мозъка абсцес - колекция от гной в черепната кутия човек. Трябва да се отбележи, че болестта е ограничен. Диагнозата се поставя рядко - около един случай на сто хиляди души. Без адекватна терапия, абсцеса може да доведе до смърт.
Форма на мозъка абсцес
В зависимост от местоположението на абсцес в черепа такива изолирани форми на образуването:
- интрацеребрално абсцес - се намира директно в вещество на мозъка;
- епидурален абсцес - локализиран между дура кост и череп;
- субдурален абсцес - намира се между твърдата мозъчна обвивка и мозъка.
В зависимост от начина на получаване на инфекции такива видове отделят мозъка абсцес:
- травматично - в този случай инфекциозен агент влиза в черепа, в случай на травматично увреждане на мозъка;
- постоперативна - абсцес се образува в резултат на контакт с инфекциозния агент след неврохирургическа процедура;
- хематогенен - с инфекциозния агент влиза в черепа чрез кръвта;
- след гнойни процеси в синусите или средна и вътрешното ухо.
Симптомите на мозъчен абсцес
В церебрални симптоми могат да включват следното:
- Главоболие. Тя може да бъде локализиран в определена област на главата (например, в областта на челото или корона) или усеща в цялата глава.
- Слабост, загуба на способност за генериране.
- Гадене и повръщане, което не донесе облекчение. В този случай, повръщане по никакъв начин не е свързан с храната, тя се появява, когато главоболието става все по-интензивен.
- Фотофобия. При хората, има повишена чувствителност към светлина - в този случай, разкъсване, око дискомфорт, принудително затваряне на клепачите в случай на контакт със светлина.
- Напрежението във врата. В този случай, човек може да си почива с отметната назад глава малко, и опитът да се огъват на шията причинява трудности. Този симптом е резултат от възпаление на менингите.
- Нарушено съзнание. Възможно е да има пълна загуба на съзнание.
Добавяне на мозъка, мозъчен абсцес и obscheinfektsionnymi придружени от симптоми. Те включват:
- увеличаване на телесната температура;
- повишено изпотяване;
- тръпки.
В допълнение, може да има и неврологични симптоми, които са свързани с нарушаване на някоя част от мозъка - всичко зависи от размера и местоположението на абсцес в черепа.
Ако абсцеса се намира във фронталния лоб, пациентът може да се появят симптоми като:
- намаляване на интелигентност;
- говорни нарушения, които се характеризират с неясен думи;
- нестабилност на походката - често, докато се разхождате пациентът може да има тенденция да падне обратно;
- разширение тръба устни - това могат да възникнат спонтанно или от контакт на обекта към устните си.
В този случай, ако има абсцес на малкия мозък, симптомите могат да включват:
- нестабилност на походката - пациент отклонява от единия край, понякога се наблюдава честота;
- некоординираност - в този случай типичните размити и радикални движения;
- намален мускулен тонус;
- krupnorazmashisty хоризонтален нистагъм - в това състояние, пациентът изпълнява махало подобни движения на очите.
Ако абсцеса се намира в темпоралния лоб на мозъка, може да се наблюдава тези знаци:
- загуба на зрително поле - в този случай не е видение, в определена част от зрителното поле;
- нарушение на говора - пациентът не разбирам въпроса, който се отнася до него, макар че той чува;
- припадъци - те могат да се наблюдават само в крайниците или цялото тяло.
В този случай, ако абсцес е на основата на мозъка, може да се появят следните симптоми:
- страбизъм - в този случай една или две очи се отклоняват към;
- нарушение на движението на очните ябълки - пациентът не може да се обърнат очите във всяка посока;
- парализа - в този случай намаляване на силата или липса на движение на крайниците, те се появяват при загубата на тези части на мозъка, където моторното начин - те са отговорни за движение на крайниците.
Причини за възникване на мозъчен абсцес
Инфекцията може да проникне на черепа по различни начини:
- hematogenically;
- като последица от травма;
- Получената неврохирургически операции;
- в резултат на гнойно възпаление на средното или вътрешното ухо, синусите.
