Ноктите са плътни възбудена плочи, които предпазват тъканта на нокътното легло от излагане на различни химически, термични и други фактори на околната среда. Има следващата част на нокътя: свободен (дистален) ръб на тялото, две странични ръбове и корен част на нокътя. При здрави хора, на ноктите е гладко, безцветен, леко изпъкнала и до голяма степен прозрачни. Поради множество капиляри облъчване рог плоча става розово. Степента и дебелината на нокътя зависи от нормалното функциониране на организма (пол, възраст), структурата на крайните фаланги, от професията. Фигура нокти повърхност на всеки човек е уникален и се състои от надлъжни издатини и вдлъбнатини. Растежът и оформянето на активността на ноктите матрица определя съставляваща главната част. индивидуална ставка повторен растеж, средно 0.1 mm на ден. При жените, ноктите растат по-бавно, отколкото при мъжете, децата по-бързо от възрастните. Пълен регенерация нокти отнема средно 170 дни. Плода ноктите растат до върховете на пръстите до края на ембрионалното развитие, така че те може да се съди от продължителността на съзряване му.
Най-често засегнати ноктите на инфекциозни кожни заболявания (кандидоза, пиодермия, дерматофитози, см. Преградни заразни и паразитни болести на кожата). Често те са въвлечени в процеса и други кожни заболявания. В редица случаи, промени в ноктите може дори да предхожда появата на кожен обрив (псориазис, лихен планус, екзема, алопеция ареата, пемфигус и други дерматози). Аномалии в цвета и структурата на ноктите намерени в нервната, психиатрични, ендокринната и други системни заболявания. Средствата са и групи от травматични и трудови злополуки, редица аномалии могат да бъдат вродени и наследствени.
Anonychosis. Вродена липса на нокътя принадлежи към група от редки генетични аномалии. Може да се прояви липса на един или повече (всички) на ноктите и обикновено се комбинира с други заболявания на външния слой на кожата, пот и мастните жлези, променя структурата на косъма и други увреждания на развитието. Придобитата anonychosis намерено в органични заболявания на нервната система (amyelotrophy и др.), Травма нокътното легло, в някои дерматози (пемфигоид, болест на Дюринг, и др.). Тактики, лечението и прогнозата на болестта определя правилното и навременно диагностициране.
Атрофия на нокти. дистрофия процеси могат да се отнасят до неговата дебелина и широчина, frrmy, последователност, които възникват от плоски нокти, Алар, вдлъбнат (лъжица форма). Те са вродена (често) и след това, свързани с ендокринни заболявания, или ефекти върху развитието на някои дерматози (лихен планус, псориазис), доведе до увреждане на нокътната матрица. Каналите, или хлътване naperstkovidnaya istykannost нейната повърхност, разделяне и ръб счупване могат да бъдат причинени от недостиг на витамин. Трофичните настъпят промени и в травма (такива врастнали нокти от твърде тесни обувки), а също и при възпаление на вала на нокти (престъпник). Появата на нокътната плочка на бели точки, напречните и надлъжни ивици - резултат от инфекция чрез проникваща безуспешно изтрити (skusannuyu) грапавини.
Лечение. Преди назначаването на терапия трябва да бъдат внимателно оценени пациенти, като се обръща специално внимание на възрастта, състоянието на нервната и ендокринната системи, възможност за систематичен травма нокти. Лечението се предписва в зависимост от основното заболяване. Във всички случаи е показано витамини (особено) препарати, съдържащи калций, желязо, цинк. Показване на дрожди, малки дози thyroidin, диета. Локално - мастни кремове, масла с кортикостероиди. Скоростта на повторен растеж на нокътя и промяна на свойствата си в посока на повишаване на ефекта от 20% метронидазол мехлем. Първоначално извършва нокти откъсване чрез ureaplasta (1-2 сесии), а след това в продължение на 1-1,5 месеца се прилага този мехлем дневно.
врастнали нокти лечение е свързано с работата на нормализиране на растящото му зона. За да направите това: а) увеличаване на кутикулата на отвора за нокти (не го махайте); б) потискане на възпалението: продължи да правилно нарязани на ръба на нокътя regrown - паралелно само за ролката (най-простият метод - лежеше на един мач ръб на нокътя и нарязани на ноктите точно върху него); ж) в бъдеще никога няма да носят неудобни обувки.
Онихолизата. Честото ноктите тип дистрофия, при което връзката е прекъсната нокътното легло с меки тъкани. В зависимост от размера на отделна част на нокътя се прави разлика между частична и пълна онихолизата, по-често при жените.
Причините за неговата разнообразна. Травматична развива в резултат на механични, физични и химични реакции. Много често има онихолиза с екзема, псориазис, атопичен дерматит, булозен дерматоза. Понякога отхвърляне на ноктите се появява в резултат на продължителна употреба на тетрациклиновите антибиотици. Тя може също така да бъде симптом на системни заболявания, разстройства на сърдечно-съдовата, нервната и храносмилателната системи, ендокринопатии и инфекциозни заболявания.
