1 таблетка съдържа като активни съставки - Валсартан / хидрохлоротиазид. в тегловно съотношение - 80 / 12.5 мг 160 / 12.5 мг и 160/25 мг.
Допълнителни съставки: безводен колоиден силициев диоксид, кросповидон, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат.
Таблетките обвивка се състои от: хипромелоза, талк, макрогол 8000, Е 171, Е 172.
Форма освобождаване
Co-Diovan лекарство (Co-Diovan) се получава под формата на покрити таблетки, или 28 до 14 броя в първия пакет.
Фармакологични ефекти
Фармакодинамика и Фармакокинетика
Валсартан показва блокиращия ефект върху рецепторите на ангиотензин II подтип АТ1, като по този начин увеличаване на серумната концентрация. което води до по-активно стимулиране на АТ2 рецепторите и балансиране ефекти, свързани с активирането на АТ1 рецептора. Валсартан не оказва съществено влияние върху агонист АТ1 рецептори и неговият афинитет този рецепторен подтип е много по-силен, отколкото към AT2 рецептора.
Валсартан не инхибира ACE (ангиотензин конвертиращ ензим), превръщането на ангиотензин I до ангиотензин II и брадикинин счупване. и следователно много по-малко вероятно да доведе до суха кашлица като страничен ефект. Валсартан не взаимодействат с други хормонални рецептори или блок йонни канали. които са активни регулиране на функцията на сърдечно-съдовата система. Понижението на кръвното налягане (кръвното налягане) без това да повлияе на сърдечната честота (пулса). В повечето случаи, в началото на хипотензивния ефект на валсартан. След перорално приложение на еднократна доза се наблюдава в границите на 2 часа, с постигането на своя максимум за 4-6 часа. Антихипертензивната ефикасност остава висока за поне един ден. Продължителната употреба на всички терапевтични дози валсартан. maksimalnoeponizhenie АД. основно се развива в рамките на 2-4 седмици и е толкова за всички препоръчани период на лечение.
Включването на Co-Diovan диуретик компонент - хидрохлоротиазид води до значително dobavochnomuponizheniyu АД. Хидрохлоротиазид действа върху рецептори дисталния тубули на бъбреците. което води до повишаване на екскрецията на натриеви и хлорни йони и намаляване на броя на циркулиращите плазма. С тази повишена активност на ренин, алдостерон екскреция. бъбречна екскреция на калий и следователно понижаване на ниво му в серума. загуба на калий. до известна степен компенсира ефектите на валсартан в паралел.
След перорално приложение (орално), валсартан се абсорбира бързо, въпреки че степента на абсорбция е много променлива. Средната бионаличност наблюдава на нивото на 23%. Т1 / 2 в границите на 9 часа.
Екстракция на валсартан се извършва предимно в немодифицирана форма, при 70% и черво с 30% от бъбреците. Яденето заедно с валсартан. в началото на понижено AUC с 48%. Индикаторът отскача назад от осмия час приложение, таблетките и води до намаляване на терапевтичния ефект.
Хидрохлоротиазид е също бързо абсорбира и достига Ттах от около 2 часа. Комуникацията с плазмените протеини варира от 40 до 60%. Т1 / 2 в границите на 6-15 часа. С повишаване на дозата се наблюдава увеличение на AUC. Натрупване. с един дневен прием е незначителен. Абсолютната бионаличност на нивото на 60-80%. Яденето поне да повлияе бионаличността (в двете посоки), но продължава да бъде ниска.
Голяма степен бъбречно елиминиране (над 95%) и хидролизат (около 4%).
Комбинацията от валсартан и хидрохлоротиазид води до намаляване на системната бионаличност на последния, около 30%, въпреки че хидрохлоротиазид не засяга кинетиката на валсартан. Взаимодействието на тези две лекарства повишава само антихипертензивния ефект на всеки друг.
Показания
Drug Co-Diovan се използва за дългосрочно лечение на хипертония. когато един валсартан терапия (например, Diovanom) не е достатъчно ефективен.