мозъчни абсцеси, които са причинени от неврохирургична интервенция в случай на менингит и камерна развиват поради усложнения, които са вътречерепно-инфекциозен характер. Най-често те се срещат само в тези хора, които са много отслабена имунна система.
В случай, че има открита травма, мозъчен абсцес се развива в резултат на проникване на инфекцията в черепа. Често тези процеси се наблюдават при хора, които участват във военните действия, в резултат на огнестрелни рани.
Хематогенни абсцеси появяват като резултат бронхиектазия, хронична пневмония, белодробен абсцес, емпиема, и други белодробно възпаление. В някои случаи, развитието на абсцес може да допринесе за инфекциозни процеси в храносмилателния тракт, бактериален ендокардит, септицемия. В резултат на инфекция на кръвния поток получава към мозъка, където се фиксиране в артериоли, капиляри или precapillaries, и която става причина за абсцес.
В този случай, ако има синузит или гноен възпаление на инфекцията средната или вътрешното ухо се простира по два начина - проникнат дурата или вените на мозъка и синусите на дура матер.
диагностика
За да се диагностицира в мозъка абсцес, използвайки компютър и магнитен резонанс томография. Тези проучвания помагат на лекарите да намерят място, където се натрупва гной. Често, обаче, снимките не разказват цялата история, защото тъмните петна могат да бъдат причинени от удар или тумори.
За да се направи точна диагностика, биопсия е необходимо да се направи съсирек материал. Внимателно проучване на този материал дава възможност да се определи клиничната картина, както и да определят характера на инфекцията, която е предизвикала появата на болестта и да започне подходящо лечение.
За лечение на мозъчен абсцес може да се използва и консервативно и хирургично лечение - това зависи от местоположението на образуването, неговия размер и етапа на развитие.
Консервативното лечение е предписано, като правило, в ранните стадии на болестта - до две седмици, както и малко количество от образование. - Не повече от 3 cm Такова лечение четене между редовете назначаване на емпирични антибиотична терапия.
В случай, че води до мозъчно абсцес на мозъка дислокация и повишено вътречерепно налягане, или се намира в камерна система, има нужда от хирургична интервенция. В случай на травматично абсцес също определя хирургично лечение, тъй като използването на консервативни терапии, в този случай не са достатъчно ефективни. В абсцеси твърде хирургия е показан гъбична природата.
Операцията не може да се извърши, ако абсцес е в жизненоважни структури - подкоровите ядра, мозъчния ствол, таламуса. Най-често в такива ситуации, предписана стереотактично лечение, който включва провеждане на аспирация мозък и промивка кухината, и след това прилагане на антибактериални лекарства. Аз трябва да кажа, че миене може да се направи веднъж или няколко пъти. Stereotactic хирургия може да се използва местна упойка, а защото тежка соматични заболявания не винаги се превърне в противопоказание за употребата му. Хирургическата интервенция може да се извърши в случай, че пациентът е в тежко състояние.
В този случай, подходяща патогенетична терапия може да се извърши само ако определени патогени идентифицирани абсцеси и антибиотик чувствителност. Ефективността на това лечение зависи от реактивоспособността на тялото, времето на лечение количество абсцеси. Приблизително 10% от тези случаи са фатални, а 50% - в края увреждания. Една трета от оцелелите в резултат на оплакват развитието на епилептичен синдром.
По отношение на превантивните мерки, е необходимо да се подчертае навременното лечение на първична огнища на хронични възпалителни процеси и правилното лечение на рани, в случай на нараняване.
усложнения
Последиците от мозъчен абсцес се определят от навременността на лечение, от тежестта на клиничната картина, възрастта на пациента и наличието на съпътстващи заболявания. За съжаление, процентът на смъртност в случай на това заболяване е доста висок. Често последиците от абсцес проявяват под формата на заболявания на тялото, които са регулирани области на мозъка, засегнати от възпаление.
мозъка абсцес - много опасно заболяване, което често завършва със смърт. За да се избегнат негативни последици, е необходимо с появата на първите симптоми незабавно потърсете лекарска помощ. Само навременното диагностициране и правилното лечение може да ви помогне да се запази живота и здравето.
Свързани статии