Дексаметазон - хормонално лекарство от групата на кортикостероиди. Наркотикът е намерен много широко използван в различни области на медицината. дексаметазон разтвор използва за венозно или мускулно приложение, както и капки за очи. В тази статия ще видим точно каква цел се препоръчва да се назначи дексаметазон, и последиците, които има върху човешкото тяло.

Фармакологичното действие на лекарството

Дексаметазон - лекарство хомоложна природен надбъбречната хормон хидрокортизон а. Чрез свързване със специфични глюкокортикоидни рецептори, регулира метаболизма в тялото на натриеви и калиеви йони, водно-електролитния баланс и кръвната захар баланс.

Специфични рецептори за глюкокортикостероиди присъстват в почти всички органи и тъкани на тялото. Най-голям брой от тях на разположение в тъканта на черния дроб. Чрез свързване към рецепторите, глюкокортикоидите стимулират образуването на специални протеини, които регулират всички процеси в организма:

1. Ефект върху протеин метаболизъм е да се намали концентрацията в плазмата глобулин, увеличение албумин в чернодробна синтез, стимулиране на катаболните процеси в мускулната тъкан.
2. . Ефекти върху липидния метаболизъм е показано в синтеза на триглицериди и висши мастни киселини, както и преразпределение на телесните мазнини при хора. Под влияние на дексаметазон разработване хиперхолестеролемия.
3. Въглехидратен метаболизъм се променя чрез повишаване на абсорбцията и усвояването на глюкоза от червата и входящи кръвната глюкоза от черния дроб. Освен това, процесът на глюконеогенезата се активира.
4. Лекарството се задържа в тялото вода и натриеви йони, активира калиев отделяне от организма и намалява абсорбцията на калций в червата. Намаляване на костната минерализация.
5. Лекарството има противовъзпалителен ефект, който се състои в инхибиране на синтезата на възпалителни медиатори. Тези вещества се произвеждат от мастни клетки и еозинофили. Това намалява броя на мастните клетки и намалява производството на хиалуронова киселина. Капилярна пропускливост намалява. Клетъчни мембрани се стабилизират. Има намаляване на синтеза на простагландин на нивото на синтез на арахидонова киселина.
6. . Имуносупресивен ефект се дължи на потискане и инволюция на лимфоидни клетки. Наблюдаваното инхибиране на Т-лимфоцитна пролиферация и миграция на В-лимфоцити. Това се случва, инхибиране на синтеза и освобождаване на цитокини и да понижат нивото на производство на антитела.
7. Чрез намаляване на секрецията на медиатори на алергичната реакция, лекарството има антиалергично действие.

Показания

Основни показания са заболявания, които се нуждаят от спешна намеса. Това включва следната група от заболявания:

1. Ендокринната патология: надбъбречна недостатъчност с различен генезис, остра тиреоидит. Във всички тези заболявания дексаметазон използва, за които заместване е термин, или краткосрочна терапия.
2. . Шокът на различни етиологии -. Токсични, травматични, анафилактични и т.н. В тези ситуации, дексаметазон може да бъде добавен към капкомер.
3. . мозъчен оток от различен произход - с наранявания или мозъчни тумори, неврохирургически операции, neuroinfections, радиационно увреждане.
4. Свиване на бронхите в бронхиална астма или обструктивен бронхит.
5. . Тежки алергични реакции до анафилактичен шок.
6. . Системни заболявания на съединителната тъкан.
7. Някои видове рак, за да палиативни грижи.
8. . Системните кръвни заболявания в случаите, когато те не са податливи на други лечения.
9. . Тежка инфекция - дексаметазон се прилага в комбинация с антибиотици.
10. . Под формата на капки за очи препарат се използва за остри и хронични възпалителни и алергични заболявания на окото.

Какво използва инжекции

Парентералното приложение е предвидено дексаметазон интрамускулно, интравенозно, локално и - в ставите или сухожилията канали.

Вътреставно прилагане на лекарството, снабдена с ревматоиден артрит или остеоартрит.

В някои тежки остри кожни заболявания - просто фокусно херпес, кистозна акне, келоиди белези - може да предпише лекарства и интрадермално.

Инжекциите с лечение дексаметазон се извършват както в краткосрочен, разбира се. В деня, се оставя да влезе от 0.5 до 24 мг от лекарственото вещество. Ако лечението трябва да бъде дълъг - дневна доза не трябва да надвишава 0,5 мг.

