Епилепсия. Клиника и диагностика на епилепсия.
Епилептични заболявания (ICD-10-G40.) - хронична мозъчно заболяване, основната проява на който е устойчив епилептичен синдром различни типове в резултат на спонтанна активност пароксизмална патологична morphofunctional система (епилептичен фокус или огнища) на различни етиологии. Естеството, тежест, честотата на пристъпи определи различни възможно повишение психиатрични, метаболитни и съдова-вегетативни нарушения, както и по време и изход на заболяването като цяло. Задължително патофизиологичен връзка в развитието на епилепсия е произход, развитието и усъвършенстването на епилептичен фокус (огнища), способен да самовъзбуждане под формата на периодични изхвърляния gipersinhronnyh в малка степен зависима от външни влияния.
Етиологията и патогенезата на епилепсия. Резултат патогенен действие на различни фактори. Има следните основни групи от тях.
1. наследствено предразположение благоприятно полигенен природата. Същността му се свежда до увеличаване на епилептичен готовност. който обаче се осъществява в по-голямата част от това, което е не само на отсъствие, но също така и редица частична епилепсия с възрастта дебют: появата на възраст съвпада с периода на активиране на съответните системи. С този фактор, при отсъствие на органичен мозъчно увреждане трябва да бъдат свързани и чистота на тяхното Разбира се, добра прогноза. За идиопатична епилепсия не се характеризира с появата и растежа на съдови-автономна промени. В епилепсия големи припадъци наблюдавано: преди алкалоза припадък, задържане на вода и хлорни йони в тялото, увеличаване албумини / глобулини коефициенти и калиев / калций, понижаващи кръвната захар, регресия на тези параметри, характерни за състоянието след припадък. Дисфункция на съдовия тонус автономна парасимпатиковата проявява предимно "препарат" атака с промяна на неговата симпатична тонална честота по време на епилептичен припадък със съответното нарушение на невротрансмитера обмен. Въпреки това, в различни клинични форми и разбира се може да има и други модификации, като сърдечни атаки често се появява на височина симпатикотонията. Специалното естество на патогенните механизми е в основата на епилептичен статус, който е повреда на самоконтрол, което води до порочен кръг развива изразени промени хомеостаза с увеличаване на хипоксия, ацидоза, мозъчен оток, нарушение на сърдечносъдовата дейност и дишане.
Патология епилепсия. Неспецифичното остатъчни ефекти на първичен органичен увреждане на мозъка: porentsefaliya, лепило и кистозна арахноидит, съдови аномалии, хидроцефалия, и други, и е установено, Е. б. ; специфични промени, свързани с функционирането на епилептичен фокус, повтарящи се припадъци, и епилептичен статус: mikrogemorragii, стаза, некротични лезии в съдовите стени (заедно с по-напреднали и кръвоснабдяване на страничната камера за пълнене на кръвта); исхемични промени на неврони с характерен периваскуларно тяхното местоположение; вече засяга клетките на повърхностните слоеве на челната мозъчната кора (ръб склероза), малкия мозък и хипокампуса специално, хипокампалната (амониев склероза).
Клиника, диагностика, за лечение на епилепсия. Клиничната картина на епилепсия при деца е изключително полиморфна, в зависимост от различното естество и честотата на пристъпи, тежестта на психопатологични смущения, както и комбинации с фона на органичен увреждане на мозъка, които често се развива Е. б.
Когато злокачествен разбира се. бърз темп на растеж на големи припадъци, по-специално "статус" в рамките на, там е бърз разбивка на психиката, особено неговите познавателни области: нарастващата инерцията на мисловния процес, perseverative, oligofaziya. Децата са егоцентрични, злонамерен, прилепващ, персонализирани хипохондрик. Вискозитетът на страст комбинира с slabodushie, сълзливост; defenzivnye поле се появява само досадно привързаност с елементи садизъм (скубане, хапане), умалителни думи (МКБ-10-F02.8).
Когато се комбинират дефектен фон (умствена изостаналост, различни изпълнения хипоплазия частично) разграждане с епилептичен деменция появяват различни параметри, които трябва да се разграничи от първично прогресираща деменция (с neyrolipidozah, левкодистрофия) предимно от динамиката (ICD-10-F02.9).
В епилепсия със стабилна честота фокални припадъци (dzheksonovskimi, елементарен сензорни и др.), Обикновено свързана с леки фокална мозъчна патология, разузнаване и личностни изменения може да отсъства, но често маркирани емоционална лабилност, раздразнителност, свръхчувствителност, васкуларна вегетативна нестабилност.
Епилепсия. свързан с времевата локализация на епилептичен фокус (темпорална епилепсия), проявява психомоторно, psychosensory атаки и други психопатологични явления конвулсивни, opercular (дъвчене, гълтане) припадъци. Те могат да предхожда пароксизмална страхове, особено през нощта, което трябва да се разграничава от невротиците.
Препоръчано от нашите посетители:
Свързани статии