Диференциална диагноза на херния
Ингвинална херния трябва да се разграничава от хидроцеле, варикоцеле и бедрената херния.
Nevpravimaya ингвинална херния. което води до увеличаване на скротума, придобива сходство с хидроцеле (хидроцеле) Ако това между листове собствена черупка яйце течност и се натрупва в резултат на повишен размери скротума.
За разлика от хидроцеле nevpravimoy ингвинална херния нескроталния това е, че тя е с кръгла или овална, а не с крушовидна форма, plotnoelasticheskuyu консистенция, гладка повърхност. Осезаем невъзможно да се разграничи от тестисите и епидидима.
Хидроцеле голяма, достигайки външния отвор на ингвиналния канал, може ясно да се отделя от нея чрез палпация.
Percussion звук над хидроцеле тъп, може да бъде над тъпанчевата херния. Важен метод е диференциална диагноза на преминаваща (полупрозрачност) .EE доведе до по тъмна стая с помощта на фенер, плътно постави над moshonki.Esli повърхността осезаем съдържа прозрачна течност, когато prosvechiva SRI ще поеме червеникаво tsvet.Nahodyaschiesya в хернии SAC чревни бримки, оментум не позволявайте на светлинните лъчи.
С ингвинална херния има прилики варикоцеле (разширени вени семенната връв), където вертикалната позиция на извиване на пациента се появи тъпа болка в скротума и има леко увеличение на размерите му. На палпация може да открие серпентини вени на семенната връв. Разширените вени лесно паднали с натиск върху тях, или когато се качват скротум kverhu.Sleduet имайте предвид, че може да се появи на варикоцеле, когато компресията на тестисите вена прииждането на долния полюс на бъбреците.
Диференциална диагноза на бедрената херния. Ако хернии издатината е разположена под ингвинална сухожилие, трябва да мислим за бедрената gryzhe.Za nevpravimuyu бедрената херния може да бъде взето липоми, които са разположени в горната част на бедрената триъгълника.
За разлика от херния липома е lobed структура, която може да бъде определена чрез палпация и не е свързан с външния отвор на бедрената канал.
Симптом кашлица шок е отрицателен.
Може да се симулира бедрената херния увеличени лимфни възли в бедрената триъгълник регион (хронична лимфаденит, туморни метастази).
Бедрената херния трябва да се разграничи от разширена вена на великия вена сафена от мястото, където тя се влива в бедрената venu.Obychno варикозна възел в съчетание с разширени вени подкожната на долната част на крака и бедрото.
Тя лесно се свива при палпация и бързо възстановява формата си след отбиването пръст.
Поява на подуване в ингвиналната сухожилие при вертикално положение на пациента може да се дължи на разпространението на туберкулозата абсцес агломерат през или-; опсоас мускулите на бедрото при специфична лезия лумбален pozvonochnika.Pri належащи агломерат абсцес, както и хернията е с намален размер, но не е така кашлица симптом tolchka.V открива разлика с херния агломериране абсцес може да определи колебания на симптомите, и да се определят палпация болезнени точки в гръбнака засегната отдел pozvonochnika.Dlya потвърждаване на диагнозата е необходимо да се направи рентгенова снимка на изследвания на гръбначния стълб.
Свързани статии