Valgus деформация на коляното със снимки

Valgus деформация на коляното може да бъде вродена и придобита характер. Тя се развива най-често при деца, но също и при възрастни, тази патология е в състояние да излезе под влиянието на редица фактори. Заболяването може да напредва значително, което в крайна сметка води до намалена подвижност. Тя изисква сериозно внимание и да вземат мерки за отстраняване на дефекта. На снимката можете да видите как изглежда фугата сполетян валгус деформация. (Снимка 1. Valgus коляното.)

Снимка 1. Valgus коляното

Същността на патология

Като цяло, под понятието "валгус" получава всяка деформация на горните или долните крайници, което води до изкривяване на неговия интериор. Valgus кривина може да се развие в различни стави, по-специално, има валгус деформация пищял, стъпало, пръстите на краката. Този тип на патология има международно код М 21 за ICD-10.

Vulgusnaya деформация на коленните стави е обща един Valgus долните крайници. Той представлява страничен ставния кривината да образуват навън отворен ъгъл между пищяла и бедрената кост. Когато двустранен огъване на краката стават изразено от X - форма при смесване на коленете в изправено положение.

Физиологично, този метод е както следва: вътрешен бедрената кондил развиват по-добре от външната страна, което води до разширяване на ставното пространство във вътрешната част и едновременно неговото ограничаване към външната част, което причинява навяхване, които поддържат колянната става отвътре.

Малък vulgus коляното при кърмачета се счита безвреден физиологичен феномен, който в повечето случаи се изчиства с възрастта. Тази деформация се дължи на не-патогенни мускули lateroposition четириглавия и причинява деформация на около 5 °, която може постепенно да се увеличи до 7 °, но не повече. Този тип кривина не изисква специално лечение, но контролът на възможни промени, необходими за провеждане на периодично.

Клиничните признаци на прекомерна деформация е появата на разстояние от 50 mm между вътрешните страни на крака в намаляването на коляното заедно.

Етиологията на явлението

Valgus деформация на краката рядко има вродена природа. Въпреки това, в някои случаи може да бъде причинено от такива дефекти на плода в утробата, като например:

кривината на шийката на бедрената кост;
плосък крак;
анормален посока на крака.

Вродените дефекти в коляното могат да бъдат едностранни или двустранни.

Най-често Valgus изкривяване на краката произхождат от малки деца по време на първите опити на ходене сам. В този случай, е твърде рано за ходене на бебето на краката увеличава риска от заболяване, тъй като има много стрес на колене и мускулна -svyazochny устройство все още не е завършено неговото образуване. Един от най-често срещаните причини за изкривяване - инстинктивни razdvizheniya крака в опит да се запази стабилността. Физиологични малки деформации обикновено са коригирани до 7 - 8 години. Ако това не стане, то може да има съмнение за патология.

Гледан дефект може да бъде произведен в различни възрасти, и допринасящи причини:

някои заболявания: рахит при деца, заболяването Erlacher - Блънт, параплегия, ендокринни заболявания и сърдечно - srsudistogo характер, ставни заболявания;
нарушение на растежа на епифизата кост;
вид в резултат на тазобедрената става контрактура;
Носенето на тесни обувки и обувки с висок ток;
прекомерно телесно тегло и затлъстяване;
нараняване на коляното;
прекомерни упражнения, особено в аномална местоположението на ходилото и долната част на крака;
факторът възраст.

симптоматични прояви

Симптомите на болестта се изразяват ясно - както видими с невъоръжено око, Х-образна извивка на краката. Дълги разходки наблюдавани бърза уморяемост, а понякога и осезаем болка. В резултат на развитието на Valgus коленните стави води до обръщане на ставата и глезена, което често води до появата на симптоми на плоските крака. В напреднал етап варира значително човешки походка - е показан елемент като протриване. В случай на нееднороден деформация развива сколиоза. При провеждане на рентгенова може да разпознае промяната в размера на съвместно пространство, асиметрията на бедрената кондил, признаци на анормален осификация.

