деформиране артроза
Лечение на остеоартрит.
Артритни стави, остеоартрит (артроза деформанс стави) - хронично и прогресивно заболяване на ставите, което пречи на метаболизма и структурата на ставния хрущял, което води до дегенерация и унищожаване. В по-късните стадии на болестта унищожени ставните повърхности се появяват остеофити определени нередности в организацията на субхондралната кост.
Артроза - широко разпространено заболяване на ставите. 10-12% от населението
остеоартрит страдат. Разпространението на остеоартрит е в зависимост от региона и след 80 години, почти всеки човек показва признаци на остеоартрит.
Естество на работата и спорта влияние върху спецификата на симптоми на остеоартрит в различни човешки стави. Най-високата честота на остеоартрит е характеристика на коляното, бедрото и лакътя каса-
поставя. Поради това класификацията артрози включва няколко разновидности. По-често срещаните видове артрит: коксартроза - остеоартрит на бедрото sustavov.Gonartroz - остеоартрит на коляното. Артритни стави има няколко причини за развитието. Механизмът, по който се развива деформиране артроза на коляното е описано доста добре.
Развиващият остеоартрит се изолира 3 етапа, различаващи се по клинични,
Хип (коксартроза), раменна. Коляното артрози (гонартроза) стави: видове и симптоми могат да варират в голямо разнообразие. Един от основните симптоми, които позволяват на пациента да се потърси лекарска помощ, е болки в ставите.
Pain - интегративния функция на тялото, която дефинира връзката между редица
биологични и психо-физиологични процеси, включително
• интегриране на ноцициптивни сигнали до нивото на гръбначния мозък
• емоционални негативни чувства, които се интегрират в ЦНС
• поведение «болка" като мотор и мотивационно отговор в тялото
Болки в ставите е рефлекс природата. Тя трябва да се разглежда като състояние на патофизиологията на болка, и като се вземат предвид биометричните характеристики операции на ОПР.
Това повдига мускулна хипертонични поради постоянно стимулиране на болка
Продължителното мускулен спазъм предизвиква мускулни дисбаланси (поради различна
сила и функционални характеристики на мускулите).
Мускулни спазми водят до спазъм на кръвоносните съдове и нерви компресия, тясно свързани с даден мускул или мускулна група, което води до синдром на развитие neurodystrophic тунел и невропатия (подобно на появата на ангина болка: мускулни спазми - вазоспазъм - исхемия, - мускулна болка)
Фиксирана мускулна дисбаланс води до структурни анатомични и биомеханични разстройства.
Болка, свързана с движението на ставите, сочи към механичната си характер, особено ако тя се засилва от функционалното натоварване и бързо намалява след неговото приключване
Болка в състояние на покой или по-тежка болка в началото на движение показва vyrazhennyyvospalitelny компонент в ставата
Нощен болката е тежка изчерпване на симптомите на пациента. Тя отразява вътрекостно хипертония.
Болка, излъчвана от опорно-двигателния апарат - соматична. Те се очаква обикновено на мястото на процеса на локализация и може да излъчва. Създаване богат инервация съвместно капсула, фасция, мускулни, костни епифизите, надкостница и костен мозък епифизите, богат възприемчиви поле остро възприема никаква вреда както екзогенни и ендогенни характер.
Вид на болка се взема под внимание при определяне на лечението на остеоартрит на ставите.
Crunch и деформиране на ставите в остеоартрит. Остеоартрит често се характеризира чрез присъствието на криза и деформация, която се отбележи, както от страна на пациента и лекаря в клиничното изследване. Този симптом е много характеристика на остеоартрит на коляното.
съвместно запушване може да се случи, ако на фона на щети остеоартрит настъпили съвместен менискус. Повреда на менискуса на коляното доста често при остеоартрит на коляното. Като правило, увреждане на менискуса на коляното е значително затруднено повишаване или понижаване на стълбата. Диагностика щети на възможно съвместно менискус с ултразвук или ядрено-магнитен резонанс на колянната става на коляното.
Болка на задната повърхност на колянната става също може да бъде свързано с допълнително увреждане на менискуса на коляното, или наличието на кисти Becker. киста Bekker се открива с помощта на ултразвук или ядрено-магнитен резонанс на колянната става на коляното.
Коляно артрит или остеоартрит на коляното е най-честата причина за търсене на пациентите да ортопедична травматология. Важен момент в пациентът се консултира с лекар е изключването на система или инфекциозно заболяване, което е по-широко разпространена в развитието на артрит на коляното. Еднакво важно при лечението на отчитането на коморбидност в пациента, като атеросклероза на долните крайници, варикозни вени, наднормено тегло (затлъстяване), менискален увреждане, подагра, невралгия. Всичко това се отразява на тактиката на лечение на остеоартрит, възможностите за лечение, деформиращи артрози съвместно и по-нататъшно рехабилитация.
Лечение на остеоартрит. Профилактика и лечение на артроза. Остеоартрит на бедрото, коляното остеоартроза на.
