апендицит
Апендицитът се отнася до възпалението на апендикса - приложението на цекума, разположен на границата между дебелото и тънките черва. Остър апендицит се проявява в по-голямата част от случаите, въпреки че хроничните сценарии също не са изключени. Но поради факта, че приложението е част от имунната система на тялото, симптомите на апендицит при детето винаги са остри, с изключение на случаите на вроден ХИВ или СПИН.
![](/wp-content/uploads/2017/06/360_280_simptomy-appendicita-u-rebenka-imagepointfr.jpg)
![](/wp-content/themes/kids2015/img/img_200x200.jpg)
Съдържание на статията
Тънкото черво е предназначено за храносмилане, докато дебелото черво служи за асимилиране на всичко, което е било усвоено, и отстранява неразградените компоненти от тялото. Чекът е началната му секция и основната му цел е да засмуче течната част от храносмилателната храна (тази гъба се нарича "химме"). А приложението към него играе ролята на "чревни жлези", защото:
- съдържа проби от всички полезни бактерии, които живеят в червата;
- неговите тъкани са под засиленото "наблюдение" на лимфоцитите (имунни лимфни клетки).
Защо вермиформното допълнение е възпалено
В обикновения живот приложението служи нашето тяло като вид "инкубатор" от полезна микрофлора, от която спонтанно се възстановява в случай, че има нарушение. Благодарение на присъствието си в тялото, ние можем лесно да прехвърляме радиация, високи натоварвания, бактериални и дори вирусни инфекции. Но най-важната му функция е да предпази горното черво от опитите да проникне в тях микрофлората от ректума.
Фактори за развитието на болестта
Всеки отдел на червата изпълнява свои собствени функции, различни от другите. И за това той често изисква включването на опасни патогени. Така, в ректума, оставащото храносмилане се извършва с участието на анаеробни бактерии. Инфекцията с всяка друга тъкан в тялото води до гангрена. И в ректума те само разцепват протеините и мазнините, оставени в почти почти формиралите се изпражнения.
Нарастващото разпределение на анаеробни или Е. coli (причинителят на колит) води до ентерит (възпаление на чревната стена) дори по-често, отколкото при абсорбиране на храната, замърсена с нищо. Нормалната работа на приложението е предназначена да предотврати това. Но самият той може да страда поради поглъщането на чужди компоненти и вещества, прекомерно натоварване (когато нарушаването на микрофлората на по-ниските дивизии се забавя от месеци и години). В такива случаи децата развиват остър апендицит. Ето защо можем да говорим за следните четири причини.
- Дисбактериоза на долната част на червата. Обикновено - хронична природа, свързана с постоянна запек или придържане към храна от определен тип, което затруднява изпразването на ампулата на ректума. Стагнацията на фекалните маси създава отлични условия за възпроизводство на патогенна микрофлора и развитие на апендицит при деца.
- Чужди тела и червеи. Речта може да стигне дори до подробности за детската поглъщана играчка. В други случаи апендицитът провокира навлизането на черупки в кухината на апендикса от семена и други неразградени елементи, както и от ларви и яйца от хелминти.
- Инфекции на сливиците, зъбите, лигавиците. Естествено, патогените идват от там в червата със слюнка и храна. И остър апендицит при децата възниква в отговор на дразнене от постоянния им приток.
- Доброкачествени или злокачествени новообразувания. Раковите тумори в даден момент започват да се дезинтегрират сами и тези симптоми могат първо да бъдат взети за апендицит. Доброкачествена неоплазма просто запушва лумена на апендикса. В същото време започва бързото преливане със слуз и умножаването на микрофлората, която живее в нея.
Симптоми на апендицит при дете, диагноза
Но независимо от причините за признаците на апендицит при децата, трябва да си спомним редица признаци за развитието на болестта.
- Неговата причина често не се установява. Това означава, че в редица случаи остър апендицит при децата настъпва внезапно и без никаква видима причина.
- Болестта се развива бързо, а понякога - светкавично. С други думи, от появата на първите признаци на апендицит до животозастрашаващи усложнения може да отнеме до два дни или дванадесет до осемнадесет часа.
- Възпалението на апендикса винаги завършва с насищането му. Фарнежните сливици могат да се възпаляват многократно през целия живот и приложението не е така. Възпалението предизвиква тромбоза на артерията, която я храни и няма алтернативни начини за доставяне на кръвта на тъканите. Оттук и бързото разпадане на тъканите.
симптоматика
Обикновено апендицитът е остър при децата. Наборът от клинични признаци е съвсем типичен.
- Тежка болка в корема вдясно. Тя може да бъде разположена точно под или над пъпа, тъй като по природа придатъкът може да заема различна позиция в коремната кухина на бебето. Следователно, болката може да се почувства или по-близо до ингвиналната гънка, или да "стреля" под ребрата, или да бъде определена "през стомаха" отдолу или отгоре. Но ако говорим коя страна на болката се усеща, тогава отляво се случва само с обратната подредба на органите.
- Увеличаване на болката при кашляне, промяна на позата. При остър апендицит едно дете може да плаче, когато майка му започне да я прегръща и да се успокои, веднага щом го сложи в леглото.
- Стрес и спазъм на коремните мускули. Тази мускулна защита се усеща дори с леко докосване на корема.
