Лечение на рак на шийката на пъна
Лечение на рак на шийката на пъна. препоръки
Има няколко ситуации, при които пациенти с инвазивна рак на маточната шийка са под оптималното лечение:
1) рак на шийката на матката е пън;
2) не-радикал хирургия;
3) анатомичните характеристики на влагалището не позволяват адекватна лъчетерапия.
За щастие, проблемът за лечение на рак на шийката на пъна постепенно губи значение, т. За. Supravaginal хистеректомия се извършва по-рядко, отколкото в миналото. Специфична проблем е липсата на достатъчно пространство за тандем централно управление, така че да се предостави оптимална доза интракухинално терапия на радий, която е включена в общата доза на първичния тумор и таза стената.
Радикална хирургия е трудно, т. К. пикочния мехур и дебелото черво са запоени на шийните естомп и, освен това, могат да бъдат запоени една към друга. Трудно е да се изолира и на уретерите във връзка parametrium влакна с установена фиброза след преди операция.
В резултат на това значително увеличава риска от усложнения от уретера, пикочния мехур и дебелото черво. В съвременните гинекологични индикации за хистеректомия supravaginalnoy строго ограничен, въпреки че през последните години, проблеми, свързани с функционалното състояние на тазовото дъно, а дори и запазването на нормалната сексуалната функция, са довели някои хирурзи не се отказвайте тази операция.
В доклад на магистърска степен Anderson болница на 263 пациенти с рак на шийката на матката естомп Miller и др. доведе 30% ставка усложнение след пълния курс на лъчетерапия. Причини за усложнения от червата и пикочния тракт е наличието на сраствания след предишната операция, липса на матката, което е до известна степен в състояние да предпази лъчите, както и желанието на лекарите да увеличи дозата до центъра за сметка на далечното гама-терапия.
Нашият опит потвърждава тези данни, така че пациентите с рак на шийката на матката пън. ако разрешителни състояние и етап на болестта, ние предпочитаме да се извърши радикална трахелектомия. Преживяемостта сравнима с тази при пациенти с използването на други методи за лечение на рак на шийката на матката, както и нисък процент на усложнения лиши от по-голяма техническа сложност на тази операция. Nonradical лечение - обикновено е резултат от един прост хистеректомия в случай на изрично инвазивен рак на маточната шийка, които показват след операцията.
С могат да се появят такива ситуации, когато предоперативно изследване представят зле или операция, извършена в отсъствието на спешни състояния достатъчно време за шийката на матката преглед. Това може да стане с пациент със симптоми на остър корем, причината за която е проникнала с маточните тръби, яйчниците абсцес. Във всеки случай, ако на шийката на матката се открива инвазивен рак, прогнозата е лоша, т. За. Не можете да прекарате оптималното лъчевата терапия, поради липса на шийката на матката и матката. По-трудно положение, с лоша прогноза се случва, когато, по време на което се случва избор на лекарство и изрязване на туморна тъкан хистеректомия. В тези случаи, желаният ефект на хирургично лечение не може да се постигне, и възможностите на лъчева терапия са силно ограничени.
Препоръчано от нашите посетители:
Свързани статии