ларинготрахеит
Ларинготрахеит - възпаление на ларинкса, развиващо се на фона на ARVI. Основните симптоми са: дрезгав глас, лаеща кашлица, недостиг на въздух. Ларинготрахеитът при деца може да бъде животозастрашаващ поради свързаните с възрастта анатомични характеристики на ларинкса.
![](/wp-content/uploads/2015/07/360_280_laringotraheit-bol.jpg)
![](/wp-content/uploads/2015/06/editor2.jpg)
Съдържание на статията
За да разберем какво е фалшива зърнена храна при децата, е необходимо да разберем какъв вид грозде се нарича истинско. Само при дифтерия се развиват истински (дифтерия) зърнени храни при деца, когато се формират дебели филми в гърлото, които блокират дишането. Това е опасно заболяване, което изисква незабавно медицинско обслужване. За щастие истинските зърнени култури сега не се намират поради масова ваксинация срещу дифтерия. Ето защо крупата, която се случва като усложнение при ARVI, грип, се нарича фалшива. Тя е по-малко опасна, но може да носи и опасност за живота от задушаване.
Кога и на каква възраст често се случва
Ларинготрахеит, като правило, се случва през зимата, когато вирусни инфекции са ходене, а в апартаментите сух и топъл въздух. Първата атака на стеноза на ларинкса обикновено се открива при деца на две и три години. Рядко диагностициран при кърмачета до 4 месеца. След 4-5 години първата атака на крупа обикновено не се случва. Фалшивите булгури са по-често причинени от параинфлуенца вируси.
Характерни признаци на заболяването
Какви са симптомите на ларинготрахеита при деца?
- Типични признаци на ARVI: температура, хрема, кашлица.
- Промени в гласа. Има дрезгавост, дискомфорт при говоренето.
- Промени в характера на кашлицата. Той става сух, лай, като "гарвани на врана" (в превод от английската крупа - кроак).
- Затруднено дишане. Основният симптом на крупа. Причината за недостиг на въздух - стесняване (стеноза) на ларинкса с възпаление. Трудно е дете да вдишва. При бронхит, пневмония, напротив, е трудно да изтече.
Повечето зърнени храни започват с ларингит - възпаление на ларнгичната лигавица. Въпреки това, при ларингит никога не се получава задух. Ако се появи, това означава, че крупът се развива. Има случаи, когато лекарят диагностицира ларингит през деня, а през нощта детето може да бъде отведено с линейка с атака на крупа. В тази ситуация не може да обвинявате лекаря за некомпетентност. Той може да установи диагнозата абсолютно правилно. Необходимо е да се знае, че слузът се натрупва в ларинкса през нощта, което води до стесняване, има затруднения в дишането.
Какви са причините?
При някои деца, припадъците се повтарят, други не се случват веднъж. Защо е така?
- При здрави и силни деца зърнените култури са по-чести. Изглежда, че слабите и крехките трябва да са по-податливи на болестта, но това не е така. Тънките деца се разболяват по-рядко. При пълно малките деца това се случва много по-често, тъй като по стените на ларинкса повече мастна тъкан, пасажът първоначално се стеснява.
- При любимите, добре обработени и газирани грозде се срещат по-често. Има такова мнение. Колкото повече се разтревожи и тревожи детето за здравето му, толкова по-често той предизвиква загриженост. Проблемите с дишането показват психосоматични причини.
- Анатомични особености на ларинкса. При децата ларинкса е много по-тесен, отколкото при възрастните. Следователно, няколко милиметра слуз по стените на ларинкса вече могат да затруднят дишането. Възрастният може да има само проблеми с гласа и задушаване на детето. С възрастта преминават зърнените култури.
- Често ARVI. Круп не е независимо заболяване, а ефект. Тя възниква само на фона на ARVI като усложнение.
- Склонност към алергия. Алергичните деца страдат по-често от стеноза. При алергии всички мукозни мембрани, включително ларингеалните стени, набъбват. Това провокира симптоми на крупа при деца.
4 етапа на крупа
Клиничната картина на остър стенозен ларинготрахеит при деца може да варира в зависимост от стадия на заболяването.