Лечение. То трябва да бъде насочено основно към преодоляване на основната причина за заболяването. Във всички случаи, показани подсилване средства (витамин А, добавки с желязо, калций, и т.н.), Получаване на 3-4 месеца на желатин в дневна доза от 5-7 грама се препоръчва за локално лечение на горещи и топли бани с калиев перманганат и налагане на върху засегнатата област sintomitsinovoy емулсия geliomitsinovoy мехлем 5% (фиксиране лепкави гипс), приложение разтвори (1-2% алкохол tinola, Chrysarobin 5% в хлороформ). Благоприятният ефект на масаж е засегнала пръсти.
Предотвратяване. Е-хигиенно почистване на ноктите и предотвратяване на наранявания. Ранен достъп до лекар и лечение на опортюнистични инфекции подобри прогнозата.
Онихомикоза. гъбична инфекция на ноктите се наблюдава при пациенти с крак, rubromikozom, хронична трихофития и favus (най-вече на ръцете) спортна, по-рядко - ако микроспория.
Симптоми и поток. Онихомикоза започва с безплатен или страничен ръб на нокътя. В него се показва по-дебели и заоблени ленти-жълтеникав петна, най-малко - сиво-бял цвят, който постепенно се сливат една с друга; ноктите се сгъсти, се разхлабват, става чуплива, се разпада. Процесът на фрактура разпространява бавно, може да обхване целия нокът. Въпреки това, когато rubromikoze ръцете на нокътната плочка може да остане гладка и лъскава, но преминават изтъняване или откъсване от леглото; експандиран част се замърсява сив цвят.
Онихомикоза може да се изолира; т.е. без увреждане на кожата и косата. Микроскопско изследване на засегнатите части на ноктите се определя мицел нишки.
Лечение на онихомикоза - един много сложен процес. Най-добрият метод е комбинирана - поглъщане на гризеофулвин (Nizoral) в продължение на 4-6 месеца, отстраняване нокти място и фунгицидно лечение. Премахване на ноктите може да се направи по хирургичен път или чрез използване на кератолитични средства. Има няколко начина:
а) на метода Andriasian GK - засегнати нокти се отстранява чрез oniholizina (15% бариев сулфид на талк), който се прилага за ноктите под формата на суспензия в 3040 минути. хидратиращ го през цялото време водата от пипета. След това суспензията се промива с вода и омекотена слой на нокътя се изстъргва със скалпел и след това отново се посяват oniholizin и по този начин се отстранява цялата ноктите. След това, в мехлема на нокътното легло се прилага от салицилова, млечна или бензоена киселина и 15,0 грама на резорцинол в 55.0 грама на вазелин при kompressnuyu хартия в продължение на 2 дни. Експандиран възбудена маса се отстранява със скалпел и форцепс. Направете 2-3 на движение, след почистването нокътното легло намазва с настойка от йод за бързото образуване на нови здрави нокти.
б) метод на арабски AN - мехлем, състоящ се от равни части калиев йодид и ланолин прилагат към засегнатата нокътя в рамките на 10 дни преди точката му на омекване. След отстраняване на ноктите от нокътното легло дневно намазва с мехлем със следния състав: 0,2 г кристален йод, ланолин и калиев йодид в 10,0 грама за 5 дни. Тези процедури се повтарят няколко пъти.
в) прилагане на кератолитични пластири - салицилалдехид и трихлороцетна "ureaplast", съдържащи 20% карбамид. Особено ефективен ureaplast който се прилага към засегнатата ноктите след предварителни горещи сапун-сода бани с дебелина 3-5 см слой и е прикрепена към кожата лепило мазилка терминал фаланга. Превръзка напусна за 5 дни, а процедурата се повтаря няколко пъти, за да завършите размекване на нокътя. След отстраняване на пластира за нокти се отстранява със скалпел, нокторезачки или ножици. Освен фунгицидно целеви местно лечение, включително пластири - pirogallovym 20%, 5% salitsilovo- тимол, 5% betanaftolovym и сътр.
Локално лечение на нокътното легло трябва да продължи 4-6 месеца, т.е. до пълното нокти Прераждане.
Уитлоу - ноктите заболяване пъти причинени от гнойни организми, Chap .. Хирургични заболявания.
Пигментни нарушения на ноктите. Променете своя естествен цвят. Различни нюанси на бяло (Leukonychia) до кафяво, червено, зелено, синьо и черно могат да възникнат в резултат на излагане на някои химикали, бои, лакове, приемащи медикаменти (антималарийни, антибиотици тетрациклин, препарати сребро, арсен, фенолфталеин, злато, и т.н. .), придружен от някои кожата, инфекциозен, ендокринна (диабет, болест на Адисон, подагра) и вътрешна (цироза, анемия, сърдечни заболявания и т.н.) заболявания.
Лечение. Тя трябва да бъде насочена преди всичко в рамките на възможното премахване на основните причини за болестта, всякакъв вид интоксикация, наранявания и увреждания на ноктите, както и живеца на ноктите egomatritsy. Полезно е да се използват витамини, железни препарати, желатин.