С оглед на кривината се извършва следната класификация патология:

Леко (първи етап): механично ос крака минава през центъра на страничната кондила на бедрената кост и по средата на външната част на тибията кондила, т.е. отклонение на тибията навън е около 11 - 14 °.
Средна степен (втори етап): споменатата ос пресича външната част на бедрената кондил и докосне външен страничен ръб на тибиална кондилите. Това изкривяване се оценява на 16 - 19º.
Тежка (трети етап): механично ос краката простира отвъд коляното и е разположен странично на него. посока Отклонение навън кълки надвишава 20º.

принципи на лечение заболяване

За корекция на дефект на долните крайници могат да бъдат консервативни или хирургични методи, в зависимост от тежестта на заболяването. В лечението ранна детска възраст е по-лесно да се извърши, и това обикновено се извършва от терапевтичната. Най-ефективният начин на консервативната влияние са следните методи:

Използването на ортопедични устройства. За тази цел той е коректив стил и специални гуми за фиксиране на колянната става. Те са определени през нощта, а в следобедните часове стреля. Използването на тези устройства се извършва само по лекарско предписание. В присъствието на смущения в кръвообращението и разширени заболяването, тези ортопедични техники са противопоказани.
Физиотерапия. Най-често терапевтичен метод е електрически мускул. При прилагане на електрически импулси с текущата сила на 50 mA с регулируема продължителност (1-350 мсек) има намаляване на опънати сухожилията и мускулната тъкан, нормален кръвен поток, увеличаване на мускулната дейност. Укрепване на мускулите се способност за улавяне на правилното място, когато се движат крайниците. Електростимулация не може да се извърши в присъствието на възпаление в остра фаза, тромбофлебит, висока телесна температура, развитието на тумори.
Активиране на живот. Спорт и отдих допринасят за коригиране на отчитането ставния дефект. Препоръчителни превантивни мерки са: честото използване на басейн, очарованието на велосипеди и ски; постоянен контрол на положението на тялото, с изключение на дългогодишните с краката раздалечени; носенето на ортопедични обувки и специални стелки; честото ходене боси по пясъка и тревата през лятото; редовни сутрешна гимнастика, разходки на чист въздух, туризъм.
Кинезитерапия. Правилното функциониране на ставите зависи не само от себе си, но и за състоянието на околните тъкани. С оглед на това, за корекция на колянната става е необходимо да се отрази върху мускулите на гърба, кръста, бедрата, бедрата и краката. Лечебен масаж може да се подобри мускулния тонус и се протегна, а напротив, да се отпуснете прекалено напрегната. Пълен масаж комплекс включва такива процедури: гали, триене и месене лумбалната област; масаж на бедрата и сакралната гръбначния стълб; интензивно излагане на задната част на бедрото; месене, разтягане и вибрациите на мускулите на краката по-ниски; Приспособяване масаж коляното; гали и суспендиране на Ахилесовото сухожилие; въздействието върху стъпалото; повтаря масаж на коляното, бедрото и бедрото.
Терапевтична упражнения. Физическите упражнения терапия в коляното валгус щам да бъдат разработени специалист. Важно е, че уроците са систематични с оптимални натоварвания и продължителност. Специална роля се дава на физически упражнения, йога, който се смята за много полезно, когато въпросната болест (особено поза "Warrior" 1 и 2). В основата на много от упражненията е клек.

оперативна терапия

В напредналите стадии на заболяването и наличието на усложняване процеси халукс валгус корекция се извършва оперативно. Операции обикновено се предписват за по-възрастните хора, защото патология те могат да развият доста трудно.

Преди необходимо операцията да бъде назначен за изясняване на диагнозата с CT и MRI.

По време на операцията, крайник оста на подравняване от изкуствен костна фрактура с последващо фиксиране. Често се използва за фиксиране на устройството Елизарова. След намеса (за 4 - 5 дни) са предвидени дейности за възстановяване с помощта на специална проходилка. Впоследствие, движението е снабден с поддръжка на патерици. Устройството позволява на крака и след операцията за корекция (8 - 9 часа).

Valgus деформация на коляното може да донесе много проблеми на болния. Ако признаците на необичайно изкривяване на краката трябва да вземат ефективни мерки за лечение на заболяването. В напредналите стадии трябва да направите операция.