- Задоволително състояние. Ясно съзнание; възбуждане се случва периодично; дишането не се увеличава; пулсът е в нормалния диапазон; неизвестна цианоза (цианоза) около устата.
- Умерена тежест. Ясно съзнание; постоянно вълнение; кожата става синя в района на назолабиалния триъгълник; дишането става по-бързо.
- тежък. Объркано съзнание; изразена цианоза на кожата на лицето; силна възбуда; дишането и пулса са много по-чести.
- Изключително тежък. Загуба на съзнание; дишането е прекъсващо, повърхностно; пулсът в началото е много по-чести, а после нишковиден, бавен; широка цианоза на всички части на тялото.
Ясен признак на влошаване е нарастващата честота на дишане, цианоза и възбуда. Тези симптоми могат да идентифицират родителите. Един лекар може да оцени степента на остър ларинготрахеит при деца. Това определя тактиката на медицинските грижи.
Когато се изисква хоспитализация
Необходимо е винаги да се извиква спешна линейка за дете с атака на остър ларинготрахеит. При какви условия е задължителна хоспитализацията?
- Гърди, особено малки и недоносени бебета, на първия етап на крупа.
- Децата, по-възрастни от една година с втория етап на крупа, ако няма подобрение.
- Деца с третия и четвъртия етап на ларинготрахеита.
- Липса на ефективност при употребата на хормонална терапия.
- Патология на ларинкса, вродена стеноза.
Как да облекчим състоянието на детето: 7 важни стъпки
Специалната грижа за зърнените култури не е особено трудна. Родителите са важни в тази екстремна ситуация, за да останат спокойни и да действат на ясен алгоритъм. Какво трябва да се направи?
- Осигурете максимално физическо спокойствие. По време на атаката не е необходимо да правите никакви процедури, помолете детето да се обърне, да се наведе, да се премести някъде. Всяко движение ще създаде допълнителни затруднения за дишането.
- Осигурете емоционален мир. Когато човек започне да задушава, има силно чувство на страх. И за да бъдем по-точни, това е страхът от смъртта. Колкото по-голямо е детето, толкова по-голямо е осведомеността и толкова по-силна е паниката. Поради страх се появяват спазми на ларинкс мускулите, което влошава състоянието. Ето защо е толкова важно да се успокои бебето. Можете да обясните какво се случва с тялото, защо има затруднено дишане. Кажете, че ще мине бързо.
- За да се даде febrifugal. Това трябва да се направи дори при температура от 38 ° С. Тъй като температурата се повишава, дишането става по-честа, слузът в ларинкса изсъхва, което води до дихателна недостатъчност.
- Разсейване на терапията. Това са вани за крака и ръце, вдишвания с минерална вода и сода. В някои източници има препоръки за дишане над гореща пара, което допринася за разхлабване на храчките и отхрачване на слуз. Има обаче и противоположното мнение: във всеки случай да не дишате парата. Горещият въздух може да предизвика суха слуз в ларинкса да се надуе и допълнително да се стесни прохода. Дишането е възможно и необходимо, но само при вдишване на стайна температура. Ако работи ултразвуков овлажнител, детето може да седне следващо. Можете също така да отворите крана с вода (стайна температура) в банята и да седнете до нея.
- Достъп до чист въздух. С увеличаващи се признаци на ларинготрахеит при дете, трябва да отворите прозорец, вратата към балкона, за да освежите и овлажните въздуха, да намалите температурата му. Идеални параметри: температура 18 ° C, влажност от 50 до 70%.
- Изобилна напитка. Необходимо е, ако детето има температура, а тялото губи много влага. При загубата му слузът става по-дебел, което усложнява дишането. Пийте на малки глътки. По-добре е да не давате сокове, компоти, напитки, които могат да раздразнят лигавицата. Най-добре е да предлагате обикновена питейна вода.
- Вазодилатация пада в носа. В ARVI детето често получава нос, така че той диша устата си. По време на атака крупът трябва да бъде даден колкото е възможно по-скоро, за да диша през носа, така че се използват вазоконстриктивни назални капки.
