Очевидно здрави хора може от време на време да изпитат краткотрайна болка и чувство на тежест в горната дясна част на квадрант, понякога придружена от гадене или повръщане. Тези симптоми са със значително физическо натоварване при malotrenirovannyh лица отбелязани (например, по време на или непосредствено след периоди на тежка работа), с преяждане мазни и пикантни храни с обилната употреба на алкохолни напитки. Това се дължи на претоварване на сухожилие апарат на черния дроб и затруднено движение явления в жлъчните пътища.
При здрави хора, общата проверката, проверката на устната кухина, черния дроб и коремната област позволява да се установи отсъствието на симптоми, характерни за заболявания на черния дроб, жлъчните пътища и рак на панкреаса: кожата, видими лигавиците, склерата естествения цвят на очите и влага; формата на корема отговаря конституционен тип.
черен дроб Percussion пациента
Как да се харчат перкусиите на черния дроб?
Percussion болен черен дроб трябва да бъде предшествано от палпация. Първо, с помощта на ударни определяне на размера и границите на черния дроб, и след това на долния ръб на чернодробната продукция палпацията на. Горната граница на черния дроб съответства на долната граница на десния бял дроб. Долната граница на черния дроб определя от ударни основни линии, като се започне с десния perednepodmyshechnoy, следван от средата на ключицата, наричан по средната линия на корема и на левия okologrudinnoy линия.
Като общо правило ударни черния дроб, то се извършва в стомаха нагоре като се започне от по-ясен звук, за да притъпи перпендикулярна на ограничителната. Разстоянието между горната и долната граница ударни тъпота Черният дроб е най-правилната линия parasteralnoy 8 - 10 см, в средата на ключицата - 9 - 11 см, в предната аксиларна - 10 -. 12 см Тези стойности са приблизителни, мъжете са 12 виж повече от жените.
При нормални условия на черния дроб долния ръб на крайморската арката в средата на ключицата линия не действа в средната линия долния ръб на черния дроб идва от формата на меч процеса на гръдната кост до 1/3 от разстоянието от пъпа до мечовиден процес, на левия лоб на черния дроб отива в горния ляв квадрант VI под хрущяла на ребрата. От общия тонус на удара звук върху предната стена на корема е висок тон tympanitic, докосване на долния ръб на черния дроб трябва да се мълчи перкусии.
Percussion на метод V.P.Obraztsova
Можете да използвате директно перкусиите на черния дроб с един пръст на метод V.P.Obraztsova, която позволява да се получи, в допълнение към акустиката, а дори и тактилно усещане. Чрез съкращаване на удара звучи в определена област е препоръчително да се поиска от пациента, за да поемете дълбоко дъх, а след това в разгара на вдъхновение тъп звук става по-ясна, ако глупостта наистина забелязах, се формира чрез увеличаване на черния дроб.
Ударни черния дроб чрез M.G.Kurlova метода
На практика най-удобният и недостатъчно точни граници и черен дроб размер се определя по метода M.G.Kurlova. Първоначално, перкусии идва от върха надолу в десния средата на ключицата линия на чернодробна тъпота и се предхожда от точка върху кожата на пастата мастило. След това, в една и съща линия се извършва ударни движи под пъпа нагоре, докато тъп звук, и задайте втората точка.
Разстоянието между тези точки е равна на нормата на 9 ± 1 размери см отразява десен лоб на черния дроб. Третата точка е поставен точно в основата на мечовиден процес в средната линия. След това, перкусии извършва на същата линия от нагоре пъпа са тъпота и тук даде четвърто място. Разстояние характеризира чернодробни размери приблизително средната част от него и е 8 ± 1 cm. Накрая, ударни, проведени като се излиза от третата точка и се движат по левия крайбрежната арката до чревната звук, и тук се получи пети точка. Разстоянието между тези точки е 7 ± 1 cm и отразява на продължителността на ляво черния дроб. Чрез увеличаване и намаляване на черния дроб маркирани ясни промените в тези размери.
Други статии по тази тема:
Свързани статии