резекция на бял дроб
резекция на бял дроб
За ферасим, е да се премахнат засегнатата част от процеса на заболяването или целия бял дроб.
Разграничаване между типични и атипични белодробна резекция. Типични отстраняване включват белодробен лоб (лобектомия), отстраняване на два дяла на отстраняването полето на белия дроб (bilobektomiyu) от един или повече сегменти дял (segmentectomy). Предоставяне също polysegmental резекция, т. Е. Заличаване на сегменти на различни листа. Типични следва да включва също така наречения комбиниран белодробна резекция, например отстраняване на дела и един или два съседни сегменти лоб.
Тези операции се извършват както в спешни указания (белодробно кървене на различни етиологии, увреждане на белия дроб и т.н.) и рутинно (хронични неспецифични белодробни заболявания, тумори, туберкулоза и т.н.).
Всички белодробни резекции осъществени по многокомпонентен интратрахеално анестезия. Сред хирургически подходи са широко използвани предно торакотомия, странично торакотомия и (рядко) задната достъп, поради значително травматично.
Типични резекция извършва задължително отделна обработка на елементи на белия дроб корен - артерии, вени и бронхите. Те са свързани с една или две лигатури. Големи артериални стволове (съвпадение артерия) допълнително зашити.
Има много начини за бронхиална обработка пън, но по-често се използва шевна машина bronhosshivayuschim наслагване допълнителни шевове. При образуването на бронхиална пъна трябва да отговарят на следните условия: пъна трябва да бъде възможно най-кратко, това не бива ненужно ранени и skeletonized и след затварянето на пъна да бъдат наблюдавани аеростаза.
Атипични (или ръб) белодробни резекции се извършват с използване на телбод или скоби. Показания за тях в последните години са ограничени - те се използват при пациенти с неясна диагноза в разпространяват процеси в доброкачествени периферни тумори, ограничен pnevmoskleroze, tuberculoma и т.н. През последните години, с изолиран tuberculoma без замърсяване, доброкачествен тумор е приемлива точност отстраняване на засегнатата част на белия дроб ( ". белене ").
По време на операцията, че отдава голямо значение на внимателното хемостаза и аеростаза. При образуването на повърхност светлината на раната, дишаща, трябва да се запечатва по различни начини - зашиване, лигиране, набодат повреден малък бронхите, plevrizatsiey, като се използват адхезивни състави, и така нататък.
Най-важните задачи са постоперативна поддържане свободен дихателните пътища и ще разгъване остатъка на светлината да се предотврати образуването на остатъчни кухини, емпиема, бронхиални фистули.
Правилно извършва операция и следоперативния период обикновено е съпроводено от добър незабавно и дългосрочни резултати.
Свързани статии