Болката в очите. Таламичните болка. Болезнени анестезия. Консултации с лицева болка специалисти.
1. Остра глаукома като причина за болка в окото и околните лицеви части обикновено очевидно поради помътняване на роговицата и други промени на очната ябълка. Въпреки това, болки в очите подостьр глаукома е придружен от обективни доказателства, тълкуването на което не винаги е ясно, особено ако експерт достатъчно опит.
2. диагностика на рефракцията и страбизъм не трябва да спира да търсите причините за лицева болка с неизвестна етиология.
Таламичните болка. проява на болка от централен произход, може да се случи, след като получи сърдечен удар таламуса, понякога се ограничава до областта на лицето. Пациентът се чувства болка, придружена дисестезия на противоположната страна на лицето. Внимателен неврологичен преглед, обикновено могат да се открият сензорен дефицит. Адекватно адаптиран ядрено-магнитен резонанс може да открие инфаркт на таламуса.
Болезнени анестезия. друга форма на болки в главата може да е усложнение на всякакви хирургически интервенции, извършвани на троичния нерв. Болезнени анестезия се характеризира с постоянен, изключително неприятно усещане, придружен от дълбока сензорна дефицит, което е възникнало след операцията.
1. Клиничните прояви обикновено се развиват в рамките на няколко седмици или месеци след хирургичната процедура. Пациентът описва тормози дискомфорт му като "жаркото" или "ужилване". Около устата или очите понякога възникват пълзи усещане или сърбеж. При някои пациенти, има непреодолимо желание да се почеше областта на анестезия, която води до ожулвания и драскотини. Характеризира се с болки през нощта, което води до безсъние.
2. Ефикасността на лечението (медицинска или хирургическа) е незадоволително.
Злокачествените тумори могат да бъдат причина за болки в лицето са трудни за лечение. Дори ако пациентът вече е разгледана повече от един път, трябва да се извърши повторно проведе клиничното история и физически преглед, както и изследвания Предишната визуализация на данни. Когато промените в проявите на провала на заболяване или лечение трябва да вземат втори изследвания визуализация. Субективната или цел сензорна дефицит в областта на инервация на тригеминалния нерв, загуба на слуха, серозен отит, хронично запушване на носа, уголемени цервикални лимфни възли, слабост или атрофия на дъвчене мускулите, дисфункция на други черепни нерви, диплопия, proptosis, оток на клепачите, субективни или обективни шумове синдром Horner - знаци, указващи възможността за тежки структурни щети на мозъка. VII. специализирани консултации
А. При наличието на структурни щети или съмнение за рак пациент трябва да бъде изпратен за по-нататъшна проверка на специалисти.
Б. пациента с тригеминална невралгия следва да се консултира невролог или неврохирург, особено в случаите, когато има съмнение в диагностиката, разкри, анормален неврологично изследване или съгласно образни изследвания, и ако условието не е добре лекува, повтарящи се, или пациентът развива непоносимост към карбамазепин , Ако обсъжда индикациите за хирургично лечение, лекарят трябва да бъде наясно с възможност за перкутанно, радиохирургия и отворена хирургия, т. За. Хирурзите в специализирани центрове могат да дискриминират някои процедури. Дентална хирургия като изваждане на зъб или кореново терапия, не се улесни потока на NTN. Извършване дентална алкохолно блокада по принцип не се препоръчва.
С невралгия глософарингеална нерв е рядко, и диагноза изисква консултация с невролог или неврохирург. Също така има нужда от преглед Отоларинголог, защото това състояние често се свързва с наличието на злокачествено заболяване.
Г. Пациенти с клъстерно главоболие и неговите варианти изискват консултация с невролог, ако има съмнение в диагнозата или лечението с конвенционални методи е неефективна.
Б. Очно херпес зостер и невралгия обикновено не се нуждаят от лечение с невролог след поставяне на диагнозата. Опитът при лечение на тези заболявания е в продължение на много експерти, включително и от офталмолози, дерматолози, онколози и инфекциозни заболявания. Независимо от това, че е желателно, че пациентът е бил под наблюдението на общопрактикуващ лекар. Понякога хирурзи могат да препоръчат операция, използван за невралгия. Последните трябва да се избягва, т.е.. К. Това не се отървете от невралгия болка и може да доведе до влошаване на състоянието на пациента.
Свързани статии