свидетелство
Хипертензия, ангина пекторис, нарушения на сърдечния ритъм, особено суправентрикуларна тахикардия; период инфаркт (поддържаща терапия), функционални разстройства на сърдечната дейност, придружени от сърцебиене; мигрена (превенция).
Противопоказания
Свръхчувствителност, AV блокада II или III степен маркиран синусова брадикардия, синдром на болния синус, декомпенсирана сърдечна недостатъчност, кардиогенен шок, нарушения на периферното кръвообращение.
Фармакологични ефекти
Фармакологично действие - Антиангинозната, хипотензивно, антиаритмично. Селективно блокове бета1-адренергичните рецептори и предотвратява ги изпълнява чрез ефектите на катехоламините.
Активна субстанция
Метопролол >> * (метопролол *)
латинското име
беталок ЗОК
ATC:
>> C07AB02 Метопролол
терапевтичен
>> Бета-блокерите
Структура и състав
в блистери 14 бр. блистерна опаковка картон 1 (25 мг), или във флакони от 30 единици. (50 и 100 мг); В хартия кутии 1 флакона.
особеност
Таблетки от бяло до бяло примесено с цвят, кръгли, с марката на един и гравирани върху другата страна.
Фармакокинетика
Напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт, системна бионаличност - 50%. Т1 / 2 - 3.5 часа (1-9 часа). Се подлага на окислителния метаболизъм в черния дроб. Повече от 95% открити в урината; от които само 5% се отделя непроменена.
фармакодинамика
Понижение на кръвното налягане, има мембрана стабилизиращ ефект. Намалява инфаркт на консумация на кислород, честотата на пристъпи на ангина пекторис и увеличава упражнява толерантност. Продължителност на блокада на бета1 рецептор, който осигурява стабилна клиничен ефект е 24 часа.
клинична фармакология
В инфаркт период намалява риска от смърт (включително внезапна смърт), и вероятността от повторен инфаркт, включително при пациенти с диабет.
Прилагане на бременност и кърмене
Това е приемливо, но трябва да се разгледа възможността за фетална брадикардия, новороденото или дете, което е кърмено.
странични ефекти
Сърдечно-съдовата система и кръв (кръв, хемостаза): 1-10% - брадикардия, постурална нарушения, студени крайници, сърцебиене;
0.1-0.9% - повишена симптоми на сърдечно-съдови заболявания, AV блок I степен, подуване, болка в перикарда;
0,01-0,09% - проводникова нарушения, аритмия;
по-малко от 0,01% - гангрена (с тежки периферни циркулаторни нарушения), тромбоцитопения.
От нервната система и сетивните органи: 1-10% - слабост, замаяност, главоболие;
0.1-0.9% - парестезия, конвулсии, депресия, отслабена концентрация, сънливост или безсъние, кошмари;
0,01-0,09% - нервност, тревожност, замъглено зрение, сухи и / или дразнене на очите, конюнктивит;
по-малко от 0,01% - амнезия, увреждане на паметта, объркване, халюцинации, шум в ушите, дисгезия.
От храносмилателния тракт: 1-10% - гадене, коремна болка, диария или запек;
0.1-0.9% - повръщане;
0,01-0,09% - сухота в устата, нарушена чернодробна функция.
От дихателната система: 1-10% - задух при усилие;
0.1-0.9% - бронхоспазъм;
0,01-0,09% - ринит.
С пикочно-половата система: 0,01-0,09% - импотентност, сексуална дисфункция.
За кожата: 0.1-0.9% - обрив (под формата на уртикария псориазис), дистрофични кожни лезии;
0,01-0,09% - загуба на коса;
по-малко от 0,01% - фоточувствителност, обостряне на псориазис.
Други: 0.1-0.9% - намаляване на телесното тегло.
взаимодействие
Подобрява чужди-отрицателни и дромотропен активност антиаритмични лекарства, чужди и хронотропен - калциеви антагонисти (особено когато върху / в) cardiodepressivny - инхалационни анестетици. Индометацин и др. Простагландин инхибитори могат да намаляват хипотензивния ефект.
свръх доза
Симптомите включват гадене, повръщане, цианоза, тежка хипотония, синусова брадикардия, AV блок, сърдечен арест, сърдечна недостатъчност, кардиогенен шок, бронхоспазъм, нарушение на съзнанието, кома.
Лечение: предизвикване на повръщане или стомашна промивка, симптоматична терапия: бета1-адренорецепторни агонисти, допамин, атропин сулфат; неефективността - симпатикомиметици, глюкагон (1-10 мг); бета2-агонисти (за облекчаване на бронхоспазъм).
обезпечителни мерки
Тя не трябва да се използва при пациенти със съмнение за остър миокарден инфаркт.
С повишено внимание се предписва за сърдечна недостатъчност (задължително превенция декомпенсация), преди операцията (анестезиолог трябва да бъдат предупреждавани за приема на лекарството), водачите на превозни средства и уменията на хората, свързани с високата концентрация на вниманието (евентуално внезапно виене на свят или слабост).
Не трябва да бъде едновременно / при въвеждането калциеви антагонисти. Пациентите трябва също да присвоите феохромоцитом с алфа-блокери. Захарен диабет може да изисква промяна на дозата на перорални антидиабетни лекарства астма - бета2-агонисти. В случай на съвместно използване с клонидин, ако е необходимо, да анулира последният се препоръчва да се спре лечението на бета-блокер за няколко дни преди клонидин. Постепенно отмените (1,5-2 седмици), намаляване на дозата и привеждането до 25 мг / ден в продължение на последните 6 дни. Едновременно ganglioblokatorami лечение, и др. Бета-блокери или инхибитори на МАО налага необходимостта внимателно медицинско наблюдение.
срок на годност
3 години
условия за съхранение
Списък В. Температурата не е над 30 ° С
Намерени в 441-вият въпрос:
Свързани статии