По-голямата част от пациентите с остра клинична radikulomieloishemiey са прекурсори под формата на феномена на амплификация на болка или преходни симптоми загуба.
Разширяването на зоната за облъчване на болка и парестезии. Наблюдава се нарастване на интензивността и честотата на болката с улавяне зони няколко кълнове, които обикновено се появяват по време на ходене. Болката се болезнен характер; чувство на парене, подуване на корема, горят. При прекратяване на движението или осигуряването на комфортна, поза улеснява болка бързо. Механизмът на това явление да се увеличи степента на компресия на гръбначния стълб.
Преходно сензорни нарушения. Пациентът има преходни сензорни нарушения под формата на изтръпване, студенина, чувство vatnost.
Преходна мотор дисфункция. Когато ходене появява умора, тежест, прибирайки краката в коленете и глезените стави понякога непреодолими желание за уриниране и дефекация. Тези чувства са при спиране или вземане удобна поза. За разлика интермитентно накуцване в заличаване артерии процеси на краката, няма болка явление. Това състояние се нарича миелогенна интермитентно накуцване, е причина за преходна исхемия на лумбалната разширяването на гръбначния мозък на. Неврологични изследвания през този период показва промяна на сухожилни рефлекси, често под формата на тяхното увеличаване и появата на признаци за удължаване. Предоставяне има също kaudogennuyu интермитентно накуцване, се появява най-често при вродени или придобити стесняване на гръбначния канал. При ходене, пациентът има парестезии в стъпалата и краката, които се разпространяват до перинеума и гениталиите, понякога достигащи до ингвиналните гънки. Продължаване на разходката, което води до слабост в краката, обаче, рефлекси на сухожилията са депресирани, без патологични признаци.
Преходна дисфункция на тазовите органи. Най-често се появяват нарушения в уринирането под формата на повишена честота на неговата спешност, забавянето на припадъци или уринарна инконтиненция.
Клиничната картина на заболяването се развива с синдром радикулопатия предшественици misloishemii описани по-горе. Тогава явлението болка внезапно изчезва почти напълно в тази зона се развива скованост и пареза на необработен. Когато лоша циркулация в гръбначния мозък има мотор и сензорна загуба, която може да бъде свързана тазовите разстройства.
Според мястото на лезията на гръбначния мозък артериална дискогенна radikuloishemii са разделени в няколко групи.
1 синдром артериална исхемия лумбалните разширяване
2 синдром и артериална исхемия конус epikonusa гръбначния мозък
3 синдром артериална исхемия, гръбначния мозък конус
4 синдром артериални сегменти на гръбначния мозък исхемия epikonusa (парализира ишиас медуларен тип синдром)
5 radikuloishemii артериална синдром (синдром парализира ишиас кореновата тип)
Характерно е, че в групата 1 -3 симптоми. Като правило, двустранно в 4 група често едностранно и 5 група е почти винаги едностранно. С развитието на исхемична болест epikonusa сегменти или двигателни нарушения на гръбначния стълб да улавят по-голямата част на лицевата страна на по-ниска мускулна крак групата и по-рядко - назад група. Където най-много radikuloishemii лезия на местно ниво, без признаци на участие на вещество на гръбначния мозък.
Така дискогенна артериални radikuloishemii имат общи клинични модели.
1. Предшестващо фон - болка в гърба или кореновата синдром
2. често присъствието на прекурсори под формата на преходна мотор, сетивни и тазови разстройства.
3. бързите темпове на развитите неврологично снимката. Пълният клиничната картина в 75% от случаите се развива в рамките на 48 часа.
4.Ischeznovenie или намаляване на болката след феномена на исхемия. венозна radikulomieloishemiya
Има група от състояния, при които е radikuloishemiya венозна в природата, често в същото време има странична издатина хернии, голям натиск кореновата вена. Това явление води до венозна конгестия, оток и средно дисфункция. Някои клинични характеристики позволяват позволяват да се диагностицира естеството на венозни съдови разстройства. Първо, феномена на болка в тези случаи се засилва, когато хоризонтално положение, прием на алкохол, топлинни обработки, и намалява след серия от движения или пеша. Второ, клиничните симптоми на гръбначния мозък се развива постепенно в продължение на няколко седмици. Трето, характеризиращ се с опазването на феномена на болка и разстройства на статиката, след началото на фокални неврологични симптоми. Четвърто, има често нарушения на дълбока чувствителност.
синдром на гръбначния артерия
Сред Vertebrogenous причинени от съдови заболявания е синдром най-честата гръбначния артерия.
Гръбначна артерия артерии се отнася до мускулна-еластичен тип. Тя преминава през отворите на напречните израстъци на шийните kozvonkov шеста до първа. В присъствието на дегенеративно заболяване поток диск кръв в артериите може да страдат поради спазъм поради дразнене или компресия на неговите unkovsrtebralnshi остеофити. Двете механизми са подобрени по време на движение (тиган, наклон). В ранните етапи на този синдром, когато доминиран от дразнещите спазми клинични прояви са пароксизмална harkter. Атаката се развива остро, обикновено след продължително принудително положение, често - след сън и показва следните явления.
1.Boli тила локализация излъчване на слепоочията и очите
2.Vestibulyarnys замайване с Vago-островен нарушения (гадене, повръщане, бледност, брадикардия)
3.Narusheniya видите като "мухи" пред очите, загуба на парцела ниви.
4. Доста често пациенти отбелязват обща слабост, "слабост".
В образуването на трайни симптоми на компресия на артерията започва да губи пароксизмална. По този начин има постоянна нестабилност, несигурност при ходене, тежестта в occipito-времеви зони, функции CHMN провал на нарушения конвергенция асиметрии имитират мускули, дизартрия и др. В структурно нестабилни и tayuke prvodnikovye моторни и сензорни нарушения
Свързани статии