отит
Отитът е възпаление на външното, средното или вътрешното ухо, което може да бъде свързано с вирусна, бактериална инфекция, анатомични особености на органите за ОНГ. Отитът при детето - често срещано заболяване, се наблюдава при 80% от децата на възраст под 3 години и при 90% до 5 години.
![](/wp-content/uploads/2015/07/360_280_Otit-plach.jpg)
![](/wp-content/uploads/2015/06/editor2.jpg)
Съдържание на статията
Диагнозата на отит в медицинската практика включва възпаление на средното ухо. Обикновено острата болка, течността от външния пасаж, увреждането на слуха се свързва с възпаление на средното ухо. Защо се появяват тези симптоми? Необходимо е да запомните как е подредено вътрешното ухо. Състои се от барабанна кухина, съдържа слухови осикли и слухов нерв. Ако налягането в кухината и атмосферното налягане са еднакви, тогава средното ухо функционира нормално и човекът може напълно да чуе. Нивото на налягане поддържа звуковата (евстахия) тръба, която свързва назофаринкса и барабанната кухина. Ако слуховата тръба не изпълни своята функция, налягането се нарушава, балонната кухина се запълва с течност, възпалението започва. отит лечение на дете комплекса: е необходимо за лечение не само възпаление на ухото, но също и неговата причина - остра респираторна вирусна инфекция, бактериална инфекция, заболяване на горните дихателни пътища, алергичен ринит, слаба имунна система и т.н.
Причини за болестта
Какви са основните причини за отичане при деца?
- ТОРС. Симптомите на отит при дете често се появяват на фона на вирусна инфекция. За повишаване на температурата, кашлица, течащ нос, шум в ушите, задръствания, болка в ушите се добавя. По-малко вероятно е замаяност и гадене.
Бактериална инфекция. Друга, най-честата причина за възпаление на ухото при дете. Бактериалното възпаление най-често причинява три патогенни бактерии: хемофилен прът, пневмокок, мораксила.
- Анатомични характеристики. Слуховата тръба на детето е тясна, къса, което допринася за бързо инфектиране на самата тръба и кухината на средното ухо. Малкият ъгъл, под който слуховата тръба се присъединява към стената на назофаринкса, също позволява на слузта лесно да навлезе в тимпаната. С възрастта на Евстахия тръбата се удължава и става все по-широка, ъгълът на наклон се увеличава, което означава, че възпалението на средното ухо става по-рядко.
- Генетично предразположение. Ако честият отит е бил в детска възраст с майка, баща и близък роднина, те могат да се повтарят в детето.
- аденоиди. Разширените аденоиди могат да изтласкат стените на назофаринкса, което ще доведе до стесняване на слуховата тръба и нарушаване на вентилацията.
- алергия. Алергичният ринит води до постоянно подуване на лигавицата.
- Намален имунитет. Защитните свойства на организма могат да бъдат намалени след чести инфекции или тежки инфекции.
- Съпътстващи заболявания. Децата с анемия, диабет, ниско тегло, рахит, нарушения на функциите на органите за ОНГ и техните патологии страдат от възпаление на средното ухо по-често.
Видове и форми на отит
Възпалителен процес от различна природа може да се локализира във външната, средната и вътрешната част на ухото.
- Външен отит на средното ухо. Чрез дифузията тя е дифузна и ограничена. Когато дифузният възпалителен процес започва бактериална, алергична, гъбична природа във външния слухов канал. Бактериалните инфекции обикновено са причинени от Pseudomonas aeruginosa, staphylococcus, streptococcus. Ограничени средни отити - това са furuncles в областта на външното ухо и други локални възпаления.
Средна средна отитис. Възпалителен процес в средното ухо. Причината за остра болка е претоварване на течността, която пресира мембраната.
- labyrinthitis. Това се нарича възпаление на вътрешното ухо ("охлюви"). Рядко се диагностицира, възниква като усложнение след тежки инфекции, остър и хроничен отит на средното ухо. Тежки заболявания, могат да имат гнойни форми, усложнения със слухови увреждания.
