хейлит, устна, деца.
Хейлит (шап) - възпаление на червено границата, кожата и лигавицата на устата. Характеристики на клиника хейлит определени морфологични и функционални падежа на тъканта на корицата устна. За да се прави разлика между себе си и симптоматични cheilites.
За независими хейлит включва: травматичен, ексфолиативен, алергичен контакт, метеорологични, жлезите, микробни cheilites. В зависимост от естеството на потока възстановени остри и хронични заболявания на устните.
Травматична хейлит развива поради увреждане на ръба (механични, химични, термични) и тяхното последващо инфекцията. Лигавицата черупка устна ярко хиперемичната, едематоза напрегната. Има болка и ограничена подвижност. Понякога хейлит при деца като усложнение на микотични, херпесни лезии. Лечението се състои в определянето на антибактериална терапия: гентамицин, sintomitsina, Ingalipt напояване, както и други антисептични и противовъзпалителни средства.
Ексфолиативен хейлит проявяват пилинг червена линия (обикновено по-ниско), и има хроничен ход. ICD-10 се изолира от 13.0 - шап, включително ексфолиативен хейлит. Важна роля в появата на този тип хейлит играе непълна, невярна затваряне на устните, хиповитаминоза аскорбинова или никотинова киселина, витамини, заболявания на централната нервна система, на щитовидната жлеза. Ексфолиативен хейлит е суха и ексудативна форма. В сухо състояние да се появи червени гранични размери на сив или сиво-кафяво. Снежинките падат лесно, в непосредствена близост на лигавицата или повреден. Децата се оплакват от сухота в устата, появата на люспи. Ексудативна форма се проявява в появата на червената граница на корички сиво-жълти или жълто-кафяв цвят, понякога с големи размери и отхвърляне висящи от устните си. След отстраняване на кората се вижда ярко червено, гладка повърхност, без ерозии. Пациенти обезпокоени, усещане за парене, болка, напрежение в устните, като ги подуване.
Лечението се състои в спазването на носа дишане, възстановява пълното, правилно затваряне на устните. Локално назначен вани с естествени масла, витамини, съдържащи вещества: karotolin, шипка масло, ретинол, karofilenovaya мехлем. Кремове се използват широко: "Невен", "Сперматозоидите". Наличието на ексудативна форма прави назначаване на бор или борен без вазелин мехлем.
Алергичен контактен хейлит е по-често при деца над 7 години и е отражение на свръхчувствителност от забавен тип. Причината за това - контакт устна лигавица с различни химикали (обичай държат различни предмети в устата, понякога реакция към някои еликсири, паста за зъби). Клинично оформен върху лигавицата еритема, пилинг започва.
В някои случаи на фона на възпаление появят малки мехурчета след отваряне, която се образува moknutie. Децата се оплакват от сърбеж, suhost, усещане за парене в устата. Лечението се състои в незабавно прекратяване на излагането на алергена, назначаване антихистамини. Противовъзпалителната терапия е локално - mefenamina 1% разтвор, 1% разтвор на лечение киселина устна anestezin салицилова с глицерол. В случай на неуспех на лечението - хормонални мехлеми кратък курс от 4-6 дни.
Метеорологична хейлит настъпва при излагане на студ, вятър, слънчева радиация, влажност. Оказва се, хиперемия, инфилтрация устни, повърхността им е сухо може да бъде покрита корички. Децата се оплакват от парене, усещане за стягане на устните. Лечението включва отстраняване на факторите, които са довели хейлит, назначаване фотозащитния кремове и мазила мастни. При тежки краткосрочни използва хормонално мехлем.
Жлезна хейлит е възпаление на малка слюнчените жлези устна (хронична). Според МКБ-10 да отпусне 13.0 - болестта шап, включително жлезиста хейлит. Всичко, което има значение е наличието на вродени аномалии на слюнчените жлези, ухапване устна, хронична травма, психогенни фактори, генетична предразположеност. Се разболяват по-често тийнейджъри. Те са загрижени за сухота, възпаление, лющене на устните, пукнатини, ерозия, мацерация. Въздуховоди с незначителни слюнчена жлеза, разширени, слизестите устните ярко червено. Хронично заболяване води до увеличаване на обема на устните. Когато се натисне върху устните на жлезите секретират тайна под формата на прозрачни или мътни капки.
Лечението се състои в определянето на мехлеми с антибиотици, хормонални препарати, електрокоагулация на слюнчените жлези. Според показанията използва антибиотици орално или интрамускулно инжектиране, сулфонамид, общата НЛО.
