Колкото по-близо раждането. толкова повече въпроси възникват в една бременна жена. И не на последно едно: "Какво е епизиотомия и дали да го направи за мен," Ние ще се опитаме да отговорим възможно най-пълно по този въпрос.
Дефиниция на термини:
Медикаментозно - хирургическа инцизия е един от видовете тъкани на перинеума по време на раждане. Разрезът се извършва за няколко см над задната комисура на вагината странично към хълбока около 45 градуса.

Друг вид разфасовки - средна perineotomy. Тя работи директно от задната комисура на влагалището от горе до долу, до ануса.

Когато това се изисква разрез на перинеума?

С опасност от спонтанен разкъсване или когато вече е започнала.

Пропуски или заплахи могат да възникнат:

• по време на раждането или голямо дете, когато дете голяма глава
• с твърдост (недостатъчна еластичност) вагиналните стени
• при висока перинеума

Като акушерка установи, че жената е заплаха за перинеална сълза?
Вулвата пръстени тъкани (от влагалището) силно опъната по време на опити и vrezyvaniya главата дете, бледо, се появяват пукнатини.
По-добре е да се направи разреза, а не да чака на почивката, защото от права линия, по-лесно да сравняват и да си изцеление ще бъде по-бързо.

За да се ускори втората фаза на раждането (което акушерите наречени период на изтласкване). Жена се чувства в началото на този период е достатъчно ясно - има опити.
Информация за тези, които все още не са родили - опити почувствах като много силно желание да изпразните червата. Ускоряване на пряка бебе, родено (изгнание) е необходимо в два случая - когато е налице заплаха за бебето (хипоксия, родова травма), или има заплаха за тялото на майката (например, отлепване на ретината при жени с висока степен на късогледство, кървене, високо кръвно налягане и т.н. ).

Техника на епизиотомия

Разрезът обикновено се извършва без упойка (ако не е приложена при доставка).
Но не се страхувайте. Обикновено болката не се усеща, или е незначителна. Факт е, че разрезът се прави в разгара на опитите, когато главата на бебето максималния опън плат вулвата пръстен. Разпространение по това време е практически недостъпен, и поради това не е за доставка и нервни окончания за болка, те не се изпращат сигнали до мозъка за болка, така че не го чувствам.
Когато ражданията се извършват с епидурална анестезия, болка по време на рязането на перинеума определено няма, особено ако лекарят ще добави доза упойка.

Разрезът направени със стерилни ножици. Много майки се притесняват дали главата акушер-гинеколог бебе нарани. Отговорът е - не.
Първо опити специалист въвежда един или два пръста на едната ръка между вагиналната стена и главата на бебето, а след това се контролира чрез вкарване на пръст влиза челюстта на ножицата на разстояние, равно на дължината на предложената разреза. Уейтс и опити за височината на които той прави разреза: когато епизиотомия - странично в средната perineotomy - надолу.

Кои нарязани направи зависи от ситуацията и личен практически опит на лекаря. Повечето лекари предпочитат да направят епизиотомия, и прави силен аргумент за това, но някои го правят perineotomy, а също така да засилят своите аргументи.
Общоприето е, че жените с ниско чатала средната perineotomy Изобщо не се прилагат (заплахата от увреждане на ануса).
Така че, бебето се роди, последният се отдалечи, време е канал проверката на раждане, зашиване на вътрешни пропуски (ако има такива) и хирургически разрези.

Конците след епизиотомия

Вътрешни увреждания на шийката на лигавиците, вагинални стени зашива с резорбируеми конци. Конците, не трябва да бъдат отстранени, те ще се разреши за около 7-10 дни, в зависимост от лекаря конци.

Перинеална разрез се зашива на пластове: лигавицата, фасции, мускули, кожа. На мукозните конци за зашиване резорбируем материал (обикновено хирургически конци). Но всичко останало се зашива, така че да не се абсорбира. Обикновено, медицински коприна и разнообразие от синтетични материали.

Грижа за шев

Необходимо е да се спазва добра лична хигиена: измиване на перинеума с топла вода след всяко уриниране и, освен това, дефекация. За да направите това, всички болници имат биде. Промяна на тампони на всеки 2 часа, а не като "пълнеж".
Седнете жени след епизиотомия или не perineotomy бъде за минимум 7-10 дни. Хранете бебето по-удобно място за лягане, но опитни майки успяват да го и правостоящи направя. Във всеки случай, това е ясно: не може да седне на леглото, стол, стол да седне на тоалетната чиния, колкото е възможно.

Дневни външни шевове епизиотомия лекувани с антисептични разтвори. Това прави отделите на медицинска сестра след раждането в залата за лечение в гинекологичен стол, в идеалния случай - в присъствието на лекар. На практика обаче, лекарят се нарича само ако шевовете са "проблемни". Това означава, че има признаци на възпаление. Вашият лекар може да предпише допълнително ултравиолетово облъчване на региона на шев, антимикробни средства.
Конци се отделят обикновено 5 часа. Ако имате проблеми с рана - на 7-10th.

Последиците от перинеума разрези

Основният резултат - образуването на съединителна тъкан в перинеума. Ако раната е груб и да го получите на нервните окончания, болката продължава за дълго време, особено по време на полов акт. Преодоляването на този проблем може да физиотерапия методи. Ако няма ефект - хирургична ексцизия на белега. Отдалечени последици могат да бъдат незадържане на урина.

И накрая: имате ли конкретно дали епизиотомия преди раждането, не е възможно да се каже. Не се коригира предварително срещу нея или. Един добър лекар няма да го направи ненужно.

други изделия