- Спаз на мускулите на кръста отдясно. Този симптом се проявява от трудността на повдигането и изправянето на десния крак в коляното.
Характеристики на диагнозата
Времето за разпознаване на апендицит при детето не винаги е възможно и не само поради особеностите на местоположението на апендикса, което засяга локализацията на болката.
Организмът на детето може да реагира на възпалителния процес по най-неочакван начин - това е нормално за организъм, който все още не е успял да формира стереотипи на поведение в отделни ситуации. Така че, първите признаци на апендицит при деца могат да бъдат подобни на:
- остър панкреатит;
- интеркостална невралгия;
- гастроентерит.
Ето защо се случва, че лекарите, преди да определят апендицит при дете, провеждат редица проучвания, за да изключат друга патология.
Лечение и рехабилитация
Клиничните препоръки за лечение на остър, както и хроничен апендицит при деца означават само един начин да се отървете от него - хирургически. Тази операция, наречена апендектомия. Тя е неусложнена и не продължава повече от половин час. Но хирургическият метод е единствената алтернатива, тъй като е невъзможно спирането или обръщането на некрозата на тъканите от приложението.
Затова никога не трябва да отлага търсенето на медицинска помощ и да чака в приложението там през дупка, и цялото му съдържание, включително и патогенни за всички други органи и тъкани микрофлора, ще бъдат в коремната кухина. В края на краищата това е основното и опасно усложнение при остър апендицит при деца, наречено перитонит - инфекциозно възпаление на перитонеума.
Възстановителни мерки след намеса
Всъщност, животът на детето след отстраняването на придатък е почти същият, както живее с него. Но поне през първия месец (при възрастни този период е по-кратък и е само няколко седмици), той ще му предпише специална диета. Той е предназначен да помогне на храносмилателната система да работи след нараняване и да се свикне с нов баланс на микрофлората (сега - в отсъствието на неговия "резерв"). Ето основните правила.
- Пост след операцията. Първите дванадесет часа след остър апендицит децата предпочитат да не ядат нищо, а да пият само топла вода и една до две хапки на час. За възрастни това е рецепта, а за дете - само желание.
- Първото хранене. Ако състоянието на бебето се оценява като добро и апендицит не се усложнява от перитонит, в дванадесет часа, можете да му даде половин чаша нискомаслено (!) Бульон или не прекалено сладък желе. Това е само за течната част на ястието - месото или плодовете там не трябва да бъдат!
- Постепенно разширяване на диетата. След един цял ден на детето можете да започнете да храните продуктите с нарязани продукти.
По време на разширяването на диетата, трябва да се има предвид, че дори и с pilling:
- ястията трябва да са прости - максимални, двукомпонентни;
- еднократният общ обем не трябва да надвишава 250 ml (едно стъкло);
- Захранването на ден не трябва да бъде три, а пет или шест;
- Можете да солите ястия само една седмица след интервенцията;
- Подправките също са изключени, още по-остро.
Общите правила за ограничения и изключения от режима на хранене са, както следва:
- Колкото по-малко са мазнините и влакното, толкова по-добре;
- изключени ядки, боб, картофи, цвекло, сушени кайсии, мед и кисели плодове;
- Най-малко два месеца са забранени газирана вода, полуготови продукти, майонеза, кетчуп, преработено сирене, хляб (включително черен!), Хлебни и сладкарски продукти.
Следните продукти се считат за разрешени продукти от втория ден след операцията, в зависимост от диетата.
- Банани. Почти единственият плод, който няма да дразни свежите шевове.
- Продукти от кисело мляко. Не трябва да е мазна, с акцент не върху киселото мляко, а върху киселото мляко без добавки. Твърдото сирене се изключва и се разтрива и разрежда с кисело мляко / заквасена сметана / изпечено ферментирано извара.
- Билков и обикновен чай. Не трябва да се пече, с внимателно филтрирани чаени листа.
- Пилешки гърди. Варено, в кърпа и разреден бульон.
- Полу-нишестени восъци. Месо от тиква и тиквички.
- Фиш. Рибено филе без кожа, пара и ухо.
- Зърнени култури. Внимателно варени, смачкани след готвене и разредени с воден ориз и овесена каша. Допустимо е да се диверсифицира диетата с напоени, неподсладени царевични люспи, елда.
- Яйца. Свеж яйчен жълтък и белтък (омлетът е разрешен само от третата седмица след операцията).
Постепенно списъкът на продуктите, разрешени след остър апендицит при деца, е хирургично елиминиран се разширява. И с течение на времето достига обичайното за всяка здравословна бебешка рамка. Обикновено това се случва шест месеца след операцията. Ако има усложнение под формата на перитонит, периодът на възстановяване може да бъде удължен. Ограниченията в диетата не се изискват в бъдеще. Но първо, родители, и след това - и на детето, че е желателно да се следи за редовността на стола и е много внимателен към всякакви нарушения епизоди микрофлора, включително чревни инфекции и антибиотици за други заболявания.
![](/wp-content/uploads/2017/11/390_217_gingivit-u-detej-simptomy-i-lechenie-SIphotography.jpg)
![](/wp-content/uploads/2017/11/390_217_kefalogematoma-u-novorozhdennyh-na-golove-philipus.jpg)
![](/wp-content/uploads/2017/11/390_217_sernaya-probka-u-detej-simptomy-Goodluz.jpg)