Лечение на остеоартрит на ставите - комплекс от мерки, насочени към намаляване на болката, подобряване на съвместните биомеханика, възстановяване на микроциркулацията в увредената става, подобряване на храненето на ставните повърхности на ставата.
Как за лечение на артрит? Този въпрос се поставя от пациента при първите признаци на болестта.
Лечение на остеоартрит на коляното трябва да се започне с намаляване на стреса. Това може да стане с помощта на специални ортопедични продукти, такива ортези на коляното или скоба. Изберете скоба на колянната става, е необходимо даден както размера на ставата, и наличието на съпътстващи заболявания на долните крайници. Когато е налице венозна недостатъчност ортеза трябва да се избере, с контрол на напрежението. По-добре е, ако тя е велкро. Задължителна част от ортезата е страничен ребра, които помагат да се намали натоварването на аксиален ставата.
Възглавница режим - основна средство за лечение на остеоартрит, без други терапевтични събития съответствие може да бъде по-малко ефективни. Дълги разходки, дори и в отсъствието на болка се нуждаят от повече съвместни разтоварване с помощта на бастун. При използване на тръстика трябва да знае, че бастуни дръжката трябва да бъде на нивото на по-големия трохантер на бедрената кост. Ъгъл на огъване ръка в лакътя трябва да бъде равен на около 45 °. Бастунът е отведен при здравословен съвместно. При използване на тръстика изглежда неправилно избран функционално претоварване на мускулите на горен крайник, раменния пояс и шията.
Необходимо е да се обърне внимание на борбата срещу затлъстяването. Наднорменото тегло (затлъстяване) на различна степен може да обостри заболяването на ставите, а в някои случаи е единствената причина за тяхното развитие.
Важен аспект при лечението на остеоартрит на коляното, както и при лечението на други видове остеоартрит, корекция на вътреставни разстройства.
• нормализиране на биосинтетични процеси в хондроцитите;
• инхибиране на катаболните процеси в хрущяла и костите тъкан;
• нормализиране на секрецията на ставната течност;
• защитен ефект на хрущялни вреди;
• Инхибирането на възпаление
облекчаване на болката
• инхибиране на възпаление на ставата;
• нормализиране на мускулния тонус околоставните
Подобряване вътрекостно и регионално притока на кръв.
Най-често използвани за тази цел лекарства като диклофенак, Voltaren, индометацин, хондропротектори, Alflutop, Hondropontin, Dimexidum.
нестероидни противовъзпалителни лекарства (NSAID), използвани за облекчаване на болка, но в някои случаи е необходимо да се използват и paraartikulyarnye и вътреставни инжектирания на стероиди като Diprospan. Новокаин блокада с diprospanom има достатъчно добър аналгетичен ефект. Блокадата е в състояние да прекъсне процеса на болката и подобряване на съвместните биомеханика.
използване на лекарства, които засягат кръвоносните съдове или реология подобряване на регионалното кръвен поток (например Trental, тромботична АСС) и препарати меките тъкани подобряване на храненето в условия на хипоксия (Aktovegin).
За подобряване на инервация използвани витамини В1 и В6 интрамускулно или лекарство Milgama.
През последните години, широко използвани за лечение на артроза, получени орални хондропротектори (DON, артрит, Struktum и др.), Но техния ефект може да бъде забележимо само след няколко процедури и само в началните етапи на остеоартрит.
Един от съвременни и ефективни методи за лечение на остеоартрит на коляното е вътреставно прилагане на лекарства с смес от озон кислород. Инжекциите на озон подобрява съвместни биомеханика, отстраняване на сраствания в него, подобряване на храненето на ставния хрущял. Една инжекция в ставата се извършва на стандартни подходи. Инжекциите на колянната става може да се извършва както в горния и долния инверсия, в зависимост от анатомичните особености.
Добрата ефект за лечение на коляното остеоартроза или остеоартрит други големите стави има приложение локално (интра-артикуларно) хиалуронова киселина препарати (Fermatron, Ostenil, Dyurolan, Gialyuks, хиалган и др.). Вътреставно инжектиране на лекарства, обикновено се използва за големите стави и се използва за лечение на остеоартрит на коляното, лечение на остеоартрит на тазобедрената става, като податливи на такова лечение на съвместното артроза рамо и артрит на глезенната става. Съвместни инжекции се извършват само от лекар травматология ортопед или ревматолог един, и само в стерилна превръзка.
Артроза - усложнение на лечението.
Неконтролирани Прийм лекарства от групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства може да предизвика неблагоприятни ефекти върху стомашно-чревния тракт. Нарушение изкуство приложение формулировки или условия хиалуроновата киселина може да доведе до въвеждането също да доведе до усложнения.
Операции в остеоартрит.
В случай на ефективността на консервативно лечение, артритни стави, лекувани незабавно. На съвременните методи за хирургично лечение на остеоартрит на коляното, бедрото, раменните стави най-широко артроскопична рехабилитация съвместното хирургия и протезна артропластика
В случай на обостряне на остеоартрит може да усили ставно възпаление и разработване на артроза, артрит на коляното
Характеристики на хода на остеоартрит на различни стави:
Свързани статии