бременните жени в присъствието на херния се препоръчва да се извърши операцията след раждането.
Те също са противопоказания:
- цироза с портална хипертония явления;
- варикозни вени на хранопровода или ректума;
- диабет декомпенсирано;
- хронична бъбречна недостатъчност;
- херния при пациенти с рак.
Трябва да се помни, че решението във всеки отделен случай се взема от лекаря индивидуално и индикации за спешна операция могат да се извършват всеки пациент.
Как да направим от херния
Има два различни начина за това как да се направи от херния:
- Open херния. При този метод, хирургът реже кожата, тогава хернии разпределя, като се внимава да не се повреди вътрешните органи. След това, за засилване на коремната кухина на предната стена чрез мускулно-апоневрозна пластмаси, т.е. апоневрозно мускул и зашива към най-слабото място. Налице е техника за укрепване на коремната стена алографти - специално синтетичен окото. След приключването на подкожната тъкан и кожата. Тази техника се използва най-често при спешни операции и при липса на оборудване за лапароскопска хирургия. Операцията може да се извърши под местна или обща анестезия.
- Лапароскопска херния. С тази процедура през малки разрези (1,5-2 см) в предната коремна стена в коремната кухина на ендоскопа се добавя и специални инструменти. Под наблюдението на лекар установи слабо място на коремната стена, премахване на издатината и налага "кръпка" - протезата на окото, която е фиксирана към конците мускулите или скоби. Ендоскопа и инструменти са отстранени, кожата се прилага 1-2 шев. Операцията се извършва под обща анестезия.
усложнения
Когато hernioplasty възможни усложнения са същите като за всяка интервенция върху коремните органи:
- кървене;
- възпаление;
- увреждане на червата.
допълнителна информация
Лапароскопска херниопластика има редица предимства в сравнение с класическата ремонта на херния:
- по-малко травматична операция;
- рехабилитация период трае около една седмица, след което пациентът може да се върне към нормален живот, с открита херния пълно излекуване на раната се случи до края на 3-4 месеца, през което време пациентът не може да бъде обтегнати;
- Херния повторение риск е почти нула (когато отворени hernioplasty рецидиви наблюдавани в 15-30% от случаите);
- нисък риск от развитие на усложнения на планираните операции.
Недостатъкът на лапароскопска херниопластика е сравнително висока цена, тъй като за тази операция изисква високотехнологично оборудване - бюро със специални лапароскопските инструменти.
Литература:
Свързани статии