Лечение на гениталното осакатяване на жени
1. Начин на гинекологични пациенти.
2. Местна лечение в гинекологията.
3. Фармакологични методи за лечение.
4. физическа терапия лечения.
Консервативно лечение.
Аз Лечението започва преди всичко с:
медицински охранителен режим. Всичко се свежда до внимателен, отзивчив към пациента. Това е проява на хуманизъм в пълно съответствие с учението на Павлов, който винаги изисква внимателно, грижливо отношение към нервната система на пациента. Психотерапевтична ефект върху пациенти трябва да се извършва от самото начало, от момента на приемане. Медицинският персонал тяхното поведение и разговори с пациенти, трябва винаги да действат в психиката на пациента в положителен смисъл, да се търси за дозиране при пациенти с страх от лош резултат.
Всеки отдел трябва да бъде добре организиран съхранение на медицинска документация.
Регулиране на посещение на болни роднини. Осигуряване на пациенти отдих. Наблюдавано denie-дневна схема. Всички процедури трябва да се провеждат с пациентите внимателно и СЗО-Moznosti безболезнено. Премахване на болница шум.
II.Rezhim гинекологични пациенти.
Всеки пациент в периода на заболяването е свързано с определени конкретни условия.
В инфекциозни заболявания на гениталното осакатяване на жени е необходимо, в допълнение към спазването на общия режим, уважение и специфични, които трябва да се отнася до сексуалността (napr.gonoreya, на една от туберкулоза.)
Регулиране на дейността на храносмилателния тракт. Спазването obschegigienicheskih режим. При лечение на гинекологични заболявания две групи:
1) консервативни терапии.
Консервативно лечение.
1. Използването на лед и загряващи.
лед:
а) Да се обърне внимание на целостта на подложки за отопление и Корк.
б) да водят връх балон час, след половин час почивка. Продължителната употреба на
нежелан ефект - съдови парализа. При пациенти с постоперативна мехур се препоръчва да се запази само през първия ден. При продължително използване развива газове поради намаляване на чревната перисталтика и може да доведе до забавяне на уриниране.
Противопоказания за използването на лед (цистит, колит).
в) горещ компрес се състои от 4 слоя: слой от мокър непропусклив слой,
слабо проводим топлина (вълна), запазвайки слой (превръзка).
Терапевтичният ефект на затопляне компресира с локална възпалителна процеси-сах намалява разрешаване ефект, разсейващи и Боле утолява.
ж) затопляне. (1 ° - 50 °) Те се използват за топли пациенти с подостри възпалителни процеси преди възлагат повече активни методи резорбируем терапия.
2. промиването не - се прилага в случаите, когато те искат да действа от лигавицата
вагината или вагинално част на шийката на матката с лекарства, които са разтворими във вода.
Имат: чаша върха (варено).
Промивка разделя на горещо (Т ° 40-45 °), топло (т ° 37-39 °) - за отстраняване на секрети от влагалището, или прилагане на лекарства.
По естеството на лекарства, приложени напояване се разделя на:
а) антисептик - с калиев перманганат, йод.
б) свързващи вещества, (с танин, лайка).
в) алкален (със сода) за разтваряне на вискозни мукозни секрети.
за промивка течност отнеме 4-5 чаши. Промивка се прилага 2 пъти на ден.
Rp: Ac. Lactici 200,0
DS: 1 супена лъжица. л. на чаша.
Rp: Sol. Kalii hypermauganici 2% - 200,0 DS: не 1 супена лъжица. л. на чаша.
Rp: Sol. Formalini 8% - 200,0 DS: не 1 супена лъжица. л. на чаша.
Rp: Ac. borici 100,0
DS :. No 3 чаена лъжичка. на чаша,
Rp: Natrii bicarbonici 50,0 DS: няма 1-2 ч.л .. на чаша.
Друг известен вагинално напояване. Количеството течност вземат повече и дължина на услуга до 10-25 минути.
5. Смазване - използван в шийката на матката ерозия. Прилагане на мастен мехлем.
Ерозия са верни - това е, липсата на епител. Има например редки-мер в гонорея (повърхностен слой експандиран Получената изолация накисване мл).