Микробната хейлит най-често се причинява от стрептококова инфекция или гъбички от рода Candida. Заболяването е по-често при малки деца с увреден имунен отговор. Децата се оплакват от подуване на устните, белене, болезненост, пукнатини. Отпускане на хронична стрептококова и гъбични хейлит. В немощни деца понякога диагноза стрептокок импетиго. Сформирана phlyctenas (вид абсцес) с серозен-гноен, а след това съдържание гнойни. Няколко дни по-късно на място phlyctenas корички, когато извадите, че ерозията се случи. Тази болест е заразен. Ако отново се присъединява към стафилококова инфекция - разработване импетиго вулгарни, проявяващо се с тежък сърбеж. Резултатите от Бактериологично проучване определя лечението. Obschegigienicheskih подходи могат да бъдат комбинирани с пренастройване на устната кухина и антибиотик. Най-често се използва мехлем и крем гентамицин, мехлем sintamitsina, furatsilinovoy, rivanolovuyu мехлем и мехлем, съдържащ цинков оксид. Когато пиодерма, гнойни процеси се прилагат по устните 2% воден разтвор на алкохол и блестящ зелени.
Симптоматично cheilites включват атопичен екзематозен, makroheylit, gipovitaminozny.
Атопичен хейлит характеризиращ хроничност и се проявява като атопичен дерматоза или атопичен дерматит. Значителна роля в причиняването на болестта принадлежи към факторите, които причиняват атопична алергия (екзо и endoallergeny). Някои значение са храносмилателни заболявания, недохранване. Обостряне на заболяването обикновено се случва по време на студения сезон.
На червената граница на устните и околните райони се появи зачервяване, с ясно изразено граница, оток. Дете притеснен сърбеж, струпеи се появяват по-късно. След освобождаването на остро възпаление възниква лихенификация устните червена линия, докато инфилтрира, е подуване на устните. Идентифицира малки радиални канали на червената граница, лек пилинг. Лихенификация устна е характерна проява на атопичен хейлит и проявява уплътнение на кожата, нейната печалба модел и нарушения в пигментацията.
Лечението включва прилагане антихистамини, витамини. Понякога се използва hystoglobulin, ако тя е тежка - кортикостероиди. Паралелно се използва локално антибактериални, противовъзпалителни средства, кортикостероиди мехлем. Когато лихенификация и инфилтрация мехлеми с Нафталан, сиво. От особено значение е правилно съчетани с изключение на храни пикантни храни, въглехидрати ограничение.
Екземно хейлит е една проява на тежко заболяване - екзема. Значителна роля играе храна, микробни, химични, наркотици алергия. В острата форма на заболяването се наблюдава хиперемия, оток на устните, мехурчета сливат една с друга, накисване, кора. По време на хронично червено границата е запечатан в следствие на проникване в някои области, разположени възли, мехури, корички. Понякога формира болезнени пукнатини, кървави струпеи. Лечението включва и антихистаминови препарати, витамини, отстраняване на диета, ограничаване въглехидрати. В сериозен предпише хормони.
Локално прилага мехлем на базата на стероид: Oksikort, Lorinden, триамцинолон, дексаметазон. С подобряване номинираните сяра катран маз, борна катран, 10-20% Нафталан. През нощта, се препоръчва за смазване мехлеми за устни, съдържащи невен, karotolin, solkoseril. Е доказано смазване устните естествени мазнини.
Makroheylit (Melkersson синдром - Rosenthal) е хронично рецидивиращо разбира се и се появява в резултат на излагане на инфекциозни-алергични фактори. Решаващата роля на увреждане на микроциркулацията на кръвта и лимфните тъкани в устата. Заболяването започва с подуване на устните, пукнатини, люспи. в оток бледа кожа, понякога цианоза. Сгъстяване на устните неравномерно, чувствителни на натиск пръст вдлъбнатината не се образува. За тази патология се характеризира с три симптоми: makroheylit, напукана език и лицева парализа, обикновено едностранно.
Лечението включва прилагане преднизон, антибиотици, алергени препарати. Локално прилага мехлем с хепарин и Dimexidum, електрофореза хепарин Lydasum, кал, парафин.
Постоянно следи за правилното затваряне на устните, дишане. Задължителна част от лечението е да се проведе mioterapii и масажни устни. Продължителността на лечението обикновено е 1-1,5 месеца, многократни курсове - 2-3 месеца.
Gipovitaminozny хроничен хейлит появява напукани устни. Специална роля принадлежи хиповитаминоза В и ретинол. Според ICD-10 се изолира Е 51 - Е и тиамин дефицит 53 - липса на други витамини насърчава крекинг нехигиенични устните и устната кухина, наличието на лоши навици закуска или облизване на устните. В повечето случаи има един, на различни дълбочини, линеен, болезнени пукнатини. Той е локализиран обикновено в центъра на долната устна (понякога странично от центъра). Когато лечението се прилага reparants лигавицата епителни - шипка петрола, karotolin, ретинол, мехлеми растителен произход, природни масла и мазнини.