Кисти на мозъка
Кистата на мозъка е кухина, която има свои собствени стени и кухина, пълна с течност. Причините и последиците от киста в главата на новородено зависят най-вече от неговия размер и локализация. Понякога такова образование може да няма симптоми и да не се проявява през целия живот. При големи размери се получава компресия на заобикалящата мозъчна тъкан, която се проявява от неврологични разстройства, припадъци или забавено развитие на детето.
![](/wp-content/uploads/2017/09/360_280_kista-v-golove-u-novorozhdennogo-prichiny-i-posledstviya-olechowski.jpg)
![](/wp-content/themes/kids2015/img/img_200x200.jpg)
Съдържание на статията
В повечето случаи, кистата на мозъка при детето не се свързва с тумор, а възниква поради различни вредни фактори. Причините са патологични процеси.
- Инфекциозни заболявания на майката. Особено страдали по време на бременност. Основна роля в това отношение имат специфичните вирусни инфекции, които могат да проникнат в плацентарната бариера и да причинят увреждане на централната нервна система.
- Травма при раждане. Процесът на труд е придружен от значителен натиск върху детето, докато костите на черепа са пластични. Различните патологии при раждането могат да предизвикат вътречерепни хематоми с по-голям или по-малък размер. В бъдеще кръвта в кухината се заменя с прозрачна течност, образува се киста.
Симптомите на заболяването
Според медицинските данни мозъчните кисти се определят при 30-40% от новородените. Често те се откриват по време на планирана сонография в новородено или на магнитно резонансно изображение при по-големи деца.
И само малка част от тази патология е придружена от сериозни неврологични разстройства. Това често се случва с голям размер на кухината, който има тенденция да се увеличава. В този случай се развиват следните симптоми:
- вътречерепна хипертония (повишено налягане вътре в черепа);
- неврологична дисфункция;
- епилептични припадъци.
Интракраниална хипертония
В този случай симптомите на киста в главата на новородено са както следва:
- повръщане;
- честата регургитация;
- летаргия;
- често безполезен плач;
- повишена възбудимост;
- увеличен размер на главата;
- отклонение на черепните шевове;
- увеличаване и издуване на фонтан.
Неврологична дисфункция
Когато лезии на централната нервна тъкан могат да настъпят фокални неврологични нарушения със загуба на определени функции. Симптоматологията в много отношения зависи от местоположението на кистата, нейния размер. В този случай проявите на киста на мозъка при кърмачета са както следва:
- нарушено движение, слабост в един или повече крайници;
- нарушения на координацията на движенията;
- тремор на крайниците;
- страбизъм, намалена зрителна острота, ограничаване на визуалните полета;
- ендокринни нарушения, когато са локализирани в хипофизната жлеза.
Епилептични припадъци
Епизодермата може да бъде най-ранното проявление на патологията. Видът на гърчовете зависи от локализацията на кистата, те могат да бъдат:
- разгръщането (когато се включва цялото тяло);
- частична (включваща група мускули или крайници);
- възникващи на различни интервали от време.
Какви са типовете
В зависимост от местоположението на кистата по отношение на церебралните мембрани, тя може да бъде:
- церебрален - се появява на мястото на предишния хематом;
- арахноидните - има "чанта" от арахноидна черупка.
Субарахноидната киста често има асимптоматичен курс. По-рядко се съпровожда от вътречерепна хипертония, пареза, нарушена координация, конвулсивен синдром.
На свой ред образуванията на церебралната кухина са от следните видове.
- Субепендимални. Те са в областта на дъното на латералната камера, те могат да бъдат от лявата страна или с дясната или двустранната. Най-често субсендималната киста е следствие от кръвоизлив, получен по време на раждането. Потокът в повечето случаи е благоприятен.
- Porentsefalicheskie. Те са локализирани в церебралните полукълба. Често се случва в резултат на вътрематочни лезии на централната нервна система, изглежда много по-рядко поради патологията при раждането. Порецефалната киста е доста рядко състояние. Освен това при малки размери тя не може да се прояви по никакъв начин симптоматично и се открива само по време на томографско сканиране, проведено по друг повод. В големи размери ефектите на кистата на церебралното полукълбо при новородено се изразяват в сериозен неврологичен дефект под формата на пареза или парализа, нарушения на говора, вестибуларни нарушения.