Противопоказания
- тежка патология характер на черния дроб, холестаза и билиарна цироза;
- свръхчувствителност към активното или допълнителна съставка Co-Diovan;
- бременност;
- детска възраст, защото на неизвестен безопасността и ефикасността;
- кърмене;
- бъбречно заболяване, с установен креатининовия клирънс (СС) е по-малко от 30 мл / мин;
- анурия;
- хипонатриемия. хипокалиемия. хиперкалцемия (огнеупорни), както и клиничните симптоми на хиперурицемия.
странични ефекти
В повечето случаи негативните странични ефекти от използването на Co-Diovan са преходни по характер и само да забележим.
С честота по-висока от 1% и по-често до 5% се наблюдава:
С честота по-ниска от 1% и не установи причинно-следствена връзка с приемането на Co-Diovan проявява:
Има доказателства за редките случаи на реакции на свръхчувствителност, включително:
Също така бе съобщено, изолирани случаи на бъбречна дисфункция.
Инструкции за използване на Co-Diovan (Метод и дозата)
Провеждане на дългосрочна терапия на хипертония с използването на Co-Diovan лекарство обикновено се проявява при дози от 80 / 12,5 мг или 160 / 12.5 мг, в зависимост от тежестта на заболяването. По-малко тежка хипертония може да изисква дози от 160/25 мг. Всички дози на Co-Diovan, приемана веднъж дневно (1 таблетка на ден), за предпочитане по едно и също време на деня. дози корекция бъбречни патологии CS-голяма от 30 мл / мин, и с умерена чернодробна недостатъчност. не се изисква.
свръх доза
Въпреки, че до този момент информация за случаите на свръхдоза Co-Diovan не, неговата очаква първичен симптом е прекомерно понижаване на кръвното налягане.
В този случай е необходимо да се изкуствено предизвикване на повръщане и стомаха измиване (в близост открива приемане свръхвисоки дози). След подходящо лечение предозиране разтвор е приложение (инфузия) физиологичен разтвор. Хемодиализа. Много е вероятно, че са неефективни, тъй като процедурата отнема само хидрохлоротиазид не влияе на концентрацията на валсартан.
взаимодействие
Хипотоничен ефект Co-Diovan може да бъде трудно за паралелен прием на други антихипертензивни средства.
Когато литиев едновременно лечение лекарства трябва да следят неговата концентрация в кръвния серум.
Поради наличието на Co-Diovan хидрохлоротиазид (тиазиден диуретик), някои възможни лекарствени взаимодействия, характерни за тази група от лекарства.
Curariform потенциране на мускулни релаксанти.
Понижаването ефекти на хидрохлоротиазид паралелно NSAID. Свързани хиповолемия увеличава риска от бъбречна недостатъчност остра.
При пациенти, получаващи тиазидни диуретици наблюдава прогресиране на хипомагнезиемия и хипокалиемия. което може да доведе до образуването на аритмии. в случай на приемане на комбинацията с дигиталисови препарати.
Орални хипогликемични средства и инсулин доза може да изисква промени.
Тиазидните диуретици увеличават честотата на възможните реакции на свръхчувствителност към алопуринол. Подобряване на ефективността диазоксид за хипергликемия. Да увеличи риска от нежелани събития, амантадин. Ekskretirovanie намали бъбрек цитотоксични лекарства (например, МТХ. Циклофосфамид), като по този начин увеличаване на миелоподтискащите ефекти.
Хемолитична анемия е вероятно да възникне при комбинираното приемане метилдопа и тиазиден диуретик.
Може да се намали абсорбцията на хидрохлоротиазид, когато правите холестирамин.
Тиазидни диуретици. калциеви соли и витамин D. когато тяхното комбинирано използване може да доведе до увеличаване на калций в кръвта.
Едновременно лечение на циклоспорин увеличава риска от развитие на хиперурицемия и прояви podagraticheskih симптоми.
условия на продажба
Co-Diovan по лекарско предписание.
