- доброволно;
- максималната индивидуализация;
- сложност;
- отхвърляне на употреба вещество
Доброволният характер на пациента в търсенето на медицинска помощ е основният ключ към успеха на лечението, тъй като само в този случай е възможно ползотворно сътрудничество на лекаря и пациента по време на мерките за лечение. Трудността за получаване на пациент съгласие алкохолизъм или наркомания лечение се определя от няколко фактора. Главен сред тях е т.нар анозогнозия, т.е. непризнаване собствено заболяване или отричане на проблемите, свързани с зависимост от вещества. Пациентите не вярват, те могат да имат симптоми, свързани с болести, psihologiziruya мотиви злоупотребяват и да им обясняват от външни фактори: "Кой не пие", "Той не можеше да откаже неговите приятели", "принудени да прибягват до алкохол във връзка с професионалната необходимостта", и т.н. В случай, че в съответствие с много проблеми, че те могат да се справят с тях сами, "Всички разбраха, че спрете да пиете или използване на различни средства, без никаква външна помощ", "Аз мога да взема в ръка и той може да се справи на съществуващите проблеми на зависимост". Сред другите причини за отказ от лечение може да се нарече "психологическата бариера" - (. Служители, приятели, съседи и други) страх, че признават алкохолик или наркоман, както и факта за лечение знаете други, липсата на доверие в ефективността на терапията, "Колко лекувани приятели и всичко това без объркан. " Известно е, че много пациенти с различни форми в зависимост от повърхностно активното вещество се третира за лекарствено лечение под натиск от роднини или поради обстоятелствата (заплаха от уволнение от работа, разпадане на семейството, физическо заболяване и т.н.). Но в повечето случаи, съгласието за лечение е свързано с лошо физическо и психическо здраве на пациентите, свързани с дългосрочно масивна интоксикация след употреба на алкохол гуляй, или ексцес, прояви на абстиненция явления. Трябва да се помни, че подобно споразумение може лесно да бъде заменен с отказ от лечение, веднага след като ефектите на правото на отказ се компенсират и се чувстват по-добре. Специалистът лекар трябва да се стреми чрез различни психологически и психотерапевтични методи, включително използване на подобна форма инсталация лечение пациент въздействие. В противен случай, всички проведени терапевтични мерки могат да бъдат неефективни. В нашата страна през последните години, на принципа на доброволно лечение на пациенти с алкохолизъм и наркомания бе одобрен от закона. В основата на подобна ситуация бяха неефективност данни принуден лечение, по-специално, като се използват медицински труд диспансери система (LTS). Все пак, това са изключително неблагоприятните епидемиологични показатели на алкохолизъм и наркомания принудени законодателите отново повдигат въпроса за принудително лечение, първо на всички зависимости в юношеството и началото на зрелостта.
Максимална индивидуализация на лечението
Интегриран подход към лечението
Използването на отделни инструменти и техники, комбинация от тях, по време на прехвърлянето зависи от клиничните характеристики на заболяването и индивидуалните лични качества-на пациента.
Принципът на не-приемане на допълнителни повърхностно активни вещества, като състоянието на формиране на пълна ремисия е в основата на всички текущи подходи за лечение на разстройства, злоупотреба с психоактивни вещества. Има различни подходи за методите за изтегляне на лекарства: литична (постепенни) и критична напречно сечение абстиненция. В нашата страна най-често се използва втория вариант - критична изземване на наркотици, с изключение на барбитурати. Едновременно отмяна в тези случаи може да доведе до епилептичен статус животозастрашаващо. Ето защо, в първите дни на лечение се използва заместваща терапия: барбитурати са възложени с дълъг период на полуразпад, което има най narcogens. На Запад, заместителна терапия се използва за лечение на опиатна (хероин) пристрастяване под формата на т.нар метадон. Тази програма включва замяна на живота narcogens наркотици (хероин) по-малко narcogene - метадон. В нашата страна, въпреки факта, че в литературата и медиите обсъдена възможността за използване на метадон, е забранено, да бъдат включени в списъка на наркотични вещества.
Известно е, че клиничната картина на всички изпълнения съгласно проследени повърхностно определени периоди: интоксикация, разстройства postabstinent остри въздържание период и началото на ремисия, етап на формиране и поддържане на терапевтичен ремисия. По този начин, лечението трябва да бъде съобразена с периода на заболяване.
Първият (алкален) етап включва детоксикация дейности и облекчение на симптоми на абстиненция с нормализиране на соматични-неврологични разстройства и корекция на психопатични разстройства.
Вторият етап - нарушения облекчение postabstinent, терапията е насочена към пълното премахване на метаболитни нарушения, поведенчески разстройства, както и нормализиране на психическото състояние (включително сън).
Третият етап (образуване на ремисия) е да се идентифицира главния симптом комплекс психологическа зависимост (психопатологични клирънс стремеж за лекарства, по-специално неговите динамиката - периодични или непрекъснати - присъствието при пациенти с признаци на привличане) и назначаване на лечение, насочена към потискане на желанието.
Четвъртият (последен) етап е да се определят условията, които водят до появата на рецидиви, с оглед назначаването на анти-поддържащо лечение. Тук се обръща специално внимание на причините за влошаване на жажда за наркотици, ситуация, която води до актуализацията на SIM ptomokompleksa, както и идентифициране на ендогенни фактори, допринасящи за актуализацията на спонтанен атракция. Първите два етапа на третиране, по-удобно да се извършват в болнична среда, трети и четвърти - в амбулаторни условия.
Свързани статии