- Хороидалне. Разположени са в областта на съдовия плексус на мозъка. Симптоматологията зависи от размера на образованието. Хроидалните кисти рядко се разпадат и изискват динамично наблюдение и своевременно лечение.
- Перивентрикуларните. Създава се до страничните вентрикули на мозъка. Перивентрикулярната киста често има неблагоприятен ход, може да означава вътрематочна хипоксия. Цтезата на мозъчната камера в новороденото може да предизвика сериозни неврологични разстройства, церебрална парализа.
Съществуват и кисти на съдови плексуси, които по-често се откриват в плода дори по време на вътрематочно развитие по време на ултразвук. Обикновено те изчезват по времето на раждането, но някои новородени все още могат да продължат. Тези форми не представляват опасност и не причиняват неврологични нарушения.
Как да диагностицираме киста в главата на новородено
При наличието на признаци, показващи наличието на вътречерепна хипертония, загуба на съзнание или двигателни нарушения при дете, е необходимо да се обърнете към педиатричен невролог. След задълбочен преглед лекарят ще предпише следните диагностични методи:
- електроенцефалография (EEG);
- преглед на очния фон;
- невросонография (ултразвук) за деца под една година;
- ЯМР при по-големи деца.
Принципи на лечение
Лечението на киста на мозъка може да бъде както консервативно, така и хирургично. Изборът на метод за лечение зависи от размера и местоположението на образованието, от тежестта на клиничните симптоми.
Терапевтични методи
Нехирургичното лечение включва следните методи:
- лекарствена терапия;
- рехабилитационни мерки (тренировка за упражнения, масаж);
- в по-напреднала възраст - психотерапия.
Децата с тази патология са на диспансерно наблюдение с невролог в мястото на пребиваване. Обикновено веднъж годишно се препоръчва да се подлагат на магнитен резонанс, за да се определи дали кистата расте или не расте. Лечението на наркотици в главата на новородено включва:
- диуретици;
- ноотропти;
- успокоителни;
- мултивитаминови комплекси.
Хирургични методи
Те са предназначени за големи кухини, склонни към прогресия и повишаване на цереброспиналната хипертония, неврологичен дефицит.
Към днешна дата има три вида неврохирургични интервенции.
- Краниотомия и премахване на образованието. Това е радикална операция, но в същото време тя е най-травматична, изисква дълъг рехабилитация.
- Байпас хирургия. Вградена е специална система, която позволява източването на излишния CSF в стомашно-чревния тракт. Това намалява налягането на цереброспиналната течност върху стените на кистата и по този начин помага за намаляване на симптомите.
- Ендоскопска намеса. Този тип хирургично лечение не е много травматично и не е свързано с необходимостта от инсталиране на шнур на гръбначно-мозъчната течност. Всички манипулации се извършват чрез малка пункция, използваща технология с оптични влакна.
Какъв вид лечение ще бъде оптимално за детето, се определя от клиничната ситуация, задачите, пред които е изправен неврохирургът, възможностите на медицинския център.
перспектива
Кисти на мозъка са свързани с доброкачествени образувания. Независимо от това, с голям размер, бърза прогресия и липса на подходящо лечение, те могат да провокират грубо неврологичен дефект:
- пареза;
- парализа;
- изоставане в умственото развитие.
Малките кисти (няколко милиметра) имат благоприятна прогноза и не водят до сериозни смущения.
Така, кистата на мозъка при новородено може да има различни последици в зависимост от големината и местоположението. Поради това родителите винаги трябва да обръщат внимание на симптомите на нервната система в своите деца и, ако присъстват, трябва да преминат качествен преглед. Това ще предотврати редица усложнения, които могат да доведат до увреждане.
![](/wp-content/uploads/2017/11/390_217_gingivit-u-detej-simptomy-i-lechenie-SIphotography.jpg)
![](/wp-content/uploads/2017/11/390_217_kefalogematoma-u-novorozhdennyh-na-golove-philipus.jpg)
![](/wp-content/uploads/2017/11/390_217_sernaya-probka-u-detej-simptomy-Goodluz.jpg)