- Катарален отит. Остра форма на възпаление на средното ухо. Характеризира се със стрелкова болка, шум в ушите, треска, понякога с гадене и замайване. Възникна в ARVI. Вирусът, който се намира в назофаринкса, през слузта навлиза в слуховата епруветка и средната ушна кухина. Катархиалната слуз може да бъде хвърлена в епруветката чрез кихане, кашляне, неправилно кървене. При децата, катарният отит е най-често срещаното усложнение след ТОРС.
- Ексудативен отит. Синоними - серозни, лигавични, секреторни. Натрупване на вискозна течност (ексудат) в тимпаната и в слуховата тръба. Причината - дисфункция на слуховите органи, нарушение на вентилацията в слуховата тръба. Тя възниква след неефективно лечение с антибиотици и предава ARVI, с хронични заболявания на назофаринкса, увеличени аденоиди, алергии. Този тип отит често води до загуба на слуха и не е очевиден веднага, защото няма болка. Разработва се за дълго време, има 4 етапа. Лечението е насочено към възстановяването на функциите на евстахиевата тръба.
Зачервен отит на средното ухо. Тежка форма на възпаление на която и да е част от ухото с гнойно изхвърляне. Може да бъде гноен външен, среден, вътрешен отит. Обикновено се придружават от остра болка, треска.
- Алергичен отит на средното ухо. Това се случва при персистиращи хронични форми на алергия. Най-често се среща при деца с бронхиална астма, алергичен ринит, атопичен дерматит. Отокът на назофаринкса, слуховата тръба и лигавицата на кухината на средното ухо води до нарушени слухови функции. Болката отсъства, има само шум, умора в ушите. На фона на хроничен алергичен едем, вторична инфекция и остър отит могат да се развият с болка.
- Двустранни и едностранни отитити. Когато са двустранни, двете уши се възпаляват, едностранно. По време на лечението на едностранни отитити капки капе в двете уши.
- Остър и хроничен отит на средното ухо. Класификация на заболяването в зависимост от скоростта на развитие на възпалителния процес и продължителността му. Острата възниква внезапно, с тежка болка, преминава в продължение на няколко дни. Хроничната форма трае дълго време, може да провокира неравномерна дупка след разкъсване на тимпаничната мембрана, постоянен контакт с водата по време на плуване. Обикновено екзацербацията се свързва с бактериална инфекция. При хроничен отит може да се развие загуба на слуха. Съществуват и опасни усложнения: лабиринт, менингит, парализа на лицето и др.
5 степени на остра форма на отит на средното ухо
Възпалението на средното ухо при деца може да бъде придружено от различни симптоми. Това зависи от етапа на възпалителния процес.
- Има шум, умора в ушите. Температурата е в нормални граници, но ако има остра респираторна инфекция, тя може да се повиши.
- Zalozhennost укрепва, има остра болка в ухото, температурата subfebril (от 37 до 38 ° C), слабост, главоболие.
- Болката се усилва толкова много, че става непоносима, дава в зъбите, врата, очите, уискита. Детето крещи, плаче. Фебрилна температура (от 38 до 39 ° C).
- Неочаквана стагнация от болка. Под натиска на натрупаната гнойна течност, тъпанчето се разкъсва, а гнойът излиза от ухото, понякога има кръв от примеси. Температурата намалява до нормата, остава еякулацията.
- Период на зарастване на тимпаничната мембрана.
Обикновено дупката след разкъсване на тимпаничната мембрана бързо спира и лекува. След заздравяването остава малък белег, който не води до увреждане на слуха.
Възпаление на средното ухо при кърмачета
Как да определим отит при бебета? В края на краищата, детето не може да се оплаче от болка, така че диагнозата е трудна. Възможно е да се наблюдават индиректните симптоми на отит при новородено:
той е капризен, обръща глава, плаче много и не се успокоява по обичайните начини;
- не може да заспи;
- отказва да яде;
- често започва да плаче, да обърне главата си по време на хранене (може би, болката настъпва точно при преглъщане и смучене);
- силен плач, тревожност при натискане на перваза пред ушната мида (коза);
- температурата се покачва.
