През последните 5-10 години, амбулаторно лечение се извършва главно чрез организирането на "управлявани услуги". То може да бъде финансови или застрахователни системи, които координират предоставянето на определени видове лечение. Други организации са много тясно интегрирани и предлагат пълен обхват на извънболнични услуги: измерване на кръвно налягане и имунизация на малки операции и консултантски специалисти.
В резултат на въвеждането на предложената система за плащане на болниците и на механизъм от населението услуга за клиники и отделни лекари е движението на голяма част от медицинските служби на стените на големите лечебни заведения (болници и частни клиники) в различни по-малки организации, които са разпръснати в различни области.
Тези промени са до голяма степен в резултат на нови финансови механизми - капитация и проспективно плащане, което се основава на система за класификация на диагнози. Ако погледнем от тази гледна точка, става ясно, че системата за финансиране и организиране на здравните услуги са сред себе си в много трудна връзка.
Както споменахме по-рано, в повечето случаи, застраховка ще покрие разходите за хоспитализация и по-големите разходи за медицинско обслужване, но не винаги се прилага за услуги, предоставяни в клиниките. Има много съществени разлики в какви услуги и това, което изплаща по застрахователни полици и от джоба на пациента сума. Така например, около 10% от разходите за здравеопазване е цената на медицинско лечение. В някои случаи застраховката покрива само лекарства, които пациентът получава в болницата, понякога и на предвидения за амбулаторно лечение, но съдебни разноски на пациента варират от 2 до 15 долара за рецепта.
При пациенти, нуждаещи, да речем, десет лекарства на ден, това може да доведе до по-голяма сума. Общата разходи на наркотици се е увеличил драстично от средата на 70-те години, като все по-голям брой нови наркотици, и учените откриват нови начини за борба със заболяването. Но в резултат на хора с ограничени доходи лечение може да бъде много скъпо, така че те да не могат да плащат за лекарството.
Що се отнася до медицинско лечение, много застрахователни планове ще имат различни суми пари за амбулаторно лечение. Някои напълно да покрива всички разходи за амбулаторно лечение. Други се нуждаят собствен принос на пациента е 20% от общите разходи за лечение, които могат да бъдат няколко стотин долара, когато е необходимо, скъпо лечение. Изборът на вида на застраховка често зависи от пациента.
Амбулаторните услуги се бавно заменени от болничната помощ и домашна помощ - останете в старчески домове. Оказва се, че до голяма степен това е нови механизми за финансиране водят до промени в системата на медицински услуги, които са и двете един от решаващите фактори при вземане на решение в списъка на услугите, предлагани решения.
Свързани статии