ПредишенСледващото

FOTOOFTALMIYA (elektrooftalmiya, сняг слепота) - тежко нараняване (изгаряне) на конюнктивата и роговицата с ултравиолетова радиация.
Причината е fotooftalmii излагане на UV лъчи на конкретен дължина на вълната (UV-B от 290 нм до 320 нм, UV-C от 100 нм до 290 нм). UV-B е част от слънчевата радиация, слънчева дерматит се абсорбира частично от роговицата, леща частично. UV-C се абсорбира от озоновия слой на слънцето около Земята, но лъчи, като дължина на вълната, излъчвани изкуствени източници на ултравиолетово облъчване - кварцова лампа (бактерициден и козметични) ексимерен лазер устройство за електроди дъга; UV-C се абсорбира напълно от епитела на конюнктивата и роговицата. Под влиянието на излъчване се абсорбира от епителните клетки в производството на свободни радикали и реактивни кислородни видове, които увреждане на ДНК и мембрана; появи увредените клетки, некробиоза, субепителната везикули натрупване на хистамин в множество терминали на тригеминалния нерв, който е проникнато с най-горния слой на роговицата. Ултравиолетовите изгаряния на конюнктивата и роговицата се наблюдават при хора, изложени на пряка слънчева светлина, особено, отразена от повърхността на сняг (скиори, изследователи, алпинисти, любители на зимния риболов), радиация бактерициден лампа (персонал, оперативни, процедурни, физиотерапия баня, солариум), пациенти с патология кожата, като фоточувствителни агенти по време на PUVA-терапия, неопитни заварчици или хора, гледане на електрожен, снимките без филтри за защита на адекватна очни , UV лъчение има кумулативен ефект, така че реакцията на засегнатите тъкани се проявява след 6-8 часа след експозиция.

Симптоматика. След 6-8 часа след облъчване в двете очи се появяват първите оплаквания от чувство "пясък векове", след това чувство за дискомфорт в увеличава очи бързо и след още 1-2 часа разработване изразен роговицата синдром: силна болка в очите, фотофобия, блефароспазъм, сълзене. Vision обикновено не се засяга, но е трудно да се провери, защото на възраст конвулсивно сгъстен. Пациентите са изключително неспокойни. Цел изследване на окото е възможно само след инсталирането на локален анестетик, премахване на 20-25 минути роговицата синдром. Има умерен оток и хиперемия на клепачите (фотодерматит) или смесена конюнктивална инжекция, конюнктивална оток. Cornea в повечето случаи прозрачен, лъскава, въпреки че при висока индивидуална чувствителност към ултравиолетово облъчване или експозиция може да се удължи оток, "istykannost" епител, единични флакони или повишена епителен точка ерозия, оцветени с флуоресцин.
Диагноза не е трудно, определен въз основа на типичен историята (експозиция UVR, поява на първите симптоми на роговицата лезии след 6-8 часа след експозиция), характерна клинична картина (комбинация субективно изразен роговицата синдром а оскъдни и обективни промени в конюнктивата и роговицата) резултатите от научните изследвания изглед, външен преглед и флуоресцеин оцветяване биомикроскопия на роговицата на.

Лечението е насочено към намаляване на болезнените симптоми на синдром на роговицата, стимулиране на епителизация и предотвратяване на инфекция mikroerozy роговица. В конюнктивалния сак на разтвора на локален анестетик е всели (dicain trimekain 0.25% или 3%) - до 4 пъти на ден, като по-често инсталация може да предизвика появата на обширни ерозии на роговицата; sulfatsilnatriya разтвор 30% и vitasik или гел aktovegina (Солкосерил) 20%, за полагане на капаци офталмологичен мехлем тетрациклин или еритромицин 1% - Всички 3-4 пъти на ден. За намаляване на подуване на клепачите може да се използва студена лосиони с вода или разтвор на сода, или борна киселина 2%. Вътре в продължение на 3-4 дни, предписани антихистамин (suprastin 0025 грама два пъти дневно) и нестероидни противовъзпалителни средства - диклофенак (ortofen) 0025 грама 3 пъти на ден. Препоръчва се използването на светли екраниране очила.
В повечето случаи, симптомите са напълно fotooftalmii 2-3 дни; ако магазините лесно фотофобия, трябва да продължи вливане Vitasik aktovegina или дори 2-3 седмици, с очила с филтри.
Времето благоприятна - пълно възстановяване.

Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!