Всички тези симптоми вече са сериозна причина да се консултирате незабавно с лекар. Най-често бебетата имат катарален остър отит на фона на ARVI. По-рядко срещани са гнойни форми.
лечение
Отоларингологът участва в лечението на средното ухо. За всякакви оплаквания от болка в ушите, трябва да се срещнете със специалист.
Спешна помощ преди посещението на лекар
Има ситуации, в които болката се появи внезапно и няма възможност да се види лекар в близко бъдеще. Как да бъдем в тази ситуация?
- Премахнете острата болка с упойка. Антипиретичните "Ибупрофен" и "Парацетамол" са както анестетици, така и облекчават главоболието, стоматологията и ушите.
- Дайте ферифугал. Ако има повишена температура в средния отит на детето.
- Изсмучете вазоконстриктор на носа. Това ще помогне за отстраняване на подуването на назофарингеалната лигавица и слуховата тръба. Изтичането на течност ще започне, ако не, то поне ще намали болката. Най-известните Децата от вазоконстриктор капки "Naphthyzinum", "Vibrocil", "Nazol", "Tizin", "Galazolin", "Otrivin", "Afrin", "Ксилометазолин", "Rinosprey" Sanorin "и др. Прочетете повече за лечението на медикаментите с отит в друг от нашите статии.
Медицинска помощ
Използвайки отоскоп, отоларингологът ще оцени състоянието на външния проход и тимпаничната мембрана. Какво лечение може да назначи лекар?
- Антивирусни лекарства. Те помагат да се премахнат общи симптоми в ARVI, да се отървете от обикновена настинка, която предизвиква отит.
- Вазодилатация пада в носа. Същите лекарства, които се използват за спешна помощ.
- Нестероидни противовъзпалителни, аналгетични капки в ушите. Те се използват в началните етапи на заболяването, за да облекчат острата болка.
- Глюкокортикоидът комбинира капки в ушите. Те помагат за премахване на възпаление, подпухналост, сърбеж.
- Антибактериални капки за уши. Назначава се с външен и вторичен отитис бактериална природа, възпалително възпаление.
- антихистамини. Определят се за отстраняване на подуване на мукозната назофаринкса и слуховата тръба.
- антибиотици. Антибиотиците третират всички гнойни, бактериални otites. Ефективното лечение ще бъде само когато лекарството е избрано за адекватен спектър на действие, е предписана достатъчна доза и продължително лечение. Лечението на възпаление на средното ухо при деца под 2-годишна възраст предполага ход до 10 дни. При по-големи деца - до 7 дни. Ако концентрацията на антибиотик в кръвта е недостатъчна, възпалението може да премине в хронична форма.
Най-често лечението на възпаление на средното ухо се извършва у дома, но при задължителни последващи посещения от отоларинголог. При гнойни, тежки форми е възможно хоспитализацията.
Народни методи
Широко използвани лосиони, компреси, говорещи за лечение на отит. Прочетете повече за народните средства за възпаление на ухото в друга от нашите статии. Какво не може да се направи?
- Нанесете горещи компреси на ухото под формата на загрята сол, варени яйца, бутилки за топла вода и др. Всяко нагряване може да увеличи възпалителния процес.
- Ако има гнойно изхвърляне от ухото, не го прилагайте и не пускайте нищо в него.
- Да сложите алкохолни компреси.
- Нанесете при повишена температура.
- Бориновият алкохол поради токсичност се отменя в детската практика. Някои лекари го позволяват да се използва само при деца на възраст над 6 години в малки дози - по 2 капки.
Признаците за отит при деца след употреба на народни средства могат да намалеят. Често възпалението на ухото завършва с усложнение, ако се опита да лекува само народни методи. Консултацията с отоларинголог е задължителна. Използването на всички национални рецепти трябва да бъде съгласувано с лекаря.
