Влияние на частична резекция на белия дроб на пациента
Влияние на частична резекция на бял дроб на пациента. Последици от частична резекция на белия дроб
В оперираните пациенти от I и II групи не следоперативни усложнения. свързана с белодробна или сърдечна недостатъчност се наблюдава. Пациентите на резултатите от група III не са задоволителни, особено след пневмонектомия.
По този начин, от 13 пациенти работи III група умира 3 (включително 2 от сърдечна недостатъчност) и 4 има сърдечно недостатъчност. Тези предварителни данни показват, че пациенти с широко резекция група III, особено пневмонектомия, могат да се извършват само в случаите, когато по време на процеса директно заплашва живота им. Подобна тактика държим сега.
Частичен резекция светлината, отразена върху дишането и кръвообращението функции в малък кръг обикновено е много по-малък, отколкото пневмонектомия.
Предварителна представа за участие в дишането на отделните белодробни дялове могат да бъдат получени от данните Tanimukai (S. Tanimukai, 1958), който учи им витален капацитет чрез съответните бронхите интубация винилови тръби с надуваеми яки и катетри метър. Резултатите за двата метода са едно и също, а именно: горната дясна лоб - 16,7% от жизненоважно капацитет, средносрочен и по-ниски дялове в дясно - 35.8%, на левия горен лоб - 18.5%, по-нисък дял на ляво - 29%.
Някои от пациентите имат ясно положително въздействие върху частичното резекция на дихателната функция в резултат на премахването на бронхо фистула и plevrotorakalnyh и се извършва едновременно с частична резекция Pleurectomy, обелване, освобождаването на диафрагмата.
Хипертония и посредствено компенсаторна потенциал в белодробната циркулация, съгласно Е. R. и Byuherl (1958) и др. Не са противопоказание за частично (икономичен) белодробна резекция. Въпреки това, на разположение на този (издаване на материали все още са оскъдни и не много убедителни.
Голям интерес представлява единицата на наблюдение. доказателства за нормализиране на налягане в белодробната след частична резекция на белите дробове при пациенти с белодробна хипертония. Един такъв случай се съобщава Procházka (1959), а другият е наблюдаван от нас. Очевидно е, че основен патогенетичен момента, в gipertenzii- обратима белодробна съдов спазъм рефлекс белодробна циркулация, изчезва след хирургично отстраняване или елиминиране на патологични огнище анастомози между белодробната артерия и бронхиални системи.
Преди частично резекция на белия дроб е по-трудно, отколкото преди пневмонектомия, очакваме незабавни и дългосрочни функционални последици.
Още веднага след частична резекция на загубата на дихателната функция в някои случаи може да бъде много висока, поради ателектаза, колапс останалата част от белия дроб или тромбоза на голям артериален ствол. Впоследствие функция дишане зависи не само от резекция част от обема на белите дробове от плеврални сраствания, особено в областта на диафрагмата [де Brabander сътр (R. де Brabandere и др.), 1956 .; Schmidt (R. Schmidt), 1959].
За да предвидим характер на тези сраствания е почти невъзможно. Ето защо, дори и минимално количество резекция може да доведе до тежки функционални нарушения, ако компенсаторни способности на пациента са недостатъчни, и голяма загуба на функцията е било неочаквано.
Препоръчано от нашите посетители:
Свързани статии