Какво не може да се направи? Не давайте на отхрачващите с лаеща кашлица. Те ще допринесат за производството на храчки и кашлянето на детето няма да бъде възможно поради стесняване на ларинкса. Първата атака на крупа може много да плаши не само бебето, но и родителите. Необходимо е веднага да се обадите на линейка и да действате правилно преди пристигането й.
Небулизираща терапия
При заболявания на органите за ОНГ се използва модерен и безопасен метод на лечение вкъщи - инхалаторна (инхалационна) терапия. Това е вдишване с лекарства през специална камера - компресор или ултразвуков пулверизатор. Това устройство диспергира фино лекарството, което бързо навлиза в дихателните пътища и улеснява състоянието на пациента. Тя облекчава пристъпите на бронхиална астма и крупа. Използва се при лечение на остър и хроничен бронхит, пневмония, алергии, туберкулоза и други заболявания на дихателната система. Какви са предимствата на пулверизацията?
- бързо действие, минимални странични ефекти, непрекъснато подаване на лекарство;
- не полагайте усилия при вдишване, поемайте дълбоко въздух;
- Използвани във всяка възраст;
- безопасност в сравнение с аерозолните препарати с дозаторами, в които има вредни добавки на разтворители.
Ако пристъпите на крупа при дете се появяват често, има смисъл да се закупи пулверизатор за домашно вдишване.
За провеждането на пулверизираща терапия се използват лечебни разтвори, които се предлагат в специални контейнери. Физиологичният разтвор се използва заедно с лекарството за пръскане. Всички лекарства за лечение с небулизатор, дозировката им се предписва от лекар. При ларинготрахеит се използва пулмикрорт при деца - специално окачване. Това е хормонално (глюкокортикоидно) лекарство с широк спектър на действие, което премахва подпухването и възпалението на лигавицата.
Принципи на лечение на ларинготрахеит
Лечението на ларинготрахеита при деца зависи от стадия на заболяването. Изпълнява се под строг надзор на лекар.
- Системните глюкокортикостероиди (GCS). В допълнение към терапията с пулверизатор, лекарят може да предпише парентерално (инжекционно) инжектиране на GCS. Хормоналните лекарства намаляват отока, облекчават възпалението и намаляват образуването на слуз в ларинкса. Въпреки това, в педиатричната практика SCS се използва много внимателно, тъй като те дават много странични ефекти. Продължителността на лечението продължава няколко дни, дозата на GCS постепенно се намалява.
- Антивирусни лекарства. Използването им е препоръчително само в ранните дни на остри респираторни инфекции. Антивирусният медикамент блокира ефекта на вируса и разпространението на възпаление в ларинкса.
- антихистамини. Да се намали подуването на лигавиците.
- Антибактериални лекарства. Кроуп настъпва на фона на ARVI, който не се лекува с антибиотици. Ето защо е трудно да се докаже тяхната ефективност в този случай. Антибиотикът за ларинготрахеит при деца се използва само когато има подозрение или диагноза "микоплазмена респираторна инфекция", както и вторични бактериални инфекции. По-често използваните антибиотици от редица макролиди.
- Бронхо- и муколитични препарати. Назначен само при спиране на стеноза. Те се използват за втечняване, освобождаване на храчки и облекчаване на кашлицата.
- Случаи на реанимация. Ако всички методи на консервативно лечение не осигуряват облекчение, се извършва реанимация - интубация и трахеотомия (вкарване на епруветката в ларинкса и трахеята).
Не се препоръчва употребата на успокоителни (успокоителни). Те нарушават клиничната картина, затрудняват определянето на етапа на крупа.
Как да се лекува лоринтотреит при деца? Трябва да направим всичко възможно, за да предотвратим появата му. Важни превантивни мерки за ARVI, способността за разпознаване на признаците за начална крупа и навреме за оказване на спешна помощ при затруднено дишане. Ларинготрахеитът се лекува от отоларинголог.
![](/wp-content/uploads/2017/11/390_217_gingivit-u-detej-simptomy-i-lechenie-SIphotography.jpg)
![](/wp-content/uploads/2017/11/390_217_kefalogematoma-u-novorozhdennyh-na-golove-philipus.jpg)
![](/wp-content/uploads/2017/11/390_217_sernaya-probka-u-detej-simptomy-Goodluz.jpg)