Диагностициране на листериоза по клинични и епидемиологични данни трудни, тъй като на полиморфизма на клиничните прояви и невъзможността в някои случаи, за да се установи източникът на инфекцията, така решаващо значение лабораторна диагностика. Задържане под стража може да се даде въз основа на резултатите от микроскопско изследване на грам-оцветени петна на седимент гръбначно-мозъчната течност и околоплодната течност. Въпреки това, клетки Listeria SPP. в грам-оцветени петна на цереброспинална течност трябва да бъдат диференцирани от стрептококи клетки korineoaktery dekolorizirovannyh клетки и Haemophilus грип, което не винаги е лесно, поради тяхната морфологична сходство.
И накрая, диагноза "листериоза" може само бактериологичен метод. Listeria може да бъде изолиран от пациенти от кръв, цереброспинална течност, намазка от сливици, лимфни възли punctates, тампони на вагинален и цервикален, фекална гноен око, синовиална течност и т.н. За подозира сепсис listeriozny посяват кръв с менингит и менингоенцефалит - цереброспинална течност, при заболяване на новороденото - мекониум. Жената, която е родила мъртви или със симптоми на листериоза дете, опознаването на околоплодна течност, плацента, изхвърлянето родовия канал.
В допълнение, може да се отделят Listeria натривки от орофаринкса и фекалиите на здравите хора, което се счита за асимптоматична превоз.
За изолиране на Listeria от стерилни биологични субстрати (кръв, цереброспинална течност, амниотична течност) не изисква никакви специални средни или културални условия: Listeria развива добре върху кръвен агар и шоколад, Tryptose бульон с глюкоза при търговски флакони за кръвни култури. Други видове клиничен материал (сливиците секрети, очите, женска полова система, изпражнения), замърсени разнообразна микрофлора, както и броя на Listeria в тях могат да бъдат незначителни, и подчертават тях успее само чрез селективна среда за растеж или за обогатяване на процедури.
Възрастните колониите бяха определени като набор от Listeria моноцитогени от морфологични и биохимични изследвания.
Бърза диагностика на листериоза основава на прилагането на имунохимични методи (IFA, ELISA) и PCR. Серологично диагностика на листериоза не е разработен в детайли. При определяне на специфични антитела в момента налични методи се провеждат двете фалшиви отрицателни и фалшиви положителни резултати.
Диференциална диагноза на листериоза
Диференциална диагноза на листерия provoditya с различни заболявания, в зависимост от клиничната форма (изпълнение) на листериоза. По-специално, ангина цветни изпълнение трябва да се различава основно от вирусна инфекциозна мононуклеоза Epstein-Barr вирус, характеризиращ развитие подостър, комбинация ексудативна фарингит на, тонзилит, poliadenopatii (главно цервикален група), и промени в хемограмата неутропения, значително увеличение на броя на мононуклеарни клетки атипична вид на мононуклеарни клетки и плазмени клетки, хетерофилни антитела (по-специално, да се кон еритроцити) и EBV капсиден антиген. В някои случаи, това също следва да отпаднат аденовирус заболяване, цитомегаловирусна инфекция, токсоплазмоза.
Gastroenteriticheskuyu форма листериоза отличава от остри чревни инфекции друга етиология по-тежко протичане, преобладаването на симптоми на интоксикация на знаци гастроинтестинални лезии, едновременно склонни болестни големи количества от хората, използващи същия продукт.
Нервната форма диференцирани от септичен (по-малко) серозни бактериален менингит форми друга етиология.
Септична форма листериоза неразличими клинични данни от сепсис. причинени от други микроби, понякога прилича коремен, паратиф заболявания, Yersiniosis и сътр.
Диференциална диагноза на листериоза бременни жени, проведени с инфекции на пикочните пътища банални и неонатална листериоза - от вродена цитомегаловирусна инфекция, токсоплазмоза, стрептококов сепсис, сифилис. Предложи наличието на листериоза при бременни позволи "обичайно" помятане история, немотивирани треска, критичен спад в телесната температура след прекратяване на бременността (спонтанен аборт, раждане), смъртта на детето непосредствено след раждането.
Уведомете ни за грешка в текста:
Свързани статии