Решаващи фактори за ефективността на цитологичен скрининг са:
- покритие на женското население (в България "пасивна" скрининг се извършва около 30% от жените в страните, където организираната скрининг се извършва, покритието на женското население достига 75% -90%. Жените, които не са преминали рутинна проверка, изпрати покани за изследването);
- честота на проверка (от специалистите, цервикален рак скрининг ефективност при приблизително същите интервали между изследвания в 1 и 2 години);
- чувствителност на цитология (според различни изследователи, варира от 66% до 83%, в 70-90% от случаите, причината за фалшиво отрицателни реакции е лошо материал цитологично вземане на проби за цитология и само 10-30% - погрешно тълкуване цитологични данни);
- адекватен преглед и лечение на пациенти с туберкулоза (поради безсимптомно предрак и предклинична рак на маточната шийка много пациенти отказват по-нататъшно изследване и лечение, или да се свържете с тях се губи, необходимо за извършване на разяснителна работа с такива пациенти, за всички предишни усилия за ранна диагностика трябва да е напразно).
Доказано е, че финансовите разходи на ефективен скрининг е по-ниска, отколкото за лечение на пациенти с инвазивен рак на маточната шийка.
Клинична и морфологична класификация на патологични състояния на шийката на матката
1. Предшестващо състояние на техниката процеси: псевдо, левкоплакия, полипи, плоски брадавици.
2. предраково процес - дисплазия: лека, умерена, тежка.
3. preinvasive рак (Са ин ситу, интраепителиална карцином).
5. инвазивен рак: плоскоклетъчен keratinizing, плоскоклетъчен neorogovevayuschy, аденокарцином, плоскоклетъчен жлезиста двуобразен, nizkodifferentsirovyanny.
Предшестващо състояние на шийката на заболяване
Псевдо (ектопия) - Разпределение на един слой от колонен епител на цервикалния канал, вагинален част на шийката на матката, при заместване ламиниран.
Leukoplakia - прекомерно кератинизацията, паракератоза, акантоза (dyskeratosis).
Полипи - израстъци на съединителната тъкан (строма) покритие или многослойна колонен епител.
Епидермоиден папиломи - израстъци на епитела, причинени от човешки папиломавирус (HPV). Техните видове: класически генитални брадавици (екзофитичен тип), плосък, обърнат папилома (тип ендофитни).
Свързани статии