Резюме. Представено е необичайно при лимфом практика поражение клинична бронхите Ходжкин. Заболяването се диагностицира чрез цитология fibrobronhoskopicheskogo материал, взет от едно дете на възраст под 13 години. Диагнозата е потвърдена хистологично надключична лимфен възел. Микрографите - cytomorphological убедително потвърждение на лимфом на Ходжкин, открити сред бронхиални епителни клетки.

Поставени подкожно лимфни възли обикновено plotnoelasticheskoy последователност на разположение палпация и пункция С с получаване на диагностичен материал за цитологичен проверка на патологичния процес. Той е особено трудно да се диагностицира Ходжкинов лимфом, когато процеса на заболяването е локализирано в лимфните възли. Трудности при диагнозата на лимфом на Ходжкин се появяват, когато заболяването е клинично атипични симптоми, тъй като в единия случай от нашата практика.

В проучването на цитологични препарати, получени когато PBS, пъстър клетъчен състав (Фиг. 1-4) се определя в оцветени съгласно Романовски. Намерено колонни епителни клетки с мигли съхранява, намеса клетки с хиперхромни ядра удължени, базално епител с дегенеративни промени, натрупване на неутрофили, еозинофили, включително често изпълнени. Решен лимфоидни елементи от лизира цитоплазма. Големи мононуклеарни клетки са особено Hodgkin разпределени с унищожени цитоплазма, насипно хроматинова структура и големи, най-единичен, ядърце. Привлече вниманието характеризира с голям размер множество диагностични клетки Березовски - Щернберг. Някои от тях са запазени с базофилна цитоплазма и големи кръгли lobed ядра с неравномерно характеристика разхлаби хроматинова структура. Последното се съдържа големи, множество нуклеоли с различни форми. Решен да не е абсолютно типичен мулти-лизира клетки цитоплазма и голям брой леки ядра, наложени една върху друга. Това поддържа характеристика неравна структура на хроматина и нуклеоли са големи. В допълнение, намерени някои съединителната тъкан клетки. Описани пъстър клетъчна структура с присъствието на фоновите елементи и основните диагностични клетки и лимфом Березовски - Щернберг остави без съмнение при диагностицирането на FM.

Фиг. лимфом на Ходжкин 1.. Материал PBS. колонни епителни клетки, неутрофили и еозинофили, многоядрени клетки Березовски - Щернберг. Оцветяване Романовски. SW. 1000

Фиг. лимфом на Ходжкин 2.. Материал PBS. Клетките Березовски - Щернберг от лизирани цитоплазма, умират неутрофили и еозинофили. Оцветяване Романовски. SW. 1000

Фиг. лимфом на Ходжкин 3.. Материал PBS. Сред колонни епителни клетки, лимфоцити, еозинофили клетките Березовски - Щернберг от лизирани цитоплазмата. Оцветяване Романовски. SW. 1000

Фиг. лимфом на Ходжкин 4.. Материал PBS. колонни епителни клетки с мигли съхраняват, неутрофилни и еозинофилни левкоцити, клетъчна Березовски - Щернберг. Оцветяване Романовски. SW. 1000.

По този начин, нетипичен проява на едно дете с клинични симптоми на лимфом на Ходжкин, е по-характерно за белодробни заболявания, което води до грешна диагноза натоварени с първична туберкулоза комплекс десен бял дроб, в която започва специфично лечение е било неефективно. Консултацията с онколог в общността диагностициран лимфаденит.

Според данните, дадени в историята на заболяването на детето, която се проведе PBS е идентифицирала промени в бронхите, и да говори за наличие на рак на белите дробове, цитология на бронхиална тръба дава възможност да се подозира, злокачествен тумор. След това детето е изпратен за съгласуване с Националния институт за рака, където материал FBS цитология набор HL. Диагнозата е потвърдена хистологично представени препарати надключична лимфен възел.

Позоваването

LS Bolgova, TM Tuganova, TM Yaroshchuk, ДА Тарасова

Natsіonalny рак іnstitut, Kiev

Резюме. Представено vipadok urazhennya бронхите при lіmfomі Hodzhkіna Scho rіdko zustrіchaєtsya в klіnіchnіy praktitsі. Zahvoryuvannya dіagnostovano в tsitologіchnomu doslіdzhennі fіbrobronhoskopіchnogo materіalu ОД ditini в vіtsі 13 rokіv. Dіagnoz pіdtverdzheno в gіstologіchnomu doslіdzhennі надключична lіmfatichnogo vuzla. На mіkrofotografіyah - perekonlivі tsitomorfologіchnі pіdtverdzhennya lіmfomi Hodzhkіna, viyavlenі pomіzh klіtin bronhіalnogo epіtelіyu.

Ключови думи: fіbrobronhoskopіchny materіal, tsitologіchna dіagnostika, lіmfoma Hodzhkіna.

Лорънс Bolgova, Т. N. Tuganova, Т.М. Yaroschuk, Т.А. Тарасова

National Cancer Institute, Киев

Резюме. За да представи до рядко срещащи поражението бронхите диагностицирани с неходжкинов лимфом след цитологично учат fibrobronchial материал от едно дете на 13 години. Диагнозата се потвърждава чрез хистологично изследване на надключична лимфен възел. Интригуващи цитологични резултати от Ходжкинов лимфом вътре на бронхиална епител определено са представени на микрография-.