трофобластна болест (гестационна трофобластна тумори, hydatidiform мол, хориокарцином)
Какво е гестационна трофобластна тумор?
Трофобластна болест или гестационна трофобластна тумор - рядък злокачественост, произтичащи при жени, където туморните клетки са засегнати тъканта образуващ трофобласт (резултат на сливане на сперматозоидите и яйцеклетката). трофобластна болест започва да се развива в матката, пол мускулна крушовидна форма на тялото, в които развитието на плода. Този вид злокачествено заболяване е по-често при жени в детеродна възраст. Има два вида тумори трофобластични - гроздовидна бременност и хориокарци-.
При пациенти с гроздовидна бременност сперма и яйце сливат в матката, но по-нататъшното развитие на плода не се случи. Вместо това, в матката формира кисти, наподобяващи гроздове. Гроздовидна бременност обикновено не излиза извън рамките на матката и не се разпространи и в други органи и тъкани.
Когато horikartsinome тумор започва своето развитие с hydatidiform мол или развиват в други тъкани, като маточна тъкан в структурата. Това често се случва, след аборт или раждане на дете. Horikartsinoma може да се разпространява от матката към други органи и тъкани. Много редки трофобластна болест започва на мястото на закрепване на плацентата в матката. С тази форма на заболяване, наречено трофобластна тумор на леглото на плацентата.
трофобластичния заболяване не винаги е лесно да се открие. В ранните стадии на болестта често изглежда и работи като нормална бременност. Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако вагинално кървене (не са свързани с менструация), или при липса на движения на детето в най-скоро време на бременност.
При наличие на клинични симптоми, за да се изключи трофобластна болест, лекарят се нуждае от провеждане на допълнителни диагностични процедури. Първи в този списък е обикновено вагинално изследване. По време на тази процедура, лекарят може да се чувства подуване или израстъци в матката. В този случай е показано ултразвук диагностичен метод, който се основава на използването на звукови вълни, за да се открият тумори. Също провежда кръвни тестове, които определят нивото на бета хорион гонадотропин хормон (бета-ЧХГ). Обикновено, този хормон в кръвта по време на бременност. Ако една жена не е бременна, наличието на бета horinalnogo гонадотропин може да бъде показателно за трофобластичния заболяване.
Възможността на възстановяване (прогноза) и избор на лечението зависи от вида на разпространението трофобластна тумор процес и общото състояние на пациента.
Лечение на гестационна трофобластна тумори - Стъпка гестационна трофобластна тумор
Етап гестационна трофобластна тумор
При откриване на заболяването trofoblastichekoy са необходими повече изследвания за определяне на степента на процеса в други части на тялото (спиране на заболяването). Лечение трофобластични тумори зависи от етапа на процеса и възрастта на пациента и неговото общо състояние. Когато фобластната заболяване се разграничат следните стъпки:
Малигнен процес е ограничен маточната кухина. При откриване на туморни клетки в мускулна слой на матката hydatidiform мол инвазивна наречен плаващите.
Гестационна трофобластна болест на плацентата леглото
Ракът е локализиран в мястото на закрепване на плацентата и в мускулния слой на тялото.
Не-метастатичен тумор гестационна трофобластна
Малигнен процес расте в матката на структурно подобни тъкан след третиране hydatidiform мол или след аборт или раждане неотдавна. Туморът не се простира отвъд матката.
Метастазирал тумор трофобластичния с добра прогноза
Малигнен процес расте в матката на структурно подобни тъкан след третиране hydatidiform мол или след аборт или раждане неотдавна. Туморът не се е разпространил извън матката към други органи и тъкани. При пациенти с метастатичен гестационна трофобластна тумори може да бъде добро или лоша прогноза.
Смята се, че една добра прогноза при метастатични гестационна трофобластна тумори при следните условия:
Последният бременността беше преди по-малко от четири месеца.
Ниските нива на бета-ЧХГ в кръвта.