Често опрощаване на лечение се случва като основен процес. Разграничаване дори псевдо-doerozii, ектропион, т.е. цервикален обръщане, се формира въз основа на доставка (връзка AKU-sherstvom). Лечебните дефекти в такива случаи, не. Когато истински ерозии като лечение на основното заболяване трябва да се предпази тъканта от дразнене ерозирали секрети (мастни мехлеми) с дезинфектанти (риванол). Когато ектропия или пластична хирургия или Dec, DEZ.
Лечение на тампони, използвани и при възпалителни заболявания на матката и маточните придатъци (насърчава резорбция на възпалителни продукти). Често Prima nyayut тампони, напоени с глицерин в комбинация с ihtiola, йод. Глицерин нападения, като имотът да привлича водата.
Тампоните бяха получени от вълна, памук увити (шоу). Преди въвеждането му шия голи-ку матката спекулум, старателно почистване на влагалището и приложете подложки за външната шийката zevu. Тампоните се отстраняват след 12-24 часа.
6. Терапевтичен клизма - се използва, за да се повлияе на топлина към тазови органи (TH-ryachie клизма), или прилагане на лекарства чрез ректума.
Гореща клизма се използва при възпалителни процеси в присъствието на р-инфилтрация-позиция.
Hot клизма на NAT. 30-40 разтвор в количество от 1-2 чаши. Произведени от една и съща чаша Есмархов. Инфузията е бавен.
Лекарственият клизма произведени в по-малки количества (1/2 ¾ течност) т-38-40 на лекарства в състава включват клизми. хлорал хидрат (1-2 грама на клизма), антипирин като бо-leutolyayuschee средства (0,5-1 грама на клизма). Тези вещества се прилагат в Phys. разтвор. В допълнение, клизма на NAT. разтвор е предписано в случаи на тежки кръвоизливи, за борба с обезводняване. Бързо накиснати клизми имат благоприятно въздействие върху съм болен.
Фармакологични методи за лечение.
7. хемостатично а) рогче (Secall Cornufum)
Действието е да се намали на тялото на матката. Както се използва в гинекологията обменните и метрорагия.
Rp: Pulv. Secalis cornuti 0,3-0,5
DS: никой няма. Н стр. на ден.
Rp: Ext. Fludi Secalis cornuti 10,0
DS :. Не 15-30 Н до стр. на ден.
Ерготамин 10% - 1,0-2,0
S: не 0,25 3 стр. на ден.
Rp: S. Analgini 50% - 1.0
8. Sulfanilamidnye лекарства.
Те са добри бактериостатично. Широко използвани в гинекологията в ле chenii гонорея, септичен етиология на възпалителни заболявания. Това се отнася norsulfazol - 1,0 ч / R половина. Доза '20 Стрептоцидова 3 грама на ден в продължение на 10-14 дни.
При лечението на странични ефекти от лекарства може да се sulfanilamidnymi: слабост, замаяност, загуба на апетит, главоболие.
9. Антибиотици - са ефективно лечение на гонорея и най-инфекциозни процеси. При лечението на септичен заболяване е водещ антибиотична терапия.
Penicillini - е ефективно за заболявания, причинени от Streptococcus, gonococcus, Menin-gokokkom, няма ефект върху вируси, Е.коли.
Продажни преди пеницилин, безводен Na сол, която съдържа 20-80% чист NE-nitsillina. Инжектирани / m. w / w Дозата зависи от естеството на процеса. Когато възпалително-ционни процеси (ендометриум. Т.н.) 100-150 хиляди. ED до 4 часа. .. курс доза до 5000000-12000000 пъти пеницилин трябва да се комбинира с друг метод лечение мл: сулфонамиди.
Стрептомицин - токсични penits. Причинява странични ефекти, включват главоболие, обрив по кожата, и т.н.
Ние трябва да помним, че днес, много хора имат нежелани реакции към антибиотици. Проба от широкоспектърен антибиотик: levomitsiliny, тетрациклин, еритромицин, oleanomitsiny.
10. Autohemotherapy - парентерално собствена кръв. Той е широко използван в акушерството.
За характера на действието няма консенсус как proteotherapy като Ami-чески действия. Когато употребата му повишава защитните сили на организма, повишаване etsya работа хемопоеза. Нанася се с възпалителни заболявания (chromel-еска), маточно кървене, ожулвания. В големи дози, 10-20,0 - хемостат кал ефект. Кръв получаване на гъста игла от кубитална вена и се инжектира / m. в в / двуетажно квадрант на задните части. Уверете се, един ден от 5.0-10.0. За да не съсирване на кръвта в предварително лас 1.0 спринцовката получаване на 5% лимонена киселина. На.