усложнения
Усложненията при остри форми на отит на средното ухо могат да бъдат менингит, лабиринтетис, мозъчен абсцес и други опасни гнойни възпаления. Те са придружени от висока температура, повръщане, замаяност, главоболие. Възникват след неправилно лечение, хронични форми, влошени от вторична бактериална инфекция. Разкъсването на тъпанчето - звучи като нещо ужасно и заплашително. Въпреки това, не се счита за сериозно усложнение. Понякога лекарят умишлено пробива прекалено стегнат тъпан, за да отвори пътя за изтичане на течност от кухината. Ако това не се случи, гнойното отделяне може да попадне в други кухини на черепа. След пробиването болката незабавно изчезва, рискът от усложнения е значително намален.
Какво да направите, ако слуха ви е намалял
Това е нормално, ако детето не чува добре след уртикария в рамките на 1-3 месеца. След това слуха се възстановява напълно. Ако е минало дълго време и слуха не се подобри, можете да извършите специален преглед на функциите на средното ухо - тимпанограма. Причината за намаляване на слуха може да бъде в останалата течност в кухината на средното ухо. Често разширените аденоиди оказват влияние върху стагнацията на течности. Ако те бъдат отстранени или лекувани, изтичането на течност започва и слуха се възстановява по естествен начин. Усложнението на възпалението на средното ухо може да бъде ексудативен отит на средното ухо. Основният му знак е постепенното намаляване на слуха.
Как да се предпазим от отичане
Предотвратяването на възпаление на средното ухо е както следва.
- Лечение на аденоиди. Разширените аденоиди непрекъснато стискат слуховата тръба, което води до стагнация на течността в кухината на средното ухо и възпалителни процеси.
- Пълно лечение на всички ARVI и възпаление на ОРТ органи. Стартиралите заболявания (тонзилит, тонзилит, синузит) водят до усложнения под формата на отит.
Внимателно затворете ушите си през студения сезон. Това важи особено за кърмачетата.
- За повишаване на имунитета. Всички налични и добре познати методи: правилно хранене, упражнения, втвърдяване, здравословен сън и др.
- Внимателно изсушете ушите си след контакт с вода. Това може да се направи с помощта на памучни приятели. Ако детето се занимава с плуване и се оплаква от непрекъснат шум, умора в ушите, е необходимо да се консултирате с отоларинголог.
- Правилна хигиена. Причината за външен отит може да бъде твърде внимателна хигиена на ушите. Сярата създава естествена защита срещу развитието на патогенна флора, не може да се мие и да се изтърка. Уврежданията на външния ушен канал също причиняват отит.
- Предпазни мерки при външен отит. Дали отитът при бебета е заразен? Може да се заразите само с външен отит на стафилококова или стрептококова природа. В този случай е възможно да се "вдигне" инфекцията чрез средства за контакт с домакинството чрез общи битови предмети. Необходимо е да се лекуват възпаления на кожата с външен отит в ръкавици. Детето трябва да има отделна кърпа за ръце и ястия. Спалното бельо трябва да се сменя често и трябва да се изглажда.
Има и друг надежден инструмент за превенция - ваксинация срещу бактериален отит. Тя не е включена в руския национален имунизационен график. В чужбина ваксината против отит е активно използвана, което значително намали броя на тези заболявания.
Лечението на отити при деца се извършва от отоларинголог. Когато се оплаквате от болка в ушите, детето трябва незабавно да се свърже с специалист. Своевременното лечение ще ви помогне да избегнете усложнения, хроничен отит на ушите и загуба на слуха.
![](/wp-content/uploads/2017/11/390_217_gingivit-u-detej-simptomy-i-lechenie-SIphotography.jpg)
![](/wp-content/uploads/2017/11/390_217_kefalogematoma-u-novorozhdennyh-na-golove-philipus.jpg)
![](/wp-content/uploads/2017/11/390_217_sernaya-probka-u-detej-simptomy-Goodluz.jpg)