условия за съхранение
Co-Diovan таблетки трябва да се съхраняват в тяхната оригинална опаковка в сухо помещение при температура от 30 ° С
срок на годност
За таблетки 80 / 12.5 мг и 160 / 12.5 мг срок на годност 3 години.
160/25 мг таблетки за срок на годност от 2 години.
Предупреждения
В случай на диагностициране на пациент изрично натриев дефицит и / или намаляване на кръвния обем. хипотония може да се появи в началото на терапията Ko Diovanom, във връзка с което, преди неговото цел е необходимо да се регулира нивото на натриев и / или обем на кръвта.
С развитието на хипотония се поставя в хоризонтално положение на пациента с повишени крака и, ако е необходимо, въведете (инфузия) физиологичен разтвор. Едновременното лечение Diovanom продължи и след стабилизиране на кръвното налягане.
бъбречна патология в КК по-голяма от 30 мл / мин не трябва да бъдат коригирани дози Co-Diovan. Изследвания на ефекти на лекарството с включени по-малко от 30 мл / мин не са проведени.
Чернодробна патология на умерено или слаб характер и не изискват корекция на дозата на Co-Diovan. В сериозен характер на заболяването, което се дължи на липсата на практическо приложение на лекарството, по-добре е да се намери друг наркотик.
Мачове ниво код АТС четвърти:
- DioCore
- Gizaar
- TEVETEN Plus
- Atacand Plus
- Mikardis Plus
- Vazario Н
- Valz Н
- Lorista Н / OD
Co-Diovan не се прилага при деца, поради липса на опит в такива приложения.
По време на бременността (и кърмене)
Преглед на Co-Diovan
За съжаление, в този момент, обратна връзка за пациента относно лекарството Co-Diovan е доста оскъдна, въпреки че трябва да се отбележи, че сред съществуващите мнения, ефективността на лекарството се оценява изключително положителна. Тези пациенти, които приемат Co-Diovan, напълно доволен от хипотонични ефекти на лекарството и да обърнат внимание на практическата липса на неговите нежелани събития. Независимо от значителния разход, за кратко време, Co-Diovan трябва да заеме полагащото му се място в лечението на хипертония.
Цена Co-Diovan къде да купя
Средната цена на лекарството в аптеките в България е:
- таблетки 80 мг / 12,5 мг №28 - 1400 рубли;
- Таблетки 160 мг / 12,5 мг № 28-1800 рубли;
- Таблетки 160 мг / 25 мг № 28-1700 рубли.
- Онлайн аптеките България България
- Онлайн аптеките Украйна Украйна
- Онлайн аптеките Казахстан Казахстан
Co-Diovan таблетки 28 бр. Novartis Pharma S.p.A.
Образование: Завършва Виница Националния медицински университет. Пирогов, Фармацевтичен факултет, висше образование фармацевтичен - специалност "Фармацевт".
Опит: Работа в вериги от аптеки "Koneks" и "Bios-медии" специалност "Фармация". Работата по специалност "Фармацевт" в аптечната мрежа "Авицена" на Виница.
ОБЪРНЕТЕ ВНИМАНИЕ! Информация за лекарства онлайн е препратка обобщаване събрана от публично достъпни източници и да не може да служи като основа за вземане на решения относно използването на лекарства по време на лечението. Преди да използвате лекарството Co-Diovan трябва да се консултирате с лекар.
Свещи Облепиха
Купете Nurofen Plus в Москва
Инструкции за употреба Vazokardina
Показания Haliksola
Dinolak или Duphalac - което е по-добре?
Отзиви Noben
Варвара: Аз често лети до бизнес пътувания, полети и аз сме много трудно. Люлки.
Борис: Високоговорителите веднъж опитали. Вече не го вземе. Нищо особено, аз не се получи от нея в контраст.
Розалия След продължителна употреба се събуди с главоболие. И така, в началото много.
Всички материали, представени на сайта, са само за справка и проучвателен характер и не могат да бъдат считани за определен лекар лечение или достатъчно консултации.
Свързани статии