Серотерапия - лечение на серум, получен от животното след имунизация с микро-Ami. Приложимо тетанус серум protivogonokokkovaya 2.0 4-5 инжекции.
6. кръвопреливане - най-често прелята кръводарявания консервирани, ISE GDS от донор.
а) в остро кървене
б) вторична анемия, кървене на земята
в) септичен процес
г) ако е тежка хирургическа намеса
д) преди. - и следоперативния
ж) когато интоксикация, и т.н.
з) стимулиране на малки дози.
Налейте /. капе. Определяне на кръвна група, Rh фактор съвместимост. Кръв се излива директно от ампулата. Срок на годност 21 дни. Кръв преливане etsya в съответствие с всички правила на асептиката. По време на преливане извършва-LIC проба е биологична съвместимост: тънки прилага 30-50 мл. кръв, след това да спре. Необходимо е внимателно да се подготви системата, след изплакване трансфузия в нитрат 4%. 7. хормон - лечение препарати получени от жлезите с вътрешна секреция, както и синтетични хормони.
Целта на въвеждането на липсващите хормони лошо функциониращи жлези. Широкото използване на лекарства в гинекология намери яйчниковите хормони, които се използват в нарушение на неговите функции. Този естрогенни хормони. Показания за употреба:
б) yavl. загуба по време на менопаузата
в) разстройство менструалния функция
г) заболявания на жлезите с вътрешна секреция
д) злокачествени тумори
Най-често срещаните - sinestrol, dietilotilbestrol жълтото хормони - про-gestron, pregnin.
Показания: аменорея, дисменорея, маточни кръвотечения дисфункция. Курсове 15-20 дни за 6-8 дни при 5 мг. V / m. дневно. Pregnin използва под формата на таблетки - 10 мг. 3 г. на ден в продължение на 6-8 дни, под езика. Препарати на мъжки полови хормони -metiltestosteron. Нанесете с функционално-налното маточни кръвотечения, менопауза. Издаден в ампули по 1 мл план. 2.5-5%.
Лъчетерапията.
1. R - терапия - използването им може да доведе до разрушаване на клетъчната тъкан (здрави по-устойчиви), така че използването на злокачествено заболяване.
Използва се за лечение на маточни кръвотечения.
2. терапия радий - в гинекологичната практика се използва за лечение на злокачествени тумори. Радиоактивни изотопи - радиоактивни. И с радиоактивно злато (Au).
Ваксина - тялото изкуствено съобщава резистентност към конкретното заболяване. Ваксината се състои от живи атенюирани или убити микроби. В гинекологичната-логия е бил приложен гонококов ваксина. Реакцията за въвеждане на обща или местна анестезия. Общо - влошаване на здравето, повишаване на температурата. Локално - увеличение на освобождаване от отговорност, болка, подуване на мястото на инжектиране. Дозата трябва да се увеличава постепенно. Първоначална доза - 200-250 мл микробни органи. При хронични форми - фокална ваксинация - по лигавицата на цервикалния канал, на уретрата. Започва с 40 Mill. И 200 до Mill. Този метод се придружават от много насилие Риа-ТА. Proteotherapy - въвеждане на чужд протеин (парентерално). Мляко. Сварени и въвежда в / м. 1-2 мл. увеличава до 10.5 мл. Използва се при лечение на възпалителни процеси и гонорея.
Лечение на женски полови органи.
Химиотерапията не може да се противопоставя на хирургично лечение. Въпреки това, когато не може да се приложи hirur кал и лъчетерапия, химиотерапия може да играе роля novnuyu оси. Той се прилага в комбинирана метод. Широко използвани в злокачествени тумори на яйчниците, horionepitelioma. Ракът на маточната шийка не успее. рак на яйчниците в напреднали случаи може да се постигне Намалете sheniya-тумор изчезването на асцит, а понякога и след това можете да премахнете тумора hirur-во.
Препарати: sarkomuny, tiofosfamid (Тиотепа), циклофосфамид, benzotef. Въведена п / к. w / w интраперитонеално.
Свързани статии