Рак не се е разпространил в черния дроб и мозъка.
Пациентът не е получила химиотерапия.
Метастазирал гестационна трофобластна тумор с лоша прогноза
Малигнен процес расте в матката на структурно подобни тъкан след третиране hydatidiform мол или след аборт или раждане неотдавна. Туморът се простира извън матката към други органи и тъкани. При пациенти с метастатичен гестационна трофобластна тумори може да бъде добро или лоша прогноза.
Смята се, че лоша прогноза в метастатични гестационна трофобластна тумори при следните условия:
Последният бременността е била преди повече от четири месеца.
Високите нива на бета-ЧХГ в кръвта.
Ракът се разпространява в черния дроб и мозъка.
Пациентът е получил химиотерапия.
Туморът започва да се развива след края на нормална бременност.
Средства рецидив туморен рецидив след лечението. Малигнен процес може да се повтори в панкреаса или в други органи и тъкани.
Как за лечение на тумор гестационна трофобластна
За лечение на гестационна трофобластна тумори, има различни методи за лечение. Някои процедури са стандартни (лечение, което съществува днес), някои - са изследвани в клинични проучвания. Клинични проучвания се провеждат за подобряване на съществуващите терапии или да се получат данни за ефективността на нови подходи. Ако резултатите от тези проучвания показват предимството на изследваните лечение, те могат да се превърне в новия стандарт за лечение. Много от пациентите могат да дискутират с вашия лекар участие в клинични проучвания. В някои тестове на пациенти, които все още не са получили лечение.
Прилагане на две стандартен метод на лечение: хирургична техника (отстраняване на тумора) и химиотерапия (употребата на наркотици да убиват туморни клетки). Понякога процеса на разпространение на други органи и тъкани радиотерапия се използва (висока честота рентгенови лъчи, което действие е насочено към унищожаване на злокачествени клетки).
За отстраняване на тумора, лекарите използват една от операциите:
Dilyatsiya и кюретаж с поетапното кюртаж - разширение на маточната шийка на достъп и премахване на цялото съдържание на майката с помощта на специални устройства вакуум. внимателно остъргване маточната стена, за да се отстрани напълно съдържанието на тялото. Този метод може да се използва само за лечение на hydatidiform мол.
Хистеректомия - отстраняване на матката е. Яйчниците обикновено не са отстранени за дадено заболяване.
За химиотерапия използване лекарства, чието действие е насочено към унищожаване на раковите клетки. Химиотерапията може да се прилага под формата на таблетки или да се прилага интравенозно или интрамускулно. Химиотерапия се отнася до системни лечения, както всички лекарства навлизат в кръвообращението и разпространението в рамките на тялото, при което загинаха на път ракови клетки.
В лъчева терапия за убиване на ракови клетки и намаляване на размера на туморите прилага рентгенова или друга радиация. Лъчева терапия може да се извърши с помощта на специален апарат, разположен извън (външна лъчетерапия) или вътре с производство на материал радиация (радиоизотопи) през тънки пластмасови тръби директно върху региона на локализация на злокачествени клетки (вътрешен радиация).
Обработките оценени в клинични изпитвания
За някои пациенти, като участва в клинично изпитване може да бъде най-добрият избор на лечение. Клиничните изпитвания са част от процеса на изследване на раковите заболявания. Те се извършват с цел да се определи дали новите методи за лечение са безопасни и ефективни тумор, и как те са по-добри за стандартното лечение.
Повечето от днешните стандартни лечения за рак се основават на по-ранни клинични проучвания. Пациентите, участващи в изследването, могат да получат стандартното лечение или да са сред първите, които получават новата лечение.
Пациентите, участващи в клинични проучвания също помагат за подобряване на лечение на рак в бъдеще. Дори и клинични проучвания не водят до откриването на нови и ефективни методи за борба с болестта, често въз основа на резултатите може да получите отговори на важни въпроси и да помогне движат изследвания напред.
Свързани статии