Еналаприлат се абсорбира слабо след перорално приложение и практически
активна, така че тя се използва само интравенозно.
След интравенозно приложение, максималната концентрация се постига след 15 минути, лекарството бързо разпределя в повечето тъкани, и достига високи концентрации в белите дробове, бъбреците и кръвоносните съдове. Въпреки това, няма доказателства, че терапевтичните дози проникнат в мозъка. Връзка с плазмените протеини е приблизително 50-60%. Тя циркулира в кръвта непроменена.
Слабо преминава кръвно-мозъчната бариера.
Еналаприлат не се метаболизира; Еналаприлат 100% екскретира в урината.
Екскрецията еналаприлат извършва главно чрез бъбреците (90%). Отнемане е комбинация от гломерулна филтрация и тубулна секреция. Периодът на полуразпад на 4 часа. Времето на полуживот е около 35 часа.
При бъбречна недостатъчност
При пациенти с бъбречна недостатъчност, еналаприлат, увеличава продължителността. Намалена клирънс необходимо да се коригира дозата в зависимост от бъбречната функция. Еналаприлат може да бъде отстранен от системното кръвообращение чрез хемодиализа. Клирънсът еналаприлат диализа е 1.03 мл / сек (62 мл / мин), еналаприлат концентрация в кръвния серум след 4 часа хемодиализата се намалява с 45-75%.
ENAP® P инхибира ACF, която катализира превръщането на ангиотензин I до образуване вазоконстриктор ангиотензин II. ACF инхибиране води до намаляване на концентрациите на ангиотензин II, ренинова активност растеж в кръвната плазма и намалява секрецията на алдостерон.
хипотензивен ефект и хемодинамични ефекти ENAP® P при пациенти с високо кръвно налягане са резултат от разширяване устойчиви съдове и намаляване на общото периферно съпротивление, което води до постепенно намалява кръвното налягане. Така сърдечната честота и сърдечния дебит обикновено остават непроменени. След интравенозно инжектиране, ефектът на P ENAP® вече настъпва в рамките на 5 - 15 минути, максимален ефект се достига в рамките на 1 до 4 часа и се поддържа в продължение на 6 часа.
Показания
- хипертония при перорално лечение
Дозиране и администрация
Обичайната доза за лечение на хипертония е 1,25 мг (1 ампула) на всеки 6 часа. В прехода от лечение с лечението с еналаприл еналаприлат, обичайната доза е една ампула (1.25 мг) всеки шест ча-COS.
инжекционен разтвор Enap® P интравенозно бавно в продължение на 5 минути. Също така може да се прилага с предварително разреждане в 50 мл 5% разтвор на глюкоза, 0,9% натриев хлорид (физиологичен разтвор), 5% глюкозен разтвор в 0,9% натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза в лактат на Рингер.
За пациенти, получаващи диуретици, началната доза е 1/2 ампула (0.625 мг). Ако след 1 час след прилагане на незадоволителен терапевтичен ефект, същата доза може да се прилага многократно, и 6 часа след лечението продължава пълната доза (1 ампула на всеки 6 часа).
Дозировка при бъбречна недостатъчност
При пациенти с креатининов клирънс по-голяма от 0,5 мл / сек (30 мл / мин, креатинин в кръвната плазма е под 265 пикомола / л), началната доза е 1 ампула (1.25 мг) на всеки 6 часа.
При пациенти с креатининов клирънс по-малко от 0,5 мл / сек (30 мл / мин, плазмената креатинин над 265 мкмола / л) е 1/2 от първоначалните ампулите доза (0.625 мг). Ако след 1 час след прилагане на незадоволителен терапевтичен ефект, същата доза може да се прилага многократно, и 6 часа след лечението продължава пълната доза (1 ампула на всеки 6 часа).
Дозировка при хемодиализа
Свързани статии