При определяне на интрамускулна инжекция не е позволено да влиза в едно и също място повече от 2 мл Дексаметазон лекарство, което се определя на различни части на тялото на инжектиране.

интравенозна инжекция

Началната доза на дексаметазон може да варира от 4 мг до 20. Тази доза може да се повтори няколко пъти терапевтични индикации. Общата дневна доза не трябва да е повече от 80 мг. След като се постигне терапевтичен ефект, лекарството се прилага в 2-4 мл и след това започва да намалява постепенно дозата. Ако ефектът от лечението с дексаметазон трябва да се поддържа в продължение на дълъг период от време - той се приема на всеки 3 часа. По удобен начин може да бъде интравенозна капкова инфузия.

За спешно лечение за прилагане шок дексаметазон трябва да бъде интравенозен болус в размер на 2-6 мг от лекарството на 1 кг телесно тегло на пациента.

Ако ние говорим за мозъчен оток - първо се прилага интравенозно 10 мг от веществото и след това на всеки 6 часовникарство многократно инжектиране - се добавя 4 мг от лекарството преди пълно подобрение.

За лечение на остри алергични реакции препоръчва едновременно приемане и интравенозно лекарство под формата на таблетки. На първия ден на дексаметазон се прилага интравенозно при доза от 4 до 8 мг. Освен това, инжектирането и превключване Отказване формулировка таблетка верига приемане, постепенно намаляване на дозата.

Локалното приложение на лекарството

Дозировка дексаметазон прилага локално зависи от лезията:

1. когато се прилага в големите стави доза варира от 2 до 4 мг, по-малък - 1 мг.
2. Инфилтрати в меките тъкани изискват дози до 6 мг от лекарството.
3. Ако инжекции в нервните ганглии - лекарството се прилага при доза от 2 мг.
4. За приложение в синовиалната вагината достатъчно 0.4-1 мг лекарство.

Обикновено, дозата на локално лечение се прилага в една инжекция. Общият курс на лечение може да бъде от 3 дни до 2 седмици. Лекарството се прилага по време на остър или хроничен артрит, бурсит, синовит.

При остри възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, евентуално вдишване дексаметазон приложение. Основни показания по това дело са запушване на бронхите или laringostenoz децата.

Деца инхалаторни дексаметазон прави до 3 пъти на ден. За процедури изискват 0, 5 мл дексаметазон и 3 мл физиологичен разтвор. Пълният курс на лечение може да бъде от 3 дни до 1 седмица. Разреден медикамент, използван за инхалиране в количество от крайния разтвор 3-4 мл.

Използването на дексаметазон в хапчета

При орално дозиране на лекарство приемане е избран във всеки случай поотделно. Това зависи от планираното естество на диагностиката и протичането на заболяването. и ефективността на въздействието върху дексаметазон пациент. Една таблетка съдържа 0, 5 мг активно вещество. Съставът на дневна доза таблетка може да варира от 0 до 75 мг от 9. Ако заболяването се характеризира с тежко протичане, дозата може да бъде увеличена. В този случай, той трябва да бъде разделена на няколко етапа. Максимално допустимото дневна доза не трябва да превишава 15 мг.

Деца на дозата, избрана в зависимост от възрастта и теглото, и разделени на 3-4 приеми.

Продължителност на лечението може да зависи от тежестта и отговора на лечението на организма. Понякога лечението с дексаметазон се проведе в продължение на няколко месеца.

Лечение на капки за очи

В офталмологична практика широко разпространена капки за очи с дексаметазон за вливане в конюнктивалния сак. Ако има ясно изразен възпалителен процес, на всеки 2 часа необходимо да внушат 1-2 капки разтвор. Подобна схема е определен на първия ден. След появата на инсталации за подобряване на честота се намалява до 1 пъти на 4-6 часа.

За профилактика възложени когато капчици контузия на или след хирургически интервенции, извършени. На първия ден прокапе 2 капки 4 пъти на ден, а след това дозировката постепенно се намалява или намалява множество приема на лекарството. Пълен терапевтичен курс продължава около 14 дни.

Понякога в очната практика като заместител на капчиците прилага с дексаметазон офталмологичен мехлем. Squeeze малка ивица на мехлем и за долния клепач. Процедурата може да се направи 2-3 пъти на ден. В някои случаи, капки и мехлеми се използват в комбинация.

Свързани статии

• Фенобарбитал, повърхностно активни вещества, медикаменти Handbook