Както е известно, вероятността от развитие на усложнения се определя от поведението на пациента е до голяма степен пред- и следоперативно, както и личната си дисциплина. В клиничната практика има случаи, когато пациентите подценяване на стойността на препоръките и въпроси хирурзи могат да доведат до сериозни усложнения.
Например, някои пациенти искат да бъдат експлоатирани по време на който на всяка цена и да се скрият някои от данните на медицински характер, наличието на сериозни заболявания, които в периода на ремисия може не винаги да бъдат ясно определени в предоперативна изпит.
Друга група от пациентите са пушачи. Те представляват риск по отношение на честотата на усложнения като некроза ръб клапа на кожата и мазнини отделя по време на пластичната хирургия (например, по време на лифтинг кожа, пластмаси предната коремна стена и др.). Да бъдеш недисциплинирани и със слаба воля на хората, тези пациенти, въпреки забраната на лекаря, продължават да пушат след операцията.
Увеличаване на лична отговорност на пациента, от една страна, и до известна степен за защита на лекаря - от друга страна, прави специална разписка, текстът на която е даден по-долу.
Получаване на пациента (пациент) разбиране на неговата (нейната) лична отговорност за резултатите от лечението
I, _______________, след предварителни разговори с лекарите Център напълно разбирате, че при спазване на мен техните препоръки и изисквания, можете да очаквате най-добрите резултати от дейността и намаляване на риска от усложнения.
Аз също съм предупреден (а) лекари от Центъра за настъпването на потенциалния риск за здравето ми (живот) в следните случаи:
- с непълна ме уведоми лекарите за моите здравословни проблеми, в това число е случило в миналото (последните заболявания, алергични към медикаменти, влошаване на здравето преди хирургия и др.);
- в нарушение на настоящите насоки и препоръки към мен, в това число:
а) подготовка за операция (ограничения в приема на храна, приемане на лекарства, предписани център, OTJ 13 от получаване на други лекарства и т.н.) .;
б) начина на поведение след операцията и след изписване от болницата (спазване на почивка на легло, режим на движение, на изхода на времето на работа; разстояние ограничение, ограничения на крайник натоварване в сексуалните отношения и т.н.) .;
в) режим на захранване, преди и след операция (времето храна, ограничаване на неговото количество и така нататък.).
Напълно разбирам, че в нарушение на медицинските препоръки и изисквания може да допринесе за развитието на местните и (или) общи усложнения или дори да стане причина за тях. Това, от своя страна, може да доведе до влошаване на резултатите от лечението, увеличаване на неговата продължителност, а в някои случаи изисква болнично лечение и reoperation.
Имам честта да потвърдя, че ако това се случи, защото на мен, аз нося лична отговорност за него (включително материал).
Договорът между лекар и пациент
В съответствие с постановлението на правителството на България на 13.01.96, преди операцията трябва да се сключи договор между лекар и пациент, който се определя от правни и финансови отговорности на страните за резултатите от планираната интервенция. Практиката е показала, че такова споразумение е особено необходимо в случая, когато на пациента преди операцията ще извести на повишените изисквания на бъдещите резултати от интервенцията.
В повечето случаи, опитен и внимателен хирург обикновено отказва операция при тези пациенти. В същото време някои от тях, които са на изискванията между нормално и е твърде висока, то е възможно да се работи, но само при условие, отделна оценка на първоначалното положение, целите точната формулировка за намеса, и най-накрая, че не може да се постигне.
Пациентът може да подаде жалба, ако той не е доволен от резултатите, направени на операцията и е налице обективна възможност за тяхното подобряване. В този случай, особено когато пристрастия на пациента (или неговата среда), за да направи оценка на ситуацията, такъв договор става задължително. Ето му вариант.
1. Двете страни са сключили следното:
1.1. Пациентът е рецидивирал ошипяване напусна проксималната кост на пищяла, която може да се разглежда като резултат от дефекти лекар, който преди операцията пациентът 100% гарантиран резултат.
1.2. Непосредствено над мястото на зона има ошипяване местно отлагане подкожна мастна тъкан, наличието на която не е свързана с операция, осъществявана в Центъра за около ошипяване.
1.3. Функцията на левия долен крайник пациентски - в пълен размер, и жалбите са свързани с наличието на само козметичен дефект.
2. Лекарят е длъжен да:
- Пациентът е повторно изпълнение на премахването на ошипяване ляво на тибията, безплатно;
- извършване на пациент без образуване такса липосукция на мазнини, който се намира в близост до района на ошипяване; където целта на операцията е да се намали силата на звука и намаляване Уен (но не елиминира напълно) разликите в схемите на десния и левия коленните стави.
3. Пациентът е длъжен да изпълни препоръките на лекаря относно управлението на следоперативния период.
4. Пациентът е обяснено, и пациентът е съгласен със следното:
- един лекар не може да гарантира 100%, че в далечното бъдеще, след като операцията не се случва отново формация ошипяване;
- никой не може да предскаже точно степента на намаляване на обема на газената лампа, и никой не може да гарантира, че нейните размери са възстановени в дългосрочен период след операция;
- абсолютна симетрия между дясната и лявата половина на човешкото тяло не съществува, и изглежда невъзможна задача да се постигне.
- ако условията на настоящото споразумение от лекаря изпълнени, а след това по-нататъшни хирургия пациенти, лекувани в Центъра (ако това ще бъде четения) ще се извършват срещу заплащане на общо основание.
VI Архангелск, VF